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Un estudio de ASCT que une la terapia celular CART en el linfoma de células B en recaída/refractario

1 de junio de 2026 actualizado por: The First Affiliated Hospital of Soochow University

Un estudio clínico para evaluar la eficacia y la seguridad del trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas (ASCT) que une la terapia con células T del receptor de antígeno quimérico (CART) en el tratamiento del linfoma no Hodgkin de células B en recaída/refractario

Este es un estudio de cohorte prospectivo de un solo centro para evaluar la eficacia y la seguridad del trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas (ASCT) que une la terapia con células del receptor de antígeno T quimérico (CART) en el tratamiento del linfoma no Hodgkin de células B en recaída/refractario.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La quimioterapia de dosis alta seguida de un trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas (ASCT, por sus siglas en inglés) sigue siendo el tratamiento de rescate estándar para el linfoma no Hodgkin de células B en recaída/refractario (R/R B-NHL). Sin embargo, la supervivencia general (SG) y la supervivencia sin complicaciones (SSC) de 3 años o más son inferiores al 50 %. La terapia con células T del receptor de antígeno quimérico (CART) ha demostrado una gran eficacia en el tratamiento del LNH-B en los últimos años. Los estudios preclínicos han indicado que la infusión de células madre hematopoyéticas podría promover la amplificación y la función de las células T CD8+ antitumorales metastásicas adoptivas, proporcionando una cierta base teórica para el ASCT combinado con la terapia con células CART. Con el fin de evaluar la eficacia y la seguridad de la terapia de células CART puente de ASCT en el tratamiento de R/R B-NHL, llevamos a cabo este estudio de cohorte prospectivo de un solo centro.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

100

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Jiangsu
      • Suzhou, Jiangsu, Porcelana, 215000
        • The First Affiliated Hospital of Soochow University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

El número total de pacientes fue de 60.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. LNH-B confirmado histológicamente con afectación extrínseca.
  2. Edad ≥ 18 años y ≤ 65 años.
  3. Enfermedad medible de al menos 15 mm (ganglio)/10 mm (extraganglionar)
  4. Cumplir con alguna de las siguientes condiciones: 1. Después de 4 ciclos de tratamiento estándar de primera línea o 2 ciclos de tratamiento con más de dos líneas, las lesiones disminuyeron menos del 50 %;2 LNH-B con progresión de la enfermedad después del tratamiento de primera línea o de inducción;3. LNH-B recidivante dentro de los 12 meses posteriores al TACM;4. Después de la quimioterapia estándar o el trasplante de células madre hematopoyéticas, el tamaño de cualquier lesión nueva o el sitio previamente afectado que había logrado una remisión completa aumentó en un 50 % o más.
  5. Reciba un trasplante autólogo estándar de células madre hematopoyéticas con células CD34+ ≥2*10^6/kg.
  6. Tiempo de supervivencia estimado ≥3 meses

Criterio de exclusión:

  1. Haber recibido previamente un alotrasplante de células madre hematopoyéticas;
  2. VIH positivo;
  3. Infección activa por hepatitis B o C;
  4. Historia previa de otros tumores malignos. Excluidos: Pacientes que habían curado el carcinoma basocelular o de células escamosas de la piel y el carcinoma in situ del cuello uterino en cualquier momento antes del estudio; Los pacientes con una supervivencia libre de enfermedad ≥5 años que hayan sido curados solo mediante cirugía sin tratamiento adicional para los otros tumores enumerados anteriormente pueden incluirse en el estudio.
  5. Pacientes con insuficiencia cardíaca: fracción de eyección (FE) < 30 %, estándar NYHA, grado II o superior
  6. Pacientes con insuficiencia hepática y renal: Bilirrubina Directa Sérica (BS) ≥2mg/dL (34.2μmol/L), Aspartato aminotransferasa (AST) > 2,5 veces superior, creatinina sérica (SCR) > 2,5 mg/dL (221 μmol/L)
  7. Pacientes mujeres que están embarazadas, preparándose para quedar embarazadas o en período de lactancia.
  8. El investigador cree que existen otros factores que no son adecuados para la inclusión o que afectan la participación de los sujetos o la finalización del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
ASCT Sin CARRITO
Pacientes que se sometieron con éxito a ASCT y no recibieron infusión de células CART.
CARRITO puente ASCT
Pacientes que se sometieron a ASCT y recibieron infusión de células CART de manera secuencial dentro de 1 mes. Se excluirán los pacientes con recurrencia o progresión de la enfermedad antes de la infusión de células CART.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
El último seguimiento de un paciente sobreviviente después de un TACM hasta la fecha de la recaída, progresión de la enfermedad, muerte, dependiendo de cