Ensayo de prevención de la obesidad con grasa de leche de vaca (CoMFORT)

La leche de vaca es un alimento básico en la dieta de los niños de América del Norte. Aunque las pautas clínicas sugieren que los niños pasen de la leche entera (3,25 % de grasa) a la leche reducida en grasa (1 %) a los 2 años, la evidencia epidemiológica reciente respalda un vínculo entre el consumo de leche entera y una menor adiposidad en los niños. El propósito de este ensayo es determinar qué recomendación de grasa láctea minimiza el exceso de adiposidad y optimiza la nutrición y el desarrollo infantil. CoMFORT será un ensayo controlado aleatorio de grupos paralelos entre niños de 2 a 4 años que participan en TARGet Kids! red de investigación basada en la práctica. Los niños serán asignados al azar para recibir una de las dos recomendaciones nutricionales de atención habitual: 1) una recomendación de consumir leche entera, o 2) una recomendación de consumir leche reducida en grasa (1%). El resultado primario es la puntuación z del índice de masa corporal (zBMI); los resultados secundarios serán el desarrollo cognitivo (utilizando el Cuestionario de Edades y Etapas), las reservas de vitamina D (25-hidroxivitamina D sérica), la salud cardiometabólica (glucosa, hsCRP, no HDL, LDL, triglicéridos, HDL y colesterol total, insulina y diastólica). y la presión arterial sistólica) y la ingesta de bebidas azucaradas (medida mediante recordatorio dietético de 24 horas). Los resultados se medirán 24 meses después de la aleatorización y se compararán mediante ANCOVA, ajustando las medidas de referencia. Este ensayo contribuirá a la política de nutrición para niños en un esfuerzo por reducir la obesidad infantil mediante una intervención de grasa de leche de vaca simple, económica y escalable.