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MBSR en una población de inmigrantes hispanos en St. Louis

19 de mayo de 2020 actualizado por: Diana Parra Perez, Washington University School of Medicine

Adaptación e Implementación de una Intervención de Mindfulness entre una Población Inmigrante Hispana en St. Louis

Los hispanos son el grupo étnico más grande de los EE. UU. y también el de más rápido crecimiento. Sin embargo, a pesar de ser un grupo de población tan grande, los hispanos están poco estudiados y representados en la mayoría de los estudios de salud, bienestar psicológico e intervenciones mente-cuerpo. Para muchos inmigrantes hispanos, la vida en los EE. UU. conlleva múltiples factores estresantes socioeconómicos, lo que los coloca en un mayor riesgo de depresión y otros resultados de mala calidad de vida relacionados con la salud. La reducción del estrés basada en la atención plena (MBSR) es un entrenamiento grupal que ha demostrado reducir el estrés y mejorar el bienestar general. Existe una brecha de calidad sobre la adaptación e implementación de los programas MBSR en entornos comunitarios y entre inmigrantes hispanos. Este K23 busca adaptar y probar la implementación de una intervención MBSR entre inmigrantes hispanos de escasos recursos en St. Louis guiados por métodos y marcos del campo de la ciencia de difusión e implementación (D&I) aplicada a entornos comunitarios. La investigación de la implementación de intervenciones basadas en la atención plena entre las poblaciones inmigrantes hispanas se justifica bajo varias condiciones, incluido el compromiso clínico ineficaz con esta población, los factores de riesgo o resiliencia que son exclusivos de la comunidad hispana y la falta de relevancia cultural de muchas MBI basadas en evidencia.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este premio de desarrollo profesional establecerá al Dr. Parra como un investigador clínico traslacional centrado en las intervenciones mente-cuerpo para las poblaciones inmigrantes hispanas. Este premio K23 le brindará el apoyo necesario para desarrollar experiencia en 3 áreas: (1) Capacitación para realizar ensayos clínicos aleatorios bien diseñados; (2) ciencia de Difusión e Implementación (D&I); y (3) Investigación de la atención plena. Para lograr estos objetivos, el Dr. Parra ha reunido un equipo multidisciplinario experto en investigación clínica, D&I y mindfulness. Su mentor principal, el Dr. Eric Lenze, tiene una amplia experiencia en la realización de ensayos clínicos aleatorios y en la orientación de profesores jóvenes para que se conviertan en investigadores independientes. Su mentor secundario, el Dr. Ross Brownson, es un experto líder y reconocido internacionalmente en la ciencia de D&I. Sus colaboradores y asesores científicos incluyen al Dr. Douglas Ziedonis, un destacado experto en investigación clínica de atención plena y al Dr. Tod Braver, experto en investigación de atención plena. El Dr. Parra también se beneficiará de la experiencia de dos reconocidos investigadores en ciencia de D&I en las áreas de adaptación de intervenciones (Dr. Ana Baumann) y medir los resultados de implementación y factibilidad (Dr. Rachel Tabak), así como la experiencia de un experto senior en MBSR (Dr. Jeannie Kloeckner), y un experto en intervenciones de salud mental para poblaciones hispanas (Dr. Patricia Cavazos-Rehg). Los hispanos son el grupo étnico más grande y de más rápido crecimiento en los EE. UU. y actualmente representan el 14 por ciento de la población. A pesar de esto, los hispanos rara vez están representados en estudios de investigación y programas de promoción de la salud, en parte debido a la falta de adecuación cultural de los investigadores y los bajos niveles de confianza de muchos hispanos en la comunidad de investigación. Utilizando marcos y métodos de D&I, el Dr. Parra adaptará una intervención de reducción del estrés basada en la atención plena (MBSR-A) entre inmigrantes hispanos de escasos recursos en St. Louis (Objetivo 1). El Dr. Parra también llevará a cabo un ensayo RCT piloto de viabilidad entre 60 inmigrantes hispanos (Objetivo 2) para probar y medir los resultados de la implementación, incluida la aceptabilidad, la idoneidad y la viabilidad. Este plan de investigación aprovecha los recursos institucionales existentes en la Universidad de Washington en St. Louis (WU), incluido el Healthy Mind Lab del Dr. Lenze, el centro D&I del Dr. Brownson, así como los grupos de investigación de atención plena financiados por los NIH del Dr. Lenze y el Dr. Braver. . Finalmente, esta capacitación e investigación formarán la base para una aplicación R01 para estudiar más a fondo la adopción, implementación y efectividad de una intervención de Mindfulness en poblaciones inmigrantes hispanas de escasos recursos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

35

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63105
        • Washington University in St. Louis

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres y mujeres hispanos adultos no institucionalizados que asisten a centros comunitarios en St. Louis que atienden a la población inmigrante, de escasos recursos (aquellos que ganan menos del doble de la línea de pobreza federal)42, menos de cinco años de haber inmigrado a los Estados Unidos, bajos a alfabetización normal en inglés y sin antecedentes de discapacidad cognitiva o física que impida la participación. Los participantes no deben estar involucrados actualmente en ningún otro tipo de intervención mente-cuerpo.

