Aceite de oliva virgen extra sobre el control glucémico, la resistencia a la insulina y la secreción de insulina

La diabetes es un importante problema de salud y una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en todo el mundo. El estilo de vida y, en especial, los hábitos alimentarios se consideran aspectos clave tanto en la prevención como en el manejo de la enfermedad para lograr un adecuado control glucémico o retrasar la aparición de complicaciones crónicas diabéticas.

El aceite de oliva (AO) ha sido reconocido durante siglos por sus propiedades nutritivas y considerado como el "elixir de la juventud y la salud" por los antiguos griegos. El aceite de oliva virgen extra es la principal fuente de grasa dietética en la dieta mediterránea. El consumo de aceite de oliva virgen extra podría tener efectos beneficiosos en la prevención, el desarrollo y la progresión de la DT2 en comparación con el aceite de oliva refinado.

Varios ingredientes bioactivos dentro de OO se han relacionado repetidamente con funciones preventivas antioxidantes y antiinflamatorias, particularmente las de los ácidos grasos monoinsaturados (MUFA) y biofenoles clave como la oleuropeína y el hidroxitirosol (HT). Los biofenoles pueden influir en el metabolismo de la glucosa a través de varios mecanismos; inhibición de la digestión de carbohidratos y la absorción de glucosa en el intestino, activación de los receptores de insulina y la absorción de glucosa en los tejidos, propiedades antioxidantes, potente eliminación de radicales libres y efectos inmunomoduladores. Múltiples estudios han demostrado que el AOVE mejora el control metabólico por efecto de las adipoquinas. La inhibición de la digestión y absorción de carbohidratos se produce mediante la inhibición de algunas enzimas digestivas, especialmente las enzimas hidrolizantes de carbohidratos α-amilasa y α glucosidasa. La inhibición de estas enzimas retrasa la digestión de los carbohidratos, lo que provoca una reducción en la tasa de absorción de glucosa. Con sus propiedades antioxidantes, los polifenoles disminuyen la producción de productos finales glicosilados avanzados como HbA1c, los AGE, que se forman y acumulan fácilmente con hiperglucemia sostenida, contribuyen a la desarrollo de complicaciones diabéticas. Como consecuencia, la inhibición de la formación de AGE constituye un objetivo terapéutico/preventivo atractivo.

Los estudios tanto en sujetos sanos como en personas con diabetes mellitus tipo 2 han demostrado que los niveles de GLP-1 aumentan más con los MUFA de la dieta que con los ácidos grasos saturados de la dieta, y que el mayor aclaramiento posprandial de una sobrecarga oral de grasas ricas en MUFA está asociado con un mayor aumento de incretinas posprandiales como GLP-1 o polipéptido inhibidor gástrico. Los MUFA del aceite de oliva, por lo tanto, parecen aumentar significativamente la secreción de insulina y GPL-1.