Valutazione casuale dei pazienti sottoposti a nefrectomia parziale laparoscopica

Criterio di inclusione:

1. Pazienti di sesso maschile e femminile di età pari o superiore a 18 anni.
2. I pazienti devono avere una massa renale solida o cistica sospetta per malignità mediante imaging con ecografia, tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI).
3. I pazienti devono essere inizialmente programmati per RALPN in contrasto con la nefrectomia radicale o altre tecniche per la nefrectomia parziale come la chirurgia a cielo aperto o la laparoscopia pura senza l'assistenza del robot.
4. Pazienti con reni bilaterali o un rene solitario, a condizione che si tratti di reni nativi anziché di un rene trapiantato.
5. I pazienti possono avere la singola arteria renale comune e la singola vena renale, oppure possono avere varianti comuni come due arterie renali e/o due vene renali.

Criteri di esclusione:

1. Pazienti in emodialisi.
2. Pazienti sottoposti a trapianto renale.
3. Pazienti in terapia anticoagulante prima dell'intervento chirurgico (esempio di anticoagulanti includono: aspirina 325 mg al giorno, clopidogrel, warfarin, fondaparinux, dabigatran e rivaroxaban). Tuttavia, saranno inclusi i pazienti che assumono aspirina 81 mg al giorno come regime giornaliero.
4. Pazienti con disturbi della coagulazione (esempio: emofilia) e altra coagulopatia documentata (esempio: malattia epatica cronica) con INR maggiore di 1,0 al basale.
5. Pazienti che hanno subito una precedente procedura chirurgica, oltre alla biopsia renale percutanea, sul rene nell'operazione in corso.
6. Saranno esclusi i pazienti con oltre 100 ml di perdita di sangue stimata (calcolata dal team di anestesia utilizzando i contenitori di aspirazione) prima del clampaggio dell'ilo renale.