Criterio de exclusión:

  • participantes con antecedentes de discapacidad cognitiva o física que impida la participación.
  • participantes actualmente involucrados en cualquier otro tipo de intervención mente-cuerpo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: MBSR-A
Condición de intervención de atención plena: MBSR es una intervención estructurada que se entrega a través de un curso de 8 semanas. La respiración consciente, la conciencia, el caminar y la atención son actividades básicas que se enseñan y practican durante y fuera del curso.
La reducción del estrés basada en la atención plena (MBSR, por sus siglas en inglés) es una intervención grupal desarrollada en 1979 por el Dr. Jon Kabat-Zinn para brindar capacitación en atención plena a fin de disminuir el estrés y mejorar el bienestar general. Se ha demostrado que MBSR es eficaz para una serie de resultados de pacientes que incluyen depresión, trastornos de ansiedad, trastornos del sueño y control del dolor crónico. MBSR es una intervención estructurada entregada a través de un curso de 8 semanas de hasta 30 participantes que se reúnen durante 2,5 horas por semana.
Comparador de placebos: MBSR-A en lista de espera
El grupo en lista de espera MBSR-A: A este grupo en lista de espera se le dará seguimiento con las mismas evaluaciones de resultados que el grupo inmediato MBSR-A, pero no recibirá ninguna intervención hasta que se recopilen los resultados del grupo 1 a los 3 meses, cuando también recibir el MBSR-A
La reducción del estrés basada en la atención plena (MBSR, por sus siglas en inglés) es una intervención grupal desarrollada en 1979 por el Dr. Jon Kabat-Zinn para brindar capacitación en atención plena a fin de disminuir el estrés y mejorar el bienestar general. Se ha demostrado que MBSR es eficaz para una serie de resultados de pacientes que incluyen depresión, trastornos de ansiedad, trastornos del sueño y control del dolor crónico. MBSR es una intervención estructurada entregada a través de un curso de 8 semanas de hasta 30 participantes que se reúnen durante 2,5 horas por semana.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El bienestar emocional
Periodo de tiempo: 6 meses
Usaremos NIH Toolbox Emotion Battery (NIHTB-EB) para adultos. El NIHTB-EB es una evaluación computarizada de las emociones con 17 escalas y cuatro subdominios teóricos (afecto negativo, bienestar psicológico, estrés y autoeficacia y relaciones sociales) con propiedades psicométricas establecidas. La batería tarda de 20 a 30 minutos en completarse y se autoadministra. Cada elemento se evalúa en una escala de Likert de 5 a 7 puntos (que va desde "nada" a "mucho") y se califica utilizando la teoría de respuesta al elemento (IRT) que genera una puntuación theta. Las versiones en español del cuestionario están disponibles y se han probado las propiedades psicométricas en poblaciones hispanas, mostrando una gran confiabilidad y validez.
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Consciencia
Periodo de tiempo: 6 meses
Se utilizará la Escala de Conciencia de Atención de Atención Plena (MAAS) para evaluar la calidad de la conciencia y el bienestar asociado con una mayor autoconciencia.61 La medida de 15 elementos utiliza una escala de 6 puntos para preguntar a los participantes con qué frecuencia experimentan el pensamiento consciente y la conciencia, con opciones de respuesta que van desde "1-Casi siempre" hasta "6-Casi nunca". Se toma un promedio de las 15 respuestas para un rango de puntaje total posible de 1 a 6, donde los puntajes más altos indican una mayor conciencia consciente. Una versión traducida de esta escala se usó previamente en entornos comunitarios de habla hispana y se probaron las propiedades psicométricas que mostraron altos niveles de confiabilidad y validez.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

26 de noviembre de 2017

Finalización primaria (Actual)

26 de diciembre de 2018

Finalización del estudio (Actual)

26 de diciembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de febrero de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de febrero de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

15 de febrero de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de mayo de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de mayo de 2020

Última verificación

1 de mayo de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 212832

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

La información médica/PHI que se recopila con fines de reclutamiento se mantendrá en un servidor seguro y/o protegido bajo el concepto de bloqueo de 2 llaves. La información recopilada se desidentificará y almacenará en una unidad de red segura. El participante tendrá derecho a rechazar cualquier prueba del estudio. Todas las pruebas realizadas nos ayudarán a comprender mejor el efecto de una intervención de reducción del estrés basada en mindfulness sobre el bienestar emocional y no invadirán la privacidad de los participantes. No planeamos compartir la información de los participantes con otros investigadores.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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