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Un ensayo clínico de fase I de quimioterapia neoadyuvante con/sin SPION/SMF para pacientes con osteosarcoma

Un ensayo clínico de fase I de quimioterapia neoadyuvante con o sin nanopartículas de óxido de hierro superparamagnético y campo magnético giratorio para pacientes con osteosarcoma

El osteosarcoma es el tumor óseo maligno primario más común que ocurre principalmente en niños y adolescentes. La resección quirúrgica combinada y la quimioterapia intensiva han mejorado la tasa de supervivencia general a 5 años (del 51 al 75%). Sin embargo, los efectos secundarios inducidos por fármacos y la recurrencia del tumor después de la cirugía reducen la calidad de vida del paciente y reducen la tasa de supervivencia del paciente. Las nanopartículas de óxido de hierro superparamagnéticas (SPION)/campo magnético giratorio (SMF) y la quimioterapia neoadyuvante pueden aumentar la eliminación de células cancerosas y la reducción completa del tumor preservando las estructuras y funciones locales de los pacientes que no pueden recibir tratamiento de retención de extremidades.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Descripción detallada

Este estudio tiene como objetivo evaluar la seguridad, eficacia y tolerabilidad de SPIONs/SMF en combinación con quimioterapia neoadyuvante en pacientes con osteosarcoma. Recibirán inyección intratumoral de SPIONs en días alternos por 3 veces, seguido de SMF por 2 horas cada dos días, y hasta completar 30 días, y quimioterapia neoadyuvante convencional desde el día 1. El patrocinador plantea la hipótesis de que SPIONs/SMF actuará de forma sinérgica con la quimioterapia neoadyuvante para aumentar la eliminación de células cancerosas, aumentar la eficacia local de la quimioterapia neoadyuvante y mejorar la tasa de retención de las extremidades. Luego, todos los pacientes serán seguidos cada 8 semanas, para la evaluación de seguridad y el estado de la enfermedad del cáncer hasta el final del estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

60

Fase

  • Fase 1

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Formulario de consentimiento informado firmado
  • Diagnóstico de cáncer confirmado por biopsia
  • Tiene al menos una lesión tumoral que se puede medir con precisión de acuerdo con RECIST 1.1. y es susceptible de inyección intratumoral
  • Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) 0-2
  • Esperanza de vida >12 semanas
  • Estado funcional de Karnofsky (KPS) ≥ 70
  • Función adecuada de los órganos y la médula ósea
  • Prueba de embarazo negativa ≤ 7 días antes de la inyección de SPIONs

Criterio de exclusión:

  • Metástasis sintomáticas del sistema nervioso central y/o meningitis carcinomatosa
  • Infección conocida por VIH o hepatitis B/C activa
  • Infección activa que requiere tratamiento sistémico
  • Recibió una vacuna de virus vivo dentro de los 30 días anteriores al tratamiento del estudio
  • Antecedentes de neumonitis que requirió esteroides o con neumonitis actual
  • Ha recibido tratamiento antineoplásico sistémico previo, dentro de las 4 semanas anteriores a la inyección de SPIONs
  • Arritmias cardíacas clínicamente significativas
  • Insuficiencia cardíaca congestiva de clase III o IV según la definición del sistema de clasificación funcional de la New York Heart Association < 6 meses antes de la selección
  • Una mujer embarazada o lactante, o una mujer en edad fértil y un hombre sexualmente activo y que no quiere/no puede usar métodos anticonceptivos médicamente aceptables
  • Cualquier condición por la cual la participación no sería en el mejor interés del participante
  • Pacientes que no pueden cumplir con las visitas programadas, los planes de tratamiento, las pruebas de laboratorio y otros procedimientos del estudio o aquellos con enfermedades psiquiátricas graves/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio.
  • Pacientes que participen en otra investigación clínica al momento de la firma del consentimiento informado

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo experimental
quimioterapia neoadyuvante+SPIONs/SMF
Inyección intratumoral de SPION, seguida de SMF, combinada con quimioterapia neoadyuvante convencional
Comparador falso: Grupo de control
quimioterapia neoadyuvante
Solo quimioterapia neoadyuvante convencional

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Determinación de la dosis recomendada
Periodo de tiempo: 36 meses
Determinación de las toxicidades limitantes de la dosis (DLT), la dosis máxima tolerada (MTD) (si es posible) y las dosis recomendadas de fase 2 (RP2D)
36 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de la respuesta antitumoral de la quimioterapia neoadyuvante±SPIONs/SMF
Periodo de tiempo: 36 meses
Evaluación de la Tasa de Respuesta Objetiva: respuesta completa o parcial, según lo definido por RECIST 1.1
36 meses
Evaluación de la seguridad y viabilidad de la quimioterapia neoadyuvante±SPIONs/SMF
Periodo de tiempo: 36 meses
Evaluación del número de participantes con toxicidades de inicio tardío relacionadas definidas como cualquier evento adverso (AA) de grado ≥3 que ocurre después de la visita de finalización del tratamiento (EOT)
36 meses
Evaluación del perfil cinético corporal de la quimioterapia neoadyuvante inyectada intratumoral±SPIONs/SMF
Periodo de tiempo: 36 meses
Evaluación de la acumulación dependiente del tiempo (μg/dL) de hierro en sangre y orina después de la inyección intratumoral de SPION
36 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de septiembre de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

31 de agosto de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de agosto de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de marzo de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de marzo de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

20 de marzo de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de marzo de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de marzo de 2020

Última verificación

1 de marzo de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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