- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03811171
Litotriptor extracorpóreo Break Wave(TM), primer estudio en humanos
Un estudio del sistema SonoMotion Break Wave(TM) para la trituración de cálculos en las vías urinarias
Este es un estudio prospectivo, abierto, multicéntrico, de un solo grupo (no aleatorizado) para evaluar la seguridad y la eficacia de romper cálculos en las vías urinarias superiores mediante la tecnología SonoMotion Break Wave. Se incluirán hasta 30 temas. El procedimiento se realizará en un entorno quirúrgico hospitalario como paciente ambulatorio (sin ser admitido) o en un entorno no quirúrgico como una sala de procedimientos de una clínica o consultorio. El procedimiento se realizará bajo diferentes niveles de anestesia que van desde sin anestesia hasta anestesia general (completamente dormido). Las piedras se limitarán a ≤ 10 mm para las piedras del polo inferior y ≤ 20 mm en el resto.
La seguridad se medirá por las ocurrencias autoinformadas de eventos adversos, visitas al departamento de emergencias o clínicas no planificadas, y la necesidad de una intervención adicional. La fragmentación se medirá mediante el paso de cálculos autoinformado y una comparación de imágenes de tomografía computarizada (TC) antes y después del procedimiento.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Oren Levy, PhD
- Número de teléfono: 4156722631
- Correo electrónico: oren.levy@sonomotion.com
Ubicaciones de estudio
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Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canadá, T6G1Z1
- Terminado
- University of Alberta, Division of Urology
-
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British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canadá, BC V5Z 1M9
- Reclutamiento
- Vancouver General Hospital Stone Centre
-
Contacto:
- Ben Chew
-
-
Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M5C 2T2
- Aún no reclutando
- St. Michael's Unity Health Toronto
-
Contacto:
- Kenneth Pace, MD
- Número de teléfono: 416-867-3695
- Correo electrónico: Kenneth.Pace@unityhealth.to
-
Contacto:
- Daniela Ghiculete, MSc
- Número de teléfono: 416-864-6060
- Correo electrónico: Daniela.Ghiculete@unityhealth.to
-
-
-
-
California
-
San Diego, California, Estados Unidos, 92103
- Terminado
- University of California San Diego Health
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
- Terminado
- University of California, San Francisco
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98195
- Terminado
- University of Washington Medical Center
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Individuos que presentan al menos un cálculo renal aparente en la TC.
- Los cálculos deben estar dentro del tracto urinario superior.
- Los cálculos están indicados para el tratamiento de LEOC según las pautas de la Asociación Estadounidense de Urología (AUA) de 2016.8
- Los cálculos deben medirse con CT para estar dentro de las pautas de SWL de AUA 2016 (es decir, ≤ 10 mm para piedras del polo inferior y ≤ 20 mm para piedras que no sean del polo inferior).
Criterio de exclusión:
- Infección aguda del tracto urinario no tratada o urosepsis.
- Trastornos hemorrágicos no corregidos o coagulopatías.
- El embarazo.
- Obstrucción no corregida distal al cálculo.
- Pacientes que reciben anticoagulantes y que no pueden o no quieren suspender la medicación para el procedimiento Break Wave.
- Piedras que no son ecogénicamente visibles o que no se pueden colocar dentro del foco de la terapia Break Wave.
- Personas pertenecientes a un grupo vulnerable (embarazadas, discapacitadas mentales, reclusas, etc.).
- Pacientes que no desean cumplir con el protocolo de seguimiento, incluida la TC posterior al procedimiento.
- Personas físicas menores de 18 años.
- Presentaciones anatómicas que impiden el posicionamiento adecuado o la entrega del pulso Break Wave.
- Aneurismas de la aorta abdominal calcificados o aneurismas de la arteria renal calcificados.
- Riñón solitario
- Riesgos de comorbilidad que, a criterio del médico, convertirían al paciente en un mal candidato para el procedimiento Break Wave, como anomalías anatómicas que pueden no ser propicias para el paso adecuado de fragmentos de cálculos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Tratamiento
El brazo recibe el procedimiento de investigación Break Wave.
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El dispositivo Break Wave se utilizará para ejercer una ráfaga de ondas de ultrasonido de baja amplitud enfocada en el cálculo renal.
Los componentes principales del dispositivo incluyen una sonda de terapia de 85 mm de diámetro de apertura impulsada por un generador de alto voltaje.
La sonda de terapia tiene una cavidad en el medio para acomodar la alineación coaxial de una sonda de imágenes de ultrasonido para guiar el tratamiento.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Resultado de efectividad primario - Fragmentación de cálculos
Periodo de tiempo: 12 semanas después del tratamiento
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Fragmentación de cálculos según lo determinado por el paso de cálculos o confirmación por imágenes.
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12 semanas después del tratamiento
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Medida de resultado de seguridad primaria: hematoma, sepsis del tracto urinario o arritmia cardíaca
Periodo de tiempo: 12 semanas después del tratamiento
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La aparición documentada de hematoma clínicamente significativo o sintomático (perirrenal/intrarrenal), sepsis del tracto urinario o arritmia cardíaca grave.
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12 semanas después del tratamiento
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Resultado de eficacia secundario: estado libre de cálculos
Periodo de tiempo: 12 semanas después del tratamiento
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Evidencia radiográfica (imágenes por TC) del estado libre de cálculos.
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12 semanas después del tratamiento
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Resultado de efectividad secundario - Tamaño de fragmento residual
Periodo de tiempo: 12 semanas después del tratamiento
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Presencia de solo fragmentos de piedra lo suficientemente pequeños para pasar (menor o igual a 4 mm).
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12 semanas después del tratamiento
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Resultado de seguridad secundario - Eventos adversos
Periodo de tiempo: 12 semanas después del tratamiento
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ocurrencia documentada de todos los eventos adversos y comparación de la incidencia (tasa de ocurrencia) con los eventos adversos asociados con la litotricia por ondas de choque (SWL)
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12 semanas después del tratamiento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Maxwell AD, Cunitz BW, Kreider W, Sapozhnikov OA, Hsi RS, Harper JD, Bailey MR, Sorensen MD. Fragmentation of urinary calculi in vitro by burst wave lithotripsy. J Urol. 2015 Jan;193(1):338-44. doi: 10.1016/j.juro.2014.08.009. Epub 2014 Aug 9.
- Maxwell AD, MacConaghy B, Bailey MR, Sapozhnikov OA. An investigation of elastic waves producing stone fracture in burst wave lithotripsy. J Acoust Soc Am. 2020 Mar;147(3):1607. doi: 10.1121/10.0000847.
- Sapozhnikov OA, Maxwell AD, Bailey MR. Modeling of photoelastic imaging of mechanical stresses in transparent solids mimicking kidney stones. J Acoust Soc Am. 2020 Jun;147(6):3819. doi: 10.1121/10.0001386.
- Harper JD, Lingeman JE, Sweet RM, Metzler IS, Sunaryo PL, Williams JC Jr, Maxwell AD, Thiel J, Cunitz BW, Dunmire B, Bailey MR, Sorensen MD. Fragmentation of Stones by Burst Wave Lithotripsy in the First 19 Humans. J Urol. 2022 May;207(5):1067-1076. doi: 10.1097/JU.0000000000002446. Epub 2022 Mar 21.
- Chew BH, Harper JD, Sur RL, Chi T, De S, Buckley AR, Paterson RF, Wong VKF, Forbes CM, Hall MK, Kessler R, Bechis SK, Woo JR, Wang RC, Bayne DB, Bochinski D, Schuler TD, Wollin TA, Samji R, Sorensen MD. Break Wave Lithotripsy for Urolithiasis: Results of the First-in-Human International Multi-Institutional Clinical Trial. J Urol. 2024 Oct;212(4):580-589. doi: 10.1097/JU.0000000000004091. Epub 2024 Sep 10.
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Términos relacionados con este estudio
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Términos MeSH relevantes adicionales
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Otros números de identificación del estudio
- CLP-0001
- R44DK109779 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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