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Radioterapia corporal estereotáctica versus ablación por microondas para pacientes con cáncer colorrectal con enfermedad metastásica en el hígado (LAVA-CRLM)

17 de marzo de 2026 actualizado por: Signe Lenora Risumlund, Rigshospitalet, Denmark

Radioterapia corporal estereotáctica versus ablación por microondas para pacientes con cáncer colorrectal con enfermedad metastásica en el hígado: un ensayo aleatorizado de fase II

Este estudio es un ensayo aleatorizado de fase II entre la ablación por microondas (MWA) y la radioterapia corporal estereotáctica (SBRT), dos modalidades de tratamiento estándar para pacientes colorrectales con enfermedad metastásica en el hígado. El punto final primario es la ausencia de progresión de la lesión local.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los pacientes con cáncer colorrectal con 1-3 metástasis hepáticas (diámetro ≤4,0 cm) que no son aptos para la resección se aleatorizan 1:1 a MWA o SBRT. Se permite la quimioterapia. El tratamiento curativo de la enfermedad extrahepática debe iniciarse en pacientes con metástasis pulmonares y/o tumores primarios. Los pacientes serán analizados según el principio de intención de tratar.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

100

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Copenhagen, Dinamarca
        • Righospitalet

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes con cáncer colorrectal con enfermedad oligometastásica en el hígado (de 1 a 3 tumores) y en los que las metástasis se encuentran inadecuadas para la resección debido a

    1. no resecabilidad
    2. metástasis pequeñas localizadas profundamente en el hígado, donde se prefiere una intervención con preservación del parénquima a una resección extensa
    3. cirugía hepática extensa previa
    4. comorbilidad
  2. El equipo multidisciplinario debe estar de acuerdo en que tanto la ablación por microondas percutánea o quirúrgica abierta como la SBRT son seguras como primera opción de tratamiento para el paciente individual.
  3. Tamaños tumorales ≤4,0 cm
  4. Edad > 18 años
  5. Consentimiento informado firmado

Criterio de exclusión:

  1. Radioterapia previa al hígado
  2. Volumen hepático < 700 ml
  3. Otra enfermedad cancerosa activa en los últimos 36 meses
  4. No es capaz de comprender la información del protocolo escrito u oral.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: MWA
MWA percutánea guiada por ecografía o MWA de cirugía abierta. El paciente está completamente anestesiado durante el tratamiento.
Los pacientes se asignan a uno de los dos brazos en una aleatorización 1:1
Comparador activo: SBRT
3 fracciones de 15 Gy (en total 45 Gy), 3 fracciones por semana. La dosis se prescribe al PTV que abarca el 67% de isodosis. El plan SBRT se normaliza de modo que la dosis media para el GTV sea 100% = 67,5 Gy.
Los pacientes se asignan a uno de los dos brazos en una aleatorización 1:1

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ausencia de progresión de la lesión local (analizado a nivel del paciente)
Periodo de tiempo: 1 año
  • Definido como el tiempo desde la aleatorización hasta la progresión local
  • Censura: muerte por cualquier causa, última visita de seguimiento
  • No se censura por progresión de la enfermedad fuera de las lesiones tratadas
  • La progresión local de la lesión se define como un aumento >20% en el diámetro más largo y un aumento mínimo de 5 mm, tomando como referencia el diámetro más largo más pequeño registrado desde el inicio del tratamiento en cualquiera de las lesiones tratadas
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia global
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el 01/01/2026 - seguimiento mínimo de 1 año tras el tratamiento para todos los pacientes aleatorizados.
  • Definido como el tiempo desde la aleatorización hasta la muerte por cualquier causa
  • Censura: última visita de seguimiento
Desde la inscripción hasta el 01/01/2026 - seguimiento mínimo de 1 año tras el tratamiento para todos los pacientes aleatorizados.
toxicidad de grado ≥ 3 potencialmente asociada con el tratamiento
Periodo de tiempo: 1 mes después del tratamiento
- Utilizando los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) v5.0
1 mes después del tratamiento
Perfil de toxicidad como estadísticas descriptivas
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el último seguimiento 5 años después del tratamiento
Utilizando los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) v 5.0
Desde la inscripción hasta el último seguimiento 5 años después del tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de julio de 2018

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

3 de diciembre de 2029

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de agosto de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de agosto de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

31 de agosto de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de marzo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de marzo de 2026

Última verificación

1 de enero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los datos individuales de los participantes anonimizados estarán disponibles previa solicitud razonable al autor correspondiente después de la publicación de todos los análisis de los objetivos primarios y secundarios del ensayo

Marco de tiempo para compartir IPD

Inmediatamente después de la publicación de todos los análisis de los criterios de valoración principales y secundarios del ensayo y hasta 5 años después.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los investigadores cuyo uso propuesto de los datos haya sido aprobado por un comité de revisión independiente designado para este fin para el metaanálisis de datos de participantes individuales. Para ello, póngase en contacto con el investigador principal del ensayo. El intercambio de datos se llevará a cabo de acuerdo con la legislación danesa sobre el tratamiento de datos personales, las normativas de la Autoridad Danesa de Protección de Datos y la legislación sanitaria aplicable.

Contacto Investigador principal Signe Lenora Risumlund Oncóloga Senior Departamento de Oncología, Blegdamsvej 9, 2100 Copenhague, Región Capital, Dinamarca Signe.lenora.risumlund@regionh.dk

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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