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Eficacia de la Dieta y Sugerencias Hipnóticas o Telemedicina en el Manejo de la Obesidad (TASTY)

25 de mayo de 2020 actualizado por: Danuta Gajewska, Warsaw University of Life Sciences

Eficacia de la Terapia de Nutrición Médica de Pacientes Obesos Apoyada por Sugerencias Hipnóticas o Telemedicina

El objetivo del estudio es la evaluación de la eficacia de la terapia de nutrición médica (MNT) entre pacientes obesos, que incluye una dieta baja en calorías bien balanceada, un asesoramiento dietético individual realizado por dietistas y apoyado por telemedicina (T) o sugerencias hipnóticas ( SA).

El estudio abarcará un grupo de 90 pacientes adultos, de ambos sexos, con obesidad (IMC ≥30 kg/m^2) en tratamiento dietético MNT. Tres brazos están previstos en el esquema de estudio, de acuerdo con el esquema: Grupo 1 - MNT individual (30 personas); Grupo 2 -MNT y T individuales (30 personas); Grupo 3 - MNT individual y HS (30 personas).

Los autores esperan que los resultados del estudio permitan desarrollar un nuevo modelo de manejo más efectivo de la obesidad, que resulte en una reducción de peso y mantenga este efecto en el tiempo. Los resultados obtenidos durante el estudio también permitirán evaluar el impacto de la terapia aplicada en los cambios de estilo de vida, hábitos dietéticos y el conocimiento sobre la enfermedad entre los pacientes obesos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un ensayo controlado aleatorio prospectivo entre sujetos obesos. El alcance del estudio incluye: identificación de hábitos nutricionales que conducen a la obesidad; evaluación de la motivación del paciente para introducir cambios en el estilo de vida; evaluación de parámetros antropométricos, composición corporal, rigidez arterial y tasa metabólica en reposo al inicio y en puntos de control específicos; desarrollo de terapia de nutrición médica individual (MNT) y plan de reducción de peso dependiendo del peso corporal inicial de los sujetos; evaluación cuantitativa y cualitativa de la dieta al inicio y en cada mes durante un período de 6 meses (Parte A) y 9, 12 meses (Parte B); evaluación del conocimiento nutricional al inicio y en puntos de control específicos; educación de pacientes utilizando el método conductual-cognitivo, realizada durante 6 meses; introducción de sugestión hipnótica (HS) o telemedicina (T) para apoyar el logro y el mantenimiento de los cambios en el estilo de vida.

El estudio cubre un grupo de 90 adultos, de ambos sexos, con obesidad (IMC ≥30 kg/m^2), sometidos a MNT individual, asignados aleatoriamente a uno de tres grupos durante 6 meses (Parte A): Grupo 1 - MNT individual ( 30 personas); Grupo 2 - MNT y T individuales (30 personas); Grupo 3 - MNT individual y HS (30 personas). Todos los sujetos continuarán el programa durante 6 meses adicionales (seguimiento de la Parte B).

La selección de sujetos para el estudio tiene un propósito y la participación en el estudio es voluntaria. Todos los sujetos son educados para seguir una dieta de enfoques dietéticos para detener la hipertensión ("DASH") baja en calorías durante 6 meses (Parte A). Los materiales educativos (folletos y planes de comidas de muestra) se proporcionan a los sujetos.

Los resultados primarios y secundarios se evaluarán al inicio del estudio, los meses 1, 2, 3, 4, 5 y 6 (Parte A) y los meses 9 y 12 (seguimiento de la Parte B).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

90

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Warsaw, Polonia, 02-776
        • Faculty of Human Nutrition and Consumer Sciences of the Warsaw University of Life Sciences

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El sujeto es mayor de 18 años.
  • El sujeto tiene un diagnóstico de obesidad (IMC ≥ 30 kg/m^2 en la visita de selección).
  • El sujeto comprende los procedimientos del estudio y puede dar su consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

  • El sujeto es menor de 18 años.
  • El sujeto es una mujer embarazada o una madre lactante; o el sujeto planea quedar embarazada durante el período de estudio
  • El sujeto sufre de enfermedades hepáticas crónicas o insuficiencia renal.
  • El sujeto tiene enfermedades tiroideas no tratadas o no compensadas
  • El sujeto tiene antecedentes de presencia de trastornos mentales.
  • El sujeto tiene antecedentes de presencia de epilepsia.
  • El sujeto tiene antecedentes de presencia de cáncer.
  • Cualquier otra condición física o psicológica no controlada que aumente significativamente los riesgos para la salud del sujeto

