Sangrado uterino anormal y anticonceptivos de progestágeno solo

El uso de métodos anticonceptivos de progestágeno solo se ha incrementado de forma evidente y progresiva en todo el mundo en los últimos años. La anticoncepción de progestágeno solo es una opción para las mujeres en las que un anticonceptivo que contiene estrógeno está contraindicado o causa problemas de salud adicionales.

Las píldoras de progestágeno solo son píldoras anticonceptivas que contienen solo progestágenos sintéticos (progestágenos) y no contienen estrógeno. La píldora de progestágeno solo se recomienda en lugar de las píldoras anticonceptivas regulares para las mujeres que están amamantando porque la minipíldora no afecta la producción de leche.

El método de progestágeno solo más común utilizado es el acetato de medroxiprogesterona de depósito inyectable que había sido aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos desde 1992. El acetato de medroxi-progesterona de depósito proporciona un método anticonceptivo confiable, privado, de acción prolongada (tres meses) y reversible. Los usuarios de acetato de medroxi-progesterona de depósito no necesitan tomarlo diariamente y no afecta la relación sexual de ninguna manera.

El implante de etonogestrel (Implanon) es un método anticonceptivo de progestágeno de barra única que se coloca subdérmicamente en la cara interna del brazo superior no dependiente durante tres años. Mucha evidencia respalda la seguridad, eficacia, reversibilidad y aceptabilidad de este método anticonceptivo.

Una razón común por la que las mujeres eligen interrumpir la anticoncepción de progestágeno solo es la insatisfacción con sus efectos sobre el sangrado uterino que ocurre en un número significativo de usuarias. La información revelada de muchos ensayos clínicos muestra que el sangrado uterino anormal con anticonceptivos de progestágeno solo oscila entre el 10 y el 25 % en el primer año de uso.