Lesión miocárdica en pacientes portadores de dispositivos electrónicos implantables cardíacos tras resonancia magnética

Con una población que envejece y un aumento de las indicaciones tanto para MRI como para CIED, se estima que los pacientes con un CIED tendrán hasta un 75 % de probabilidad de encontrar alguna indicación para MRI durante su vida. Se ha demostrado cada vez más que la resonancia magnética en pacientes con CIED es una opción viable en una variedad de circunstancias clínicas bajo protocolos estrictos y una estrecha vigilancia. No está claro si la resonancia magnética produce lesión miocárdica. Podrían producirse lesiones debido al calentamiento de los cables con calentamiento del miocardio y lesión en la punta del cable.

Un estudio anterior de Mayo publicado en 2016 no mostró cambios significativos en los niveles de troponina cardíaca en la mayoría de los pacientes con un DEIC cuando se realizó una resonancia magnética. Sin embargo, este estudio se realizó utilizando el ensayo de troponina más antiguo y menos sensible. Los datos no publicados del Mayo ED mostraron un aumento en el diagnóstico de lesión miocárdica aguda del 39 % al 62 % después de la implementación del nuevo ensayo hs-cTnT, lo que refleja su mayor sensibilidad. El estudio anterior de Mayo también fue un estudio retrospectivo y, por lo tanto, los datos recopilados no se controlaron tan rigurosamente como sería ideal.