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Anestesia Regional para Cirugía de Mama

20 de junio de 2025 actualizado por: Azienda USL Reggio Emilia - IRCCS

Una comparación prospectiva y aleatoria entre el bloqueo del nervio pectoral y paravertebral en el dolor posoperatorio, el dolor posquirúrgico persistente y la recurrencia del cáncer después de la mastectomía

Los pacientes programados para una mastecotomía serán aleatorizados para recibir un bloqueo paravertebral de doble espacio guiado por ecografía o un bloqueo paraesternal PECSII +. En ambos grupos se realizarán bloqueos con 20 ml de ropivacaína 0,75%, más ropivacaína 0,375% 10 ml solo para bloqueo paraesternal.

Después de la operación, todos los pacientes recibirán un PCA con morfina. Seguirán a los 6, 12, 24 meses por dolor quirúrgico posoperatorio persistente (PPSP) y recurrencia del cáncer.

Descripción general del estudio

Estado

Retirado

Condiciones

Descripción detallada

Las pacientes programadas para una mastecotomía con o sin disección axilar serán aleatorizadas para recibir preoperatoriamente un bloqueo paravertebral de doble espacio guiado por ecografía o un bloqueo paraesternal PECSII +. En ambos grupos se realizarán bloqueos con 20 ml de ropivacaína 0,75%, más ropivacaína 0,375% 10 ml solo para bloqueo paraesternal.

Todos los pacientes recibieron además anestesia general inducida con propofol y esmeron para la intubación endotraqueal y desflurano para el mantenimiento.

Se registrará el bloque sensorial por aplicación de la prueba de hielo y pinchazo y la máxima dispersión después de 40' de la inyección LA.

Postoperatorio, todos los pacientes recibirán morfina PCA, ketorolaco 30 mg/12h y paracetamol 1g cada 8h.

Se registrará el consumo de morfina. Los pacientes seguirán a los 6, 12, 24 meses por dolor quirúrgico posoperatorio persistente (PPSP) y recurrencia del cáncer.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Reggio Emilia, Italia, 42120
        • AUSL IRCCS Reggio Emilia

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes programadas para mastectomía radical por cáncer.
  • edad > 18 años
  • Consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  • Cirugía bilateral
  • usuario de opioides
  • IMC > 35
  • Cuidados intensivos postoperatorios

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: bloque pectoral PECS II
Bloqueo PECS II ecoguiado con ropivacaína 0,75% 20 ml (pacientes N = 75) + Bloqueo ecoguiado paraesternal a niveles T2, T4 con ropivacaína 0,375% 10 ml
Anestesia regional para los resultados de la mastectomía
Comparador activo: Bloqueo de nervios paravertebrales
Bloqueo paravertebral ecoguiado con ropivacaína 0,75% 20 ml a niveles T1-T2 y T3-T4 (10 ml cada uno) (pacientes N = 75)
Anestesia regional para los resultados de la mastectomía

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Requerimiento de morfina
Periodo de tiempo: 1 día
Morfina autoadministrada por un dispositivo controlado por el paciente
1 día

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
dolor postoperatorio
Periodo de tiempo: 2 días
Informador de dolor por una escala de calificación numérica (NRS) 0-10 (0 = sin dolor, 10 = el peor dolor imaginable) después de la operación
2 días
Dolor posquirúrgico persistente (PPSP)
Periodo de tiempo: 2 años
Dolor informado por una escala de calificación numérica (NRS) 0-10 (0 = sin dolor, 10 = el peor dolor imaginable) en el seguimiento
2 años
recurrencia del cáncer
Periodo de tiempo: 2 años
Incidencia de recurrencia del cáncer
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: gianluca cappelleri, MD, AUSL IRCCS Reggio Emilia, Italy

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

29 de mayo de 2019

Finalización primaria (Actual)

31 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de mayo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de mayo de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

7 de mayo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

25 de junio de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de junio de 2025

Última verificación

1 de junio de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Breastblock

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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