Evaluación aleatoria de pacientes que se han sometido a una nefrectomía parcial laparoscópica

Criterios de inclusión:

1. Pacientes masculinos y femeninos mayores de 18 años.
2. Los pacientes deben tener una masa renal sólida o quística sospechosa de malignidad mediante ecografía, tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética nuclear (RMN).
3. Los pacientes deben programarse inicialmente con RALPN en lugar de nefrectomía radical u otras técnicas de nefrectomía parcial, como cirugía abierta o laparoscopia pura sin asistencia de robot.
4. Pacientes con riñones bilaterales o riñón único, siempre que se trate de riñones nativos y no de riñón trasplantado.
5. Los pacientes pueden tener la arteria renal única común y la vena renal única, o pueden tener variantes comunes como dos arterias renales y/o dos venas renales.

Criterio de exclusión:

1. Pacientes en hemodiálisis.
2. Pacientes que han tenido un trasplante renal.
3. Pacientes con anticoagulación terapéutica antes de la cirugía (los ejemplos de anticoagulantes incluyen: aspirina 325 mg al día, clopidogrel, warfarina, fondaparinux, dabigatrán y rivaroxabán). Sin embargo, se incluirán los pacientes que toman aspirina 81 mg al día como régimen diario.
4. Pacientes con trastornos hemorrágicos (ejemplo: hemofilia) y otra coagulopatía documentada (ejemplo: enfermedad hepática crónica) con INR superior a 1,0 al inicio del estudio.
5. Pacientes que hayan tenido un procedimiento quirúrgico previo, además de la biopsia renal percutánea, en el riñón en la operación actual.
6. Se excluirán los pacientes con más de 100 ml de pérdida de sangre estimada (calculada por el equipo de anestesia utilizando los recipientes de succión) antes del pinzamiento del hilio renal.