El efecto de la estimulación con corriente continua transcraneal del área somatosensorial en el rendimiento motor de las extremidades superiores

Se asignarán aleatoriamente 60 sujetos sanos a uno de tres grupos: (a) 15 minutos de estimulación de corriente continua transcraneal de alta definición (HD-tDCS) en la corteza somatosensorial primaria (S1) con una intensidad de 1 miliamperio (mA) (HD -tDCS S1); (b) 15 min de HD-tDCS en la corteza motora primaria (M1) con una intensidad de 1 mA (HD-tDCS M1); y (c) 15 minutos de HD-tDCS simulado (HD-tDCS simulado).

La estimulación se administrará de forma no invasiva utilizando un estimulador de corriente eléctrica transcraneal de alta definición de 9 canales M x N de Soterix Medical (Nueva York, NY). En el grupo HD-tDCS S1, la estimulación anódica se dirigirá a la circunvolución poscentral derecha. En el grupo HD-tDCS M1, la estimulación anódica se dirigirá a la corteza motora primaria derecha (área 4 de brodmann). La ubicación de los electrodos se colocará en base al software de modelado cerebral HD-Targets (Soterix Medical, Nueva York, NY).

Pruebas (tareas motoras y sensoriales): Se evaluará el brazo izquierdo no dominante. Tarea motora: Los sujetos realizarán una tarea de movimiento secuencial de punto a punto en la tableta gráfica. Inicialmente, los participantes deberán realizar 3 secuencias sin errores para familiarizarse con la configuración, la tarea y la secuencia. Luego, realizarán el pre-test que consta de dos bloques de 6 secuencias, es decir 12 secuencias, con un descanso de 30 s entre bloques. Dos min después de iniciar la estimulación adecuada, realizarán 2 bloques de 6 secuencias (idénticas al pretest). Después de terminar la estimulación tDCS, los participantes realizarán una prueba posterior, que también es idéntica a la prueba previa. Se utilizarán tres medidas de resultado: tiempo de movimiento (s), tiempo de reacción (s) y desviación de la línea recta (cm) de los movimientos de alcance. Tareas sensoriales: se incluirán tarea discriminativa (discriminación de orientación de dos puntos) y tarea de propiocepción. Las tareas sensoriales se realizarán con los ojos vendados. En la tarea discriminativa el experimentador entregará un estímulo mediante un instrumento de dos puntas a intervalos de 2,3,4,5 mm a la falange distal de los dedos 2 y 5 de la mano izquierda. El estímulo se orientará transversalmente o hacia abajo (un total de 16 estímulos). Se pedirá a los sujetos que identifiquen la orientación de la estimulación. La medida de resultado será el porcentaje de respuestas correctas. En la tarea propioceptiva, los sujetos realizarán una tarea de movimiento de punto a punto (objetivo) en una dirección en la tableta gráfica. La tarea incluirá 20 movimientos, 10 movimientos pasivos y 10 movimientos activos. Después de cada movimiento pasivo con los ojos vendados, se le pedirá al sujeto que realice un movimiento activo similar. Inicialmente, se pedirá a los participantes que realicen cuatro movimientos para familiarizarse con la configuración (los primeros dos movimientos serán movimientos pasivos y activos con los ojos abiertos, y los siguientes dos movimientos serán movimientos pasivos y activos con los ojos vendados). La medida del resultado será el error del punto final (cm), que es la distancia entre el objetivo y la ubicación de llegada real.