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Estudio piloto prospectivo controlado de centro único del procedimiento OvaPrime

26 de noviembre de 2018 actualizado por: OvaScience, Inc.

Este es un estudio de investigación de seguridad piloto controlado, prospectivo y de un solo centro. El objetivo principal de este estudio de investigación es evaluar la seguridad con el uso del procedimiento OvaPrime en mujeres a las que se les diagnostica insuficiencia ovárica primaria (POI) o respuesta ovárica deficiente (POR).

Se inscribirá un máximo de noventa y cinco (95) sujetos que consisten en un mínimo de treinta (30) sujetos POI y un mínimo de cincuenta (50) POR para lograr el tamaño de muestra objetivo de 70 por intención de tratar modificada (mITT) sujetos como la población de análisis principal. Cada sujeto tendrá un ovario expuesto a las células EggPC mientras que el ovario contralateral está expuesto al vehículo EggPC como un medio para que cada sujeto sirva como su propio control. Los resultados entre el tratamiento y el ovario de control se examinarán para criterios de valoración relevantes, como el recuento de folículos antrales.

La duración del estudio de investigación se estima en aproximadamente 6 años en total, para el período que abarca la inscripción (estimada en aproximadamente seis meses), ocho meses hasta la última hiperestimulación y hasta la finalización de los 5 años de seguimiento (protocolo principal del estudio con un año criterio de valoración principal y subestudio LTFU que se extiende a 5 años adicionales).

Descripción general del estudio

Estado

Suspendido

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

81

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2K4
        • TRIO

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

19 años a 43 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Sujetos que son diagnosticados con POI o POR como se define a continuación:

    • Sujetos de POI que son:

      • < 40 años de edad
      • tiene AMH no detectable
      • FSH >15,0 mIU/ml y/o síntomas de menopausia
    • POR (basado en las pautas de la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología (ESHRE) debe tener dos de los siguientes:

      • 40 años de edad

        • Un ciclo previo de FIV con < 3 ovocitos con un protocolo estándar de hiperestimulación ovárica controlada
        • Una prueba de reserva ovárica anormal definida como:

          1. AFC < 5 - 7 folículos o
          2. AMH < 0,5 - 1,1 ng/ml o
          3. FSH basal más alta que nunca > 15,0 ml U/ml
  2. El sujeto debe tener ambos ovarios.
  3. El sujeto acepta participar en el seguimiento del estudio principal, así como en el subestudio de seguimiento a largo plazo (LTFU).
  4. La pareja masculina del sujeto o la fuente de donación de esperma debe cumplir con los siguientes requisitos:

    • El semen debe ser un eyaculado (no derivado quirúrgicamente, espermatozoides epididimarios, testiculares, electro-eyaculado), recolectado por eyaculación.
    • Los testículos de la pareja masculina no deben haber estado expuestos a la quimioterapia.
    • El semen debe tener algunos espermatozoides morfológicamente normales según la Organización Mundial de la Salud (ver tabla a continuación) y una concentración adecuada con algunos espermatozoides móviles para la inseminación de todos los ovocitos por inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI).

    Variable de semen de la OMS 2010 Volumen (ml) 1,5 Concentración (106 ml-1) 15 Número total de espermatozoides (106/eyaculado) 39 Motilidad (% móvil) 40 (a + b + c) Progresión hacia adelante 32 (a + b) Morfología (% normal) 4 Viabilidad/vitalidad (% vivo) 58 Glóbulos blancos (106 ml-1) < 1,0

  5. La pareja también debe aceptar todos los requisitos del estudio de investigación, incluido el seguimiento (incluido el estudio principal y el subestudio LTFU) de la descendencia y firmar el formulario de consentimiento (no aplicable en el caso de una mujer que utiliza la donación de esperma).

Criterio de exclusión:

  1. Sujeto con un diagnóstico de POI que tiene ≥ 40 años de edad o < 21 años de edad en el momento del procedimiento OvaPrime
  2. Sujeto con inicio de POI < 18 años de edad
  3. Sujeto con diagnóstico de POR que tiene > 45 años de edad en el momento del procedimiento OvaPrime
  4. El sujeto ha tenido alguna cirugía/condición médica previa que impediría el acceso directo a los ovarios (p. ej., adherencias pélvicas, ubicación de adherencias tuboováricas/desplazamiento de los ovarios o índice de masa corporal (IMC) alto).
  5. El sujeto tiene endometriosis severa (etapa IV) o presencia de un endometrioma
  6. El sujeto tiene un hidrosálpinx no tratado unilateral o bilateral
  7. El sujeto ha participado en la fase activa de otro ensayo de investigación dentro de los 30 días anteriores
  8. El sujeto tiene antecedentes de quimioterapia o radioterapia previa en la pelvis
  9. Sujetos y/o pareja (suministrando esperma) con anomalías cariotípicas conocidas 10. Sujetos con POI que tienen premutaciones de FMR1 o una mutación de FMRI

11. Sujetos positivos para el antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg), el virus de la hepatitis C (VHC) y el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Tratamiento OvaPrime
El tratamiento se basa en células EggPC identificadas en la capa más externa del ovario. Durante OvaPrime, las células EggPC se aíslan del tejido de biopsia obtenido de la capa externa del ovario. OvaScience separa las células EggPC y estas células aisladas luego se devuelven a la clínica de FIV; no hay cultivo ni expansión de las células EggPC durante este proceso. Al recibir las células EggPC autólogas, la clínica inicia el proceso de reintroducir las células en la zona de desarrollo folicular del propio ovario de la mujer mediante un procedimiento laparoscópico. Una vez en el ovario, las células EggPC tienen la oportunidad de desarrollarse y madurar en óvulos fertilizables de forma natural o con hiperestimulación ovárica controlada (cuando son estimuladas por gonadotropinas exógenas) utilizando protocolos estándar de FIV.
El tratamiento se basa en células EggPC identificadas en la capa más externa del ovario. Durante OvaPrime, las células EggPC se aíslan del tejido de biopsia obtenido de la capa externa del ovario. OvaScience separa las células EggPC y estas células aisladas luego se devuelven a la clínica de FIV; no hay cultivo ni expansión de las células EggPC durante este proceso. Al recibir las células EggPC autólogas, la clínica inicia el proceso de reintroducir las células en la zona de desarrollo folicular del propio ovario de la mujer mediante un procedimiento laparoscópico. Una vez en el ovario, las células EggPC tienen la oportunidad de desarrollarse y madurar en óvulos fertilizables de forma natural o con hiperestimulación ovárica controlada (cuando son estimuladas por gonadotropinas exógenas) utilizando protocolos estándar de FIV.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad: para evaluar la frecuencia de eventos adversos (AE) y eventos adversos graves (SAE) de todos los sujetos, independientemente del embarazo.
Periodo de tiempo: 2 años
Para los sujetos que no logren el embarazo, serán evaluados durante un año a partir de la fecha del procedimiento OvaPrime. Para los sujetos que quedan embarazadas, serán seguidos durante el embarazo y 1 año después del parto. Este estudio de investigación controlará la seguridad de las crías hasta un año después del parto en el estudio principal y hasta 5 años en el estudio de seguimiento a largo plazo.
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambio en el nivel hormonal desde el inicio en lo siguiente: nivel de hormona antimülleriana (AMH), hormona estimulante del folículo (FSH) y estradiol (E2)
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Desarrollo de nuevos folículos primordiales o en crecimiento en el ovario tratado según lo determinado por la disminución de FSH sérica
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Desarrollo de nuevos folículos primordiales o en crecimiento en el ovario tratado según lo determinado por el aumento de la AMH sérica
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Desarrollo de nuevos folículos primordiales o en crecimiento en el ovario tratado según lo determinado por la presencia de nuevos folículos antrales basales en la ecografía
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Desarrollo de nuevos folículos primordiales o en crecimiento en el ovario tratado según lo determinado por el aumento de E2 sérico
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Maduración del óvulo y potencial de desarrollo según lo evidenciado por: Número de óvulos MII evaluados por el embriólogo.
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Maduración del óvulo y potencial de desarrollo según lo evidenciado por: Número de embriones en el Día 5 que tienen una clasificación de 3BB o más según la evaluación del embriólogo
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Maduración del óvulo y potencial de desarrollo como lo demuestra: Número de transferencias de embriones
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Resultados del examen genético previo a la implantación (PGS)
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
La ocurrencia del embarazo
Periodo de tiempo: 2 años
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Dan Nayot, MD, TRIO Fertility Clinic

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2016

Finalización primaria (Anticipado)

1 de junio de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de noviembre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de enero de 2017

Publicado por primera vez (Estimar)

16 de enero de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de noviembre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de noviembre de 2018

Última verificación

1 de noviembre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Tratamiento OvaPrime

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