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Procesamiento de la información social en adolescentes con trastornos alimentarios

30 de agosto de 2019 actualizado por: King's College London

Procesamiento de información social en adolescentes con trastornos alimentarios: implicaciones para la teoría y la práctica clínica

Este proyecto de investigación tiene como objetivo examinar si agregar un programa en línea de ejercicios de entrenamiento cognitivo puede ser una adición útil al tratamiento habitual para los jóvenes con trastornos alimentarios. Los ejercicios de entrenamiento cognitivo tienen como objetivo modificar las distorsiones en la atención y el pensamiento durante interacciones sociales hipotéticas y ambiguas que implican el riesgo de rechazo social.

Todos los participantes completarán una evaluación de referencia que consiste en una batería de cuestionarios y tareas computarizadas, para evaluar la atención y el pensamiento durante las interacciones sociales ambiguas que implican el riesgo de rechazo social. Los participantes que muestren distorsiones en la atención y el pensamiento serán asignados aleatoriamente a uno de dos grupos. En un grupo, los participantes recibirán la formación informatizada junto con su tratamiento habitual. En el otro grupo los participantes seguirán recibiendo su tratamiento como de costumbre únicamente.

También se invitará a los controles sanos a participar en la evaluación de referencia para permitir comparaciones entre grupos clínicos y no clínicos.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El objetivo de este estudio es evaluar los efectos de agregar 10 sesiones de entrenamiento de Modificación del Sesgo Cognitivo (CBM) y la planificación de objetivos utilizando intenciones de implementación, al tratamiento habitual para adolescentes con trastornos alimentarios. Se supone que, al inicio del estudio, los participantes demostrarán sesgos cognitivos en su atención hacia las expresiones faciales de rechazo/críticas (sesgo de atención) y en la resolución negativa de escenarios sociales ambiguos que implican el riesgo de rechazo social (sesgo de interpretación).

Los jóvenes que reciben tratamiento por trastornos alimentarios serán reclutados de los servicios de trastornos alimentarios para niños y adolescentes participantes en el Reino Unido. La información sobre el estudio, los principales criterios de elegibilidad y los datos de contacto del investigador también se anunciarán mediante folletos y plataformas de redes sociales. Las personas de la comunidad que expresen interés en participar serán evaluadas mediante la Entrevista clínica estructurada para trastornos DSM-5 (SCID-5) para detectar trastornos psiquiátricos y determinar su elegibilidad. Se obtendrá el consentimiento de los padres para cualquier participante menor de 16 años. Se invitará a los participantes elegibles a reunirse con el investigador para una visita inicial, para dar su consentimiento y completar las evaluaciones de referencia. Las evaluaciones iniciales consistirán en una batería de cuestionarios utilizados para evaluar la sensibilidad interpersonal, el estado de ánimo, la ansiedad y la psicopatología del trastorno alimentario, y tareas computarizadas para medir diversos aspectos de la cognición social, incluidos los sesgos de atención e interpretación.

Después de las evaluaciones de referencia, los participantes que muestren sesgos de atención e interpretación serán invitados a participar en la siguiente fase del estudio. Los participantes aleatorizados para recibir la capacitación computarizada se reunirán con el investigador para una segunda visita, durante la cual aprenderán cómo completar las tareas de capacitación, completar el primer conjunto de módulos de capacitación y crear planes que impliquen la exposición al riesgo de rechazo social con el investigador. usando el enfoque de intenciones de implementación. Se les pedirá a los participantes que completen el entrenamiento restante tres veces por semana durante tres semanas (10 sesiones en total) y tendrán contacto semanal con el investigador para revisar el cumplimiento de los comportamientos planificados utilizando las intenciones de implementación. Los sesgos de atención e interpretación se evaluarán nuevamente al final del entrenamiento de 3 semanas y a las 12 semanas de seguimiento. Las medidas del cuestionario de sensibilidad interpersonal, ansiedad, depresión y psicopatología del trastorno también se administrarán en estos dos momentos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

80

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • London, Reino Unido, SE5 8AF
        • Reclutamiento
        • King's College London
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

9 años a 13 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión para pacientes con trastornos alimentarios

  • La fluidez en Inglés
  • 13-17 años
  • Con diagnóstico de trastorno alimentario según el DSM-5

Criterio de exclusión:

  • Comorbilidad psiquiátrica grave que requiere tratamiento por derecho propio (p. psicosis)
  • Condición neurológica (por ej. epilepsia)
  • Discapacidad visual grave no corregida con ayudas visuales (gafas)
  • No recibir tratamiento especializado por un trastorno alimentario

Criterios de inclusión para voluntarios sanos

  • La fluidez en Inglés
  • 13-17 años

Criterio de exclusión:

  • Diagnóstico psiquiátrico actual según el DSM-5 (p. depresión ansiedad)
  • Antecedentes de un trastorno psiquiátrico.
  • Condición neurológica (por ej. epilepsia)
  • Discapacidad visual grave no corregida con ayudas visuales (gafas)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Modificación del sesgo cognitivo (CBM) + Tratamiento habitual
Los participantes recibirán acceso a un programa de capacitación en línea de 3 semanas junto con su tratamiento habitual.
Se utilizará CBM-Atención (CBM-A) con el objetivo de mejorar los sesgos cognitivos negativos en la atención redirigiendo la atención hacia estímulos sociales positivos (caras de aceptación). De manera similar, la Interpretación CBM (CBM-I) se utilizará para mejorar el sesgo de interpretación negativa, al reforzar los resultados benignos de escenarios sociales ambiguos. Las intenciones de implementación se utilizarán para guiar a los participantes en la planificación de nuevas formas de enfrentar situaciones sociales difíciles que implican el riesgo de rechazo/crítica social. Los participantes seguirán recibiendo su tratamiento habitual.
Sin intervención: Tratamiento como de costumbre
Los participantes seguirán recibiendo su tratamiento habitual.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el sesgo atencional hacia rostros con valencia positiva
Periodo de tiempo: Fin de la intervención (3 semanas después de la aleatorización)
Tarea de evaluación del sondeo atencional y tarea de búsqueda visual: tiempos de reacción (milisegundos) y precisión
Fin de la intervención (3 semanas después de la aleatorización)
Cambio en las interpretaciones positivas de escenarios sociales ambiguos
Periodo de tiempo: Fin de la intervención (3 semanas después de la aleatorización)
Entrenamiento de tareas de completar oraciones y ensayos de prueba a partir de escenarios ambiguos (frecuencias de interpretaciones positivas, neutras y negativas).
Fin de la intervención (3 semanas después de la aleatorización)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la frecuencia autoinformada de experimentar varios síntomas de ansiedad
Periodo de tiempo: Fin de la intervención (3 semanas después de la aleatorización)
Puntuación en la Escala Revisada de Ansiedad y Depresión Infantil (RCADS). Una puntuación más alta refleja un mayor grado de gravedad de los síntomas. Las puntuaciones convertidas en la escala total y en ambas subescalas se dividen en tres rangos de puntuación: 1) Las puntuaciones inferiores a 65 representan una gravedad baja 2) Las puntuaciones entre 65 y 70 representan una gravedad media y están en el límite del umbral clínico 3) Las puntuaciones superiores a 70 representan una gravedad alta severidad y están por encima del umbral clínico.
Fin de la intervención (3 semanas después de la aleatorización)
Cambio en la frecuencia autoinformada de experimentar varios síntomas de bajo estado de ánimo
Periodo de tiempo: Fin de la intervención (3 semanas después de la aleatorización)
Puntuación en la Escala Revisada de Ansiedad y Depresión Infantil (RCADS). Una puntuación más alta refleja un mayor grado de gravedad de los síntomas. Las puntuaciones convertidas en la escala total y en ambas subescalas se dividen en tres rangos de puntuación: 1) Las puntuaciones inferiores a 65 representan una gravedad baja 2) Las puntuaciones entre 65 y 70 representan una gravedad media y están en el límite del umbral clínico 3) Las puntuaciones superiores a 70 representan una gravedad alta severidad y están por encima del umbral clínico.
Fin de la intervención (3 semanas después de la aleatorización)
Cambio en los síntomas del trastorno alimentario
Periodo de tiempo: Fin de la intervención (3 semanas después de la aleatorización)
Puntuaciones en el Cuestionario de Examen de Trastornos de la Alimentación (EDE-Q). El EDE-Q se califica utilizando una escala de calificación de elección forzada de 7 puntos (0-6) con puntajes de 4 o más indicativos del rango clínico. Las puntuaciones globales y de subescala reflejan la gravedad de la psicopatología del trastorno alimentario. Para obtener las puntuaciones de las subescalas, las puntuaciones de los elementos relevantes se suman y la suma se divide por el número total de elementos que forman la subescala. Una puntuación "global" es la suma de las puntuaciones de las cuatro subescalas dividida por el número de subescalas (es decir, cuatro).
Fin de la intervención (3 semanas después de la aleatorización)
Cambio en la sensibilidad interpersonal autoinformada
Periodo de tiempo: Fin de la intervención (3 semanas después de la aleatorización)
Puntuaciones en la Medida de Sensibilidad Interpersonal (IPSM). El IPSM es una medida de 36 ítems. Cada elemento se califica en una escala de cuatro puntos, que van desde 4 (muy parecido a mí) a 1 (muy diferente a mí), y las puntuaciones más altas reflejan una mayor preocupación por las experiencias que implican el riesgo de rechazo social. La escala genera una puntuación total que va de 36 a 144.
Fin de la intervención (3 semanas después de la aleatorización)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Valentina Cardi, PhD, King's College London

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de marzo de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

28 de marzo de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

28 de marzo de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de mayo de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de junio de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

20 de junio de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de septiembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de agosto de 2019

Última verificación

1 de agosto de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 229005

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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