- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03811171
Break Wave(TM) Litotritore extracorporeo Primo studio sull'uomo
Uno studio del sistema SonoMotion Break Wave(TM) per la comminuzione dei calcoli delle vie urinarie
Questo è uno studio prospettico, in aperto, multicentrico, a braccio singolo (non randomizzato) per valutare la sicurezza e l'efficacia della rottura dei calcoli nel tratto urinario superiore utilizzando la tecnologia SonoMotion Break Wave. Saranno inclusi fino a 30 soggetti. La procedura verrà eseguita in un ambiente chirurgico ospedaliero come paziente ambulatoriale (senza ricovero) o in un ambiente non chirurgico come una clinica o una sala procedurale. La procedura verrà eseguita in vari livelli di anestesia che vanno da nessuna anestesia all'anestesia generale (completamente addormentato). Le pietre saranno limitate a ≤ 10 mm per le pietre del palo inferiore e ≤ 20 mm ovunque.
La sicurezza sarà misurata dalle occorrenze auto-riportate di eventi avversi, dal pronto soccorso non pianificato o dalle visite cliniche e dalla necessità di ulteriori interventi. La frammentazione sarà misurata dal passaggio di calcoli auto-riferito e un confronto delle immagini della tomografia computerizzata (TC) prima e dopo la procedura.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Oren Levy, PhD
- Numero di telefono: 4156722631
- Email: oren.levy@sonomotion.com
Luoghi di studio
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-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G1Z1
- Completato
- University of Alberta, Division of Urology
-
-
British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canada, BC V5Z 1M9
- Reclutamento
- Vancouver General Hospital Stone Centre
-
Contatto:
- Ben Chew
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5C 2T2
- Non ancora reclutamento
- St. Michael's Unity Health Toronto
-
Contatto:
- Kenneth Pace, MD
- Numero di telefono: 416-867-3695
- Email: Kenneth.Pace@unityhealth.to
-
Contatto:
- Daniela Ghiculete, MSc
- Numero di telefono: 416-864-6060
- Email: Daniela.Ghiculete@unityhealth.to
-
-
-
-
California
-
San Diego, California, Stati Uniti, 92103
- Completato
- University of California San Diego Health
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
- Completato
- University of California, San Francisco
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98195
- Completato
- University of Washington Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Individui che presentano almeno un calcolo renale evidente alla TC.
- I calcoli devono essere all'interno del tratto urinario superiore.
- I calcoli sono indicati per il trattamento SWL secondo le linee guida 2016 dell'American Urology Association (AUA).8
- I calcoli devono essere misurati sotto CT per rientrare nelle linee guida AUA 2016 SWL (ad es. ≤ 10 mm per pali inferiori e ≤ 20 mm per pali non inferiori).
Criteri di esclusione:
- Infezione del tratto urinario acuta non trattata o urosepsi.
- Disturbi emorragici non corretti o coagulopatie.
- Gravidanza.
- Ostruzione non corretta distale alla pietra.
- Pazienti che ricevono anticoagulanti e che non possono o non vogliono interrompere il trattamento per la procedura Break Wave.
- Calcoli che non sono ecogenamente visibili o che non possono essere posizionati all'interno del focus della terapia Break Wave.
- Individui appartenenti a un gruppo vulnerabile (incinte, disabili mentali, detenuti, ecc.).
- Pazienti non disposti a rispettare il protocollo di follow-up, inclusa la TC post-procedura.
- Soggetti di età inferiore ai 18 anni.
- Presentazioni anatomiche che impediscono un posizionamento o un'erogazione adeguati del polso Break Wave.
- Aneurismi dell'aorta addominale calcificati o aneurismi dell'arteria renale calcificati.
- Rene solitario
- Rischi di comorbidità che, a discrezione del medico, renderebbero il paziente un candidato inadeguato per la procedura Break Wave, come anomalie anatomiche che potrebbero non favorire un adeguato passaggio del frammento di calcolo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Trattamento
Il braccio riceve la procedura sperimentale Break Wave.
