- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04380974
Eficacia y seguridad de dos regímenes de terapia anti-VEGF en pacientes chinos con vasculopatía coroidea polipoidea
Un estudio de fase IV, aleatorio, abierto, multicéntrico, que evalúa la eficacia y la seguridad de dos regímenes de terapia anti-VEGF en pacientes chinos con vasculopatía coroidea polipoidea
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Shanghai, Porcelana, 200080
- Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Consentimiento informado por escrito antes de cualquier evaluación
- Deficiencia visual por PCV, incluyendo PCV tipo 1 y PCV tipo 2.
- 50 años y mayores
- Chino
- Para el ojo del estudio: BCVA entre 20/30 y 20/320 en mensajes de texto de agudeza visual electrónica en el momento de la evaluación y la línea de base.
Criterio de exclusión:
- Tiene accidente cerebrovascular e infarto de miocardio dentro de los 3 meses antes de la selección
- Cualquier infección e inflamación periocular y ocular activa (incluidas blefaritis, conjuntivitis, queratitis, escleritis, uveítis, inflamación intraocular) durante la selección y la línea base.
- Glaucoma no controlado (en tratamiento [PIO] ≥ 30 mm Hg o depende de los investigadores) durante la selección y al inicio
- Neovascularización del iris y glaucoma neovascular durante la selección y la línea base
- Cualquier causa condujo a la neovascularización coroidea excepto PCV (incluyendo ICNV, coriorretinopatía serosa central, histoplazmoza ocular y miopía patológica) durante la selección y la línea base
- Con lesión estructural (incluyendo tracción macular vítrea, compromiso de la membrana epirretiniana en la fóvea central, fibroplasia subretiniana, cicatriz láser y atrofia de la fóvea central) dentro de 0,5 del diámetro del disco óptico al centro de la mácula durante la detección y la línea de base, lo que puede perjudicar la mejora de la visión mediante el tratamiento según los investigadores
- Cualquier medicamento anti-VEGF sistémico (como Avastin) usado dentro de los 3 meses anteriores a la selección
- Cualquier medicamento de uso sistémico tóxico para el cristalino, la retina y el nervio óptico, incluyendo amina de hierro, cloroquina/cloroquina (Plaquenil ®), tamoxifeno, fenotiazina y etambutol
Para el ojo del estudio: se usa para aceptar los siguientes tratamientos para PCV dentro de los 3 meses o aceptar los siguientes tratamientos más de tres veces antes de la línea de base:
- Fármacos antiangiogénicos (pegaptanib, ranibizumab, bevacizumab), VEGF-Trap;
- corticosteroides acetato de anecortave;
- inhibidores de la proteína quinasa C, escualamina, siRNA;
- TFD, tratamiento Visudyne®, radioterapia de haz externo, fotocoagulación láser local, vitrectomía, cirugía submacular y termoterapia transpupilar
- Cualquier cirugía intraocular (incluido el láser YAG) dentro de los 3 meses anteriores al inicio o prevista dentro de los 6 meses posteriores al inicio
- Tratamiento intraocular o periocular de corticosteroides en los 3 meses anteriores al inicio
- Para el ojo de seguimiento: Cualquier tratamiento anti-angiogénesis (incluyendo anti-VEGF, como Lucentis, Avastin y KH902) dentro de los 3 meses anteriores al inicio
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Régimen 3+PRN guiado por OCTA más OCT
Inyecciones intravítreas mensuales de fármaco anti-VEGF en el período de tratamiento central e inyecciones intravítreas PRN de la misma dosis guiadas por estabilización de BCVA, OCTA y OCT en el período de tratamiento de extensión.
