Efectos agudos de diferentes ejercicios sobre la presión arterial en sujetos hipertensos

Objetivo: El objetivo de los investigadores es evaluar los efectos agudos del ejercicio aeróbico, de resistencia y combinado (aeróbico + resistencia) sobre la PA, los parámetros hemodinámicos e inflamatorios, así como la rigidez arterial en pacientes con RHTN en comparación con hipertensos leves a moderados (HTN) y normotensos ( NT) temas. Diseño y métodos: este estudio de intervención, aleatorizado, simple ciego, cruzado, se llevará a cabo en 30 pacientes (RHTN = 10, HTN = 10 y NT = 10) seguidos regularmente en la Clínica de hipertensión resistente para pacientes ambulatorios de UNICAMP-Brasil. Todos los sujetos serán sometidos a una adaptación previa de la actividad física, especialmente para determinar la carga a implementar en cada paciente. A continuación, se realizarán aleatoriamente las modalidades de ejercicios físicos (aeróbicos, de resistencia y combinados) en tres sesiones aisladas, que consistirán en: a) Ejercicio aeróbico (EA): actividad en cinta rodante de 45 minutos de duración con una intensidad del 50-60%. de la frecuencia cardíaca máxima (FC) obtenida de la prueba del ergómetro; b) ejercicio de resistencia (ER): 4 series de 12 repeticiones de ejercicios de resistencia a intensidad moderada (hasta fatiga moderada), durante 45 minutos; c) ejercicio combinado (CE): EA (25 minutos) + ER (20 minutos), con un intervalo de 2 minutos entre sesiones totalizando 45 minutos. La composición corporal (pletismografía) y la capacidad funcional cardiorrespiratoria (ergometría) se determinarán antes del entrenamiento físico. Además, los investigadores evaluarán el registro de PA (mediante Finometer, PA en consultorio y ambulatoria), rigidez arterial (por velocidad de onda de pulso, sistema CPV Sphygmocor), biomarcadores plasmáticos (TNF-α, interleucinas -1, -6, -10 y -17 por ELISA) en periodos pre y post de cada ejercicio físico. Resultados: Dado que el ejercicio físico en sus diferentes modalidades proporciona efectos crónicos sobre la PA en pacientes con HTA, los investigadores plantearon la hipótesis de que el ejercicio aislado (aeróbico y de resistencia) y combinado puede promover cambios agudos en los niveles de PA en pacientes con HTA en comparación con los participantes. De forma secundaria, algunos mecanismos biológicos relacionados con el control de la PA (función vascular y producción de citocinas) también pueden estar implicados en estas posibles alteraciones. Conclusión: Los investigadores esperan definir si un programa de ejercicio físico aplicado a pacientes con RHTN tiene relevancia médica en un entorno clínico realista. Estos hallazgos pueden orientar la prescripción de actividad física como abordaje terapéutico adicional, con el fin de disminuir el riesgo cardiovascular asociado a estos sujetos.