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Inmunoterapia autóloga de células CAR-T/TCR-T para neoplasias malignas

10 de diciembre de 2019 actualizado por: Shenzhen BinDeBio Ltd.

Inmunoterapia autóloga con células CAR-T/TCR-T genéticamente modificadas de objetivos múltiples para neoplasias malignas

Este es un estudio de fase I-II de un solo brazo, de etiqueta abierta y unicéntrico para evaluar la seguridad y la eficacia de la inmunoterapia con células CAR-T/TCR-T en el tratamiento de pacientes con diferentes neoplasias malignas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estudio es una inmunoterapia modificada genéticamente de objetivos múltiples. Las células CAR-T/TCR-T incluyen diez anticuerpos específicos de tumores diferentes. Son los siguientes: anticuerpo anti-CD19 para leucemia y linfoma de células B; anticuerpo anti-CD22 para leucemia y linfoma de células B; anticuerpo anti-CD33 para leucemia mieloide ;anticuerpo anti-BCMA para mieloma múltiple;anticuerpo anti-CD38 para mieloma múltiple;anticuerpo anti-NY-ESO-1 para mieloma múltiple, cáncer de esófago, cáncer de pulmón, melanoma y sarcoma sinovial;anticuerpo anti-DR5 para hepatoma;anticuerpo anti-C -anticuerpo conocido para hepatoma, cáncer colorrectal, cáncer de ovario y carcinoma renal; anticuerpo anti-EGFR V III para hepatoma, cáncer de pulmón y glioma; anticuerpo anti-mesotelina para cáncer gástrico, cáncer de páncreas y mesotelioma.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

73

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Porcelana, 450052
        • Reclutamiento
        • The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
        • Contacto:
          • Yi Zhang, MD, PhD
          • Número de teléfono: 86-15138928971
          • Correo electrónico: yizhang@zzu.edu.cn

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

4 años a 70 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Si los pacientes habían recibido inmunoterapia, deberían llegar a PR/NR, o recurrencia.
  2. Los pacientes deben estar dispuestos a firmar un consentimiento informado.
  3. edad: 4 a 70 años
  4. Supervivencia estimada de ≥ 12 semanas, pero ≤ 2 años
  5. Se diagnosticó tumor sanguíneo o tumor sólido mediante histopatología. La expresión positiva de CD19, CD22, CD33, CD38, BCMA, NY-ESO-1, c-met, mesotelina, CEGFRvIII y DR5 se confirmó mediante biopsia IHC o prueba de citometría de flujo. Si NY-ESO-1 es expresión positiva, se requiere HLA-A*0201 positivo al mismo tiempo.
  6. Los sujetos con tumor sólido deben tener una enfermedad medible
  7. Análisis de sangre de rutina: hemoglobina >=90 g/L; plaquetas >=50×10^9/L.
  8. Función renal: BUN: 9-20 mg/dl; creatinina sérica <= 1,5 veces los límites superiores de lo normal; tasa de depuración de creatinina endógena >=50 ml/min
  9. Anticuerpos séricos negativos para EBV, CMV, HIV, sífilis, HBVa y HCV (se excluyeron los pacientes con cáncer de hígado)
  10. Función cardíaca: hemodinámica estable y fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) >=55%.
  11. Puntuación ECOG ≤2
  12. Acceso venoso adecuado para la aféresis y sin otras contraindicaciones para la leucoféresis
  13. Las mujeres en edad fértil deben tener evidencia de prueba de embarazo negativa.
  14. Los sujetos con potencial reproductivo deben aceptar usar métodos anticonceptivos aceptables dentro de 1 año después del tratamiento, como se describe en el protocolo.

Criterio de exclusión:

  1. ECOG >= 3
  2. Pacientes con antecedentes de tumores de células T
  3. Pacientes con funciones cardiaca, pulmonar y hepatorrenal gravemente insuficientes
  4. EICH aguda o crónica después de hematopoyesis alogénica
  5. se usaron hormonas esteroides antes y después de la extracción de sangre y la infusión
  6. Infección por VIH o infección activa por hepatitis B o hepatitis C
  7. Infección activa no controlada
  8. Inscrito en otro estudio clínico en las últimas 4 semanas.
  9. Sujetos con enfermedad autoinmune sistémica o inmunodeficiencia.
  10. Sujetos con enfermedades del SNC.
  11. Otros pacientes que los investigadores consideraron inadecuados para su inclusión

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Inmunoterapia con células CAR-T
Los pacientes inscritos recibirán inmunoterapia con células CAR-T con varios receptores de antígenos quiméricos específicos diferentes dirigidos a diferentes antígenos respectivamente mediante infusión.
De acuerdo con la carga tumoral y otras condiciones, los pacientes serán tratados con ciclofosfamida o fludarabina, luego, las células CAR-T se infundirán entre 48 y 72 horas más tarde.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con eventos adversos evaluados con NCI CTC AE, versión 4.0
Periodo de tiempo: 60 meses
Evaluación de seguridad
60 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta clínica
Periodo de tiempo: 60 meses
La respuesta clínica a la infusión de células T, especialmente el cambio del volumen del tumor, se evaluará comparando la enfermedad identificada por tomografía computarizada, resonancia magnética.
60 meses
Pruebas de células CAR-T
Periodo de tiempo: 60 meses
El nivel de células CAR-T se analizará regularmente mediante el Sistema de detección de reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa en tiempo real (qPCR) o la citometría de flujo para evaluar la proliferación in vivo y la supervivencia a largo plazo.
60 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

1 de marzo de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de agosto de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de agosto de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

20 de agosto de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de diciembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de diciembre de 2019

Última verificación

1 de diciembre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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