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: TMN individual
Asesoramiento dietético a través de una reunión presencial
Todos los sujetos recibieron MNT individual y recomendaciones dietéticas individuales basadas en el plan de dieta DASH (Enfoques dietéticos para detener la hipertensión) durante 6 meses (Parte A). El asesoramiento dietético es proporcionado por un dietista capacitado. Meses 9 y 12 - seguimiento (Parte B).
EXPERIMENTAL: MNT y T individuales
Asesoramiento dietético a través de encuentro presencial y Telemedicina
Todos los sujetos recibieron MNT individual y recomendaciones dietéticas individuales basadas en el plan de dieta DASH (Enfoques dietéticos para detener la hipertensión) durante 6 meses (Parte A). El asesoramiento dietético es proporcionado por un dietista capacitado. Meses 9 y 12 - seguimiento (Parte B).
Todos los sujetos recibieron un asesoramiento dietético adicional durante 6 meses (a través de Internet, mensajero o teléfono) dos semanas después de cada visita estándar se agregará al asesoramiento (Parte A). Un dietista capacitado brinda asesoramiento dietético estándar y adicional (T). Meses 9 y 12 - seguimiento (Parte B).
EXPERIMENTAL: MNT y HS individuales
Asesoramiento dietético a través de reuniones presenciales y Sugerencias hipnóticas
Todos los sujetos recibieron MNT individual y recomendaciones dietéticas individuales basadas en el plan de dieta DASH (Enfoques dietéticos para detener la hipertensión) durante 6 meses (Parte A). El asesoramiento dietético es proporcionado por un dietista capacitado. Meses 9 y 12 - seguimiento (Parte B).
Todos los sujetos recibieron sugestión hipnótica individual (HS) durante 6 meses como método complementario para el asesoramiento dietético. HS se adaptará al método de "pequeños pasos" utilizado en el manejo de la obesidad. Durante la visita se grabará HS y el individuo la escuchará todos los días (Parte A). La HS será proporcionada por un médico calificado en el campo de la hipnoterapia. Meses 9 y 12 - seguimiento (Parte B).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Peso corporal
Periodo de tiempo: 6 meses (Parte A); hasta 12 meses (Parte B)
Cambios en el peso corporal desde el inicio (mes 0) hasta cada visita posterior a la aleatorización (mes 1, 3, 6 para las Partes A y 9, 12 meses para la Parte B)
6 meses (Parte A); hasta 12 meses (Parte B)
Índice de masa corporal
Periodo de tiempo: 6 meses (Parte A); hasta 12 meses (Parte B)
Cambios en el IMC desde el inicio (mes 0) hasta cada visita posterior a la aleatorización (mes 1, 3, 6 para las Partes A y 9, 12 meses para la Parte B)
6 meses (Parte A); hasta 12 meses (Parte B)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Circunferencia de la cintura
Periodo de tiempo: 6 meses (Parte A); hasta 12 meses (Parte B)
Cambios en la circunferencia de la cintura desde el inicio (mes 0) hasta cada visita posterior a la aleatorización (meses 1, 3, 6 para las Partes A y 9, 12 meses para la Parte B)
6 meses (Parte A); hasta 12 meses (Parte B)
Circunferencia de la cadera
Periodo de tiempo: hasta 6 meses (Parte A); hasta 12 meses (Parte B)
Cambios en la circunferencia de la cadera desde el inicio (mes 0) hasta cada visita posterior a la aleatorización (meses 1, 3, 6 para las Partes A y 9, 12 meses para la Parte B)
hasta 6 meses (Parte A); hasta 12 meses (Parte B)
Circunferencia del brazo
Periodo de tiempo: 6 meses (Parte A); hasta 12 meses (Parte B)
Cambios en la circunferencia del brazo desde el inicio (mes 0) hasta cada visita posterior a la aleatorización (mes 1, 3, 6 para las Partes A y 9, 12 meses para la Parte B)
6 meses (Parte A); hasta 12 meses (Parte B)
Composición corporal
Periodo de tiempo: 6 meses (Parte A); hasta 12 meses (Parte B)
Cambios en la masa de grasa corporal, masa libre de grasa, masa muscular mediante análisis de impedancia bioeléctrica desde el inicio (mes 0) hasta cada visita posterior a la aleatorización (mes 1, 3, 6 para las Partes A y 9, 18 meses para la Parte B)
6 meses (Parte A); hasta 12 meses (Parte B)
Calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: línea de base, mes 6, 9, 12
Cambios en la calidad de vida relacionada con la salud utilizando el cuestionario EQ-5D-5L
línea de base, mes 6, 9, 12
La ingesta dietética
Periodo de tiempo: 6 meses (Parte A); hasta 12 meses (Parte B)
Cambios en la ingesta dietética utilizando diarios de dieta registrados de 4 días desde el inicio (mes 0) hasta cada visita posterior a la aleatorización
6 meses (Parte A); hasta 12 meses (Parte B)
Comportamiento del sueño
Periodo de tiempo: línea de base y mes 6 para las Partes A y mes 12 para la Parte B
Comportamiento del sueño utilizando la escala de insomnio de Atenas (AIS)
línea de base y mes 6 para las Partes A y mes 12 para la Parte B
Valoración subjetiva del estado de salud
Periodo de tiempo: línea de base y mes 6 para las Partes A y mes 12 para la Parte B
Cambios en la evaluación subjetiva del estado de salud utilizando una escala de calificación tipo Likert de 5 puntos
línea de base y mes 6 para las Partes A y mes 12 para la Parte B

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Rigidez arterial
Periodo de tiempo: línea de base, mes 12
Medición de la rigidez arterial usando un tonómetro de aplanación (Sphygmocor, AtCor Medical, Sydney, Australia
línea de base, mes 12
Tasa metabólica en reposo
Periodo de tiempo: línea de base, mes 12
Medición de la tasa metabólica en reposo utilizando el sistema metabólico FitMate (Cosmed, Roma, Italia)
línea de base, mes 12
Punto de referencia de la puntuación de conocimientos nutricionales
Periodo de tiempo: línea de base, mes 6
Medición del conocimiento nutricional utilizando la prueba de 13 ítems de conocimiento nutricional
línea de base, mes 6
La disposición del paciente para hacer cambios.
Periodo de tiempo: base
Disposición del paciente para realizar cambios evaluada mediante un cuestionario (Intrinsic Motivation Inventory, IMI-SR Motivation Questionnaire) y la escala de percepción de competencias propias
base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Danuta Gajewska, PhD, Department of Dietetics, Warsaw University of Life Sciences

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

13 de octubre de 2017

Finalización primaria (ACTUAL)

30 de junio de 2019

Finalización del estudio (ACTUAL)

10 de diciembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de enero de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de enero de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

22 de enero de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

27 de mayo de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de mayo de 2020

Última verificación

1 de mayo de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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