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Il dispositivo Break Wave verrà utilizzato per esercitare una raffica di onde ultrasoniche a bassa ampiezza focalizzate sul calcolo renale.
I componenti principali del dispositivo includono una sonda terapeutica con diametro di apertura di 85 mm azionata da un generatore ad alta tensione.
La sonda terapeutica ha una cavità nel mezzo per accogliere l'allineamento coassiale di una sonda di imaging a ultrasuoni per la guida al trattamento.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risultato di efficacia primaria - Frammentazione della pietra
Lasso di tempo: 12 settimane dopo il trattamento
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Frammentazione della pietra determinata dal passaggio della pietra o dalla conferma dell'imaging.
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12 settimane dopo il trattamento
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Esito primario di sicurezza - Ematoma, sepsi del tratto urinario o aritmia cardiaca
Lasso di tempo: 12 settimane dopo il trattamento
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La presenza documentata di ematoma clinicamente significativo o sintomatico (perirenale/intrarenale), sepsi del tratto urinario o grave aritmia cardiaca.
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12 settimane dopo il trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risultato di efficacia secondario - Stato senza pietra
Lasso di tempo: 12 settimane dopo il trattamento
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Evidenza radiografica (imaging TC) dello stato di assenza di calcoli.
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12 settimane dopo il trattamento
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Esito secondario di efficacia - Dimensione residua del frammento
Lasso di tempo: 12 settimane dopo il trattamento
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Presenza di soli frammenti lapidei abbastanza piccoli da passare (inferiori o uguali a 4 mm).
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12 settimane dopo il trattamento
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Esito secondario di sicurezza - Eventi avversi
Lasso di tempo: 12 settimane dopo il trattamento
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occorrenza documentata di tutti gli eventi avversi e confronto dell'incidenza (tasso di occorrenza) con gli eventi avversi associati alla litotripsia con onde d'urto (SWL)
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12 settimane dopo il trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Maxwell AD, Cunitz BW, Kreider W, Sapozhnikov OA, Hsi RS, Harper JD, Bailey MR, Sorensen MD. Fragmentation of urinary calculi in vitro by burst wave lithotripsy. J Urol. 2015 Jan;193(1):338-44. doi: 10.1016/j.juro.2014.08.009. Epub 2014 Aug 9.
- Maxwell AD, MacConaghy B, Bailey MR, Sapozhnikov OA. An investigation of elastic waves producing stone fracture in burst wave lithotripsy. J Acoust Soc Am. 2020 Mar;147(3):1607. doi: 10.1121/10.0000847.
- Sapozhnikov OA, Maxwell AD, Bailey MR. Modeling of photoelastic imaging of mechanical stresses in transparent solids mimicking kidney stones. J Acoust Soc Am. 2020 Jun;147(6):3819. doi: 10.1121/10.0001386.
- Harper JD, Lingeman JE, Sweet RM, Metzler IS, Sunaryo PL, Williams JC Jr, Maxwell AD, Thiel J, Cunitz BW, Dunmire B, Bailey MR, Sorensen MD. Fragmentation of Stones by Burst Wave Lithotripsy in the First 19 Humans. J Urol. 2022 May;207(5):1067-1076. doi: 10.1097/JU.0000000000002446. Epub 2022 Mar 21.
- Chew BH, Harper JD, Sur RL, Chi T, De S, Buckley AR, Paterson RF, Wong VKF, Forbes CM, Hall MK, Kessler R, Bechis SK, Woo JR, Wang RC, Bayne DB, Bochinski D, Schuler TD, Wollin TA, Samji R, Sorensen MD. Break Wave Lithotripsy for Urolithiasis: Results of the First-in-Human International Multi-Institutional Clinical Trial. J Urol. 2024 Oct;212(4):580-589. doi: 10.1097/JU.0000000000004091. Epub 2024 Sep 10.
Collegamenti utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CLP-0001
- R44DK109779 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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