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Seguimiento in vivo de MSC con etiqueta USPIO en el corazón (USPIO-MSC)

27 de agosto de 2018 actualizado por: Anders Bruun Mathiasen, Rigshospitalet, Denmark

Seguimiento de resonancia magnética in vivo de células estromales mesenquimales marcadas con partículas paramagnéticas de óxido de hierro ultrapequeñas después de un trasplante intramiocárdico en pacientes con cardiopatía isquémica crónica

Evaluar la capacidad de rastrear células del estroma mesenquimatoso marcadas con óxido de hierro con imágenes de resonancia magnética (MRI) después de la terapia de inyección guiada por NOGA en el miocardio en pacientes con cardiopatía isquémica.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Objetivos:

Evaluar la capacidad de rastrear células del estroma mesenquimatoso marcadas con óxido de hierro con imágenes de resonancia magnética (MRI) después de la terapia de inyección guiada por NOGA en el miocardio.

Evaluar la seguridad y la eficacia del tratamiento con células del estroma mesenquimatoso marcadas con óxido de hierro para formar nuevas células del músculo cardíaco y vasos sanguíneos en el miocardio sometido a una terapia de inyección guiada por NOGA en el miocardio para mejorar el flujo sanguíneo miocárdico y reducir los síntomas de los pacientes. .

Poblacion de pacientes:

Pacientes con arteriopatía coronaria no tratable con cirugía de derivación adicional o intervención coronaria percutánea que tienen angina de pecho (Sociedad Cardiovascular Canadiense (CCS) clase II-III) o dificultad para respirar equivalente a angina (Asociación del Corazón de Nueva York (NYHA) clase II-III) .

Diseño del estudio Un estudio piloto prospectivo, no aleatorizado, que incluye de 5 a 10 pacientes. Los pacientes recibirán entre 12 y 15 inyecciones intramiocárdicas mediante el sistema de catéter de inyección percutánea NOGA. El número depende de la cantidad de células cultivadas y distribuidas uniformemente en la zona periférica de un área presuntamente isquémica en el ventrículo izquierdo demostrada por angiografía, resonancia magnética y mapeo NOGA.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

5

Fase

  • Fase 1

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

30 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad entre 30 y 80 años.
  • Consentimiento informado firmado.
  • Cardiopatía isquémica crónica estable
  • Clase II-IV de la New York Heart Association (NYHA) o clase II-IV de la Canadian Cardiovascular Society (CCS)
  • Medicamento máximo tolerable para la angina y/o insuficiencia cardíaca.
  • Angiografía dentro de los 12 meses de la inclusión. La angiografía debe tener al menos un vaso coronario de mayor tamaño con una estenosis significativa sin opción a revascularización (Angiografías evaluadas por un cirujano torácico independiente y un cardiólogo intervencionista).
  • Los pacientes a los que se les ha realizado una revascularización dentro de los 6 meses de la inclusión deben tener una nueva angiografía al menos 4 meses después de la intervención para descartar una reestenosis temprana.

Criterio de exclusión:

  • Mujeres embarazadas o fértiles.
  • Anemia clínicamente significativa, leucopenia, leucocitosis o trombocitemia.
  • Disminución de la capacidad funcional por otros motivos como: enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) con Volumen Espiratorio Forzado en 1 segundo (FEV1) <1 L/min, claudicación moderada a severa u obesidad mórbida.
  • Pacientes con respuesta inmune reducida o tratados con medicación inmunosupresora.
  • Valvulopatía de moderada a grave o valvulopatía con opción a cirugía valvular.
  • Síndrome coronario agudo con elevación de marcadores coronarios, accidente cerebrovascular o isquemia cerebral transitoria (TCI) dentro de las 6 semanas posteriores a la inclusión.
  • Antecedentes de enfermedad maligna en los 5 años posteriores a la inclusión o sospecha de malignidad.
  • Otro tratamiento experimental dentro de las 4 semanas de la evaluación inicial.
  • Otro tratamiento de revascularización dentro de los 4 meses posteriores al tratamiento.
  • Contraindicaciones para la resonancia magnética nuclear (RMN) como: claustrofobia, marcapasos, unidad de desfibrilador automático implantable (ICD), fragmentos de metal o implantes de metal en el cráneo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Inyección de MSC con etiqueta USPIO
Inyección de MSC con etiqueta USPIO

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Identificación de MSC mediante resonancia magnética in vivo el día 0
Periodo de tiempo: 24 horas
Ser capaz de identificar las células del estroma mesenquimatoso marcadas con óxido de hierro el día 0 después de la inyección en el miocardio mediante resonancia magnética.
24 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Identificación de MSC mediante resonancia magnética in vivo el día 1
Periodo de tiempo: 1 día
Ser capaz de identificar las células estromales mesenquimales marcadas con óxido de hierro en el día 1
1 día
Identificación de MSC mediante resonancia magnética in vivo el día 7
Periodo de tiempo: 7 días
Ser capaz de identificar las células estromales mesenquimales marcadas con óxido de hierro en el día 7
7 días
Identificación de MSC mediante resonancia magnética in vivo después de 2 semanas
Periodo de tiempo: 2 semanas
Ser capaz de identificar las células del estroma mesenquimatoso marcadas con óxido de hierro después de 2 semanas
2 semanas
Identificación de MSC mediante resonancia magnética in vivo después de 4 semanas
Periodo de tiempo: 4 semanas
Ser capaz de identificar las células del estroma mesenquimatoso marcadas con óxido de hierro después de 4 semanas
4 semanas
Identificación de MSC mediante resonancia magnética in vivo después de 8 semanas
Periodo de tiempo: 8 semanas
Ser capaz de identificar las células del estroma mesenquimatoso marcadas con óxido de hierro después de 8 semanas
8 semanas
Identificación de MSC mediante resonancia magnética in vivo después de 12 semanas
Periodo de tiempo: 12 semanas
Ser capaz de identificar las células del estroma mesenquimatoso marcadas con óxido de hierro después de 12 semanas
12 semanas
Identificación de MSC mediante resonancia magnética in vivo después de 26 semanas
Periodo de tiempo: 26 semanas
Ser capaz de identificar las células del estroma mesenquimatoso marcadas con óxido de hierro después de 26 semanas
26 semanas
Cambios en la función de la bomba cardíaca
Periodo de tiempo: 12 semanas
Fracción de eyección del ventrículo izquierdo, volúmenes sistólico y diastólico a las 12 semanas
12 semanas
Cambios en la función de la bomba cardíaca
Periodo de tiempo: 26 semanas
Fracción de eyección del ventrículo izquierdo, volúmenes sistólico y diastólico a las 26 semanas
26 semanas
Clase CCS
Periodo de tiempo: 12 semanas
Clase de la Sociedad Cardiovascular Canadiense (CCS) después de 12 semanas
12 semanas
Clase CCS
Periodo de tiempo: 26 semanas
Clase de la Sociedad Cardiovascular Canadiense (CCS) después de 26 semanas
26 semanas
Cuestionario de angina de Seattle
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cuestionario de angina de Seattle después de 12 semanas
12 semanas
Cuestionario de angina de Seattle
Periodo de tiempo: 26 semanas
Cuestionario de angina de Seattle después de 26 semanas
26 semanas
Número semanal de ataques de angina
Periodo de tiempo: 12 semanas
Número semanal de ataques de angina después de 12 semanas
12 semanas
Número semanal de ataques de angina
Periodo de tiempo: 26 semanas
Número semanal de ataques de angina después de 26 semanas
26 semanas
Consumo semanal de nitroglicerina
Periodo de tiempo: 12 semanas
Consumo semanal de nitroglicerina después de 12 semanas
12 semanas
Consumo semanal de nitroglicerina
Periodo de tiempo: 26 semanas
Consumo semanal de nitroglicerina después de 26 semanas
26 semanas
Eventos adversos
Periodo de tiempo: 6 meses
Registro de eventos adversos
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Jens Kastrup, MD DMSc, The Heart Centre, Rigshospitalet, University of Copenhagen

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de mayo de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de agosto de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de agosto de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

29 de agosto de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de agosto de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de agosto de 2018

Última verificación

1 de agosto de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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