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Para el régimen 3+PRN guiado por OCTA más OCT, registramos los datos de los pacientes después del retratamiento con 3 inyecciones intravítreas mensuales de fármaco anti-VEGF. Se administraron reinyecciones posteriores según fuera necesario de acuerdo con los cambios en la agudeza visual de los pacientes, la actividad de las lesiones PCV mostradas por OCTA y/o la exudación mostrada por OCT. Cuatro semanas después de la tercera y última inyección, todos los pacientes de este grupo se sometieron a un examen, que incluyó agudeza visual ETDRS, fotografía de fondo de ojo, OCTA y OCT. En caso de aumento de BVN o progresión de la lesión polipoidea en las exploraciones OCTA, líquido subfoveal o perifoveal persistente, edema intrarretiniano macular en las exploraciones OCT, o pérdida visual de> 5 letras, o la aparición de una nueva hemorragia, los pacientes fueron retratados. La persistencia de hemorragia sin evidencia de líquido no se consideró criterio de retratamiento. En ausencia de criterios de retratamiento, no se administraron más inyecciones y se propuso otro examen generalmente 4 semanas después.
Conbercept u otros medicamentos anti-VEGF
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COMPARADOR_ACTIVO: Régimen 3+PRN guiado por OCT
Inyecciones intravítreas mensuales de fármaco anti-VEGF en el período de tratamiento central e inyecciones intravítreas PRN de la misma dosis guiadas por estabilización de BCVA y OCT en el período de tratamiento de extensión.
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Conbercept u otros medicamentos anti-VEGF
Para el grupo 3+PRN guiado por OCT, registramos los datos de los pacientes después del retratamiento con 3 inyecciones intravítreas mensuales de fármacos Anti-VEGF. Se administraron reinyecciones posteriores según las necesidades de acuerdo con los cambios en la agudeza visual de los pacientes y/o la exudación mostrada por OCT. Cuatro semanas después de la tercera y última inyección, todos los pacientes de este grupo se sometieron a un examen, incluida la agudeza visual ETDRS, fotografía de fondo de ojo y OCT. En caso de persistencia de líquido subfoveal o perifoveal, edema macular intrarretiniano, pérdida visual > 5 letras o la aparición de una nueva hemorragia, los pacientes fueron retratados. La persistencia de hemorragia sin evidencia de líquido no se consideró criterio de retratamiento. En ausencia de criterios de retratamiento, no se administraron más inyecciones y se propuso otro examen generalmente 4 semanas después. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Recidiva de la lesión de PCV
Periodo de tiempo: 24 meses
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La recurrencia de la lesión de PCV se define como la reaparición de nuevos biomarcadores exudativos (como IRF, SRF, PED) o nueva hemorragia detectada en OCT o examen de fondo de ojo en visitas posteriores a la última visita que muestra estabilidad clínica.
La tasa de recurrencia de la lesión de PCV se comparará a los 24 meses entre los dos grupos para evaluar la eficacia del régimen 3+PRN guiado por OCTA más OCT.
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24 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Media Snellen BCVA en cada visita o tratamiento
Periodo de tiempo: 24 meses
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Compare la agudeza visual media con mejor corrección de Snellen en cada visita o tratamiento entre los dos grupos para evaluar la eficacia del régimen 3+PRN guiado por OCTA más OCT.
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24 meses
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Número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento
Periodo de tiempo: 24 meses
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Comparar el número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento entre los dos grupos para evaluar la seguridad del régimen 3+PRN guiado por OCTA más OCT
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24 meses
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Número medio de inyecciones después de las tres inyecciones mensuales iniciales de la dosis de carga
Periodo de tiempo: 21 meses
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Compare el número medio de inyecciones después de las tres inyecciones mensuales iniciales de dosis de carga entre los dos grupos para evaluar la eficacia del régimen 3+PRN guiado por OCTA más OCT.
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21 meses
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Grosor macular central medio en cada visita o tratamiento por OCT
Periodo de tiempo: 24 meses
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Compare el grosor macular central medio por OCT en cada visita o tratamiento entre los dos grupos para evaluar la eficacia del régimen 3+PRN guiado por OCTA más OCT.
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24 meses
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ANTICIPADO)
Finalización primaria (ANTICIPADO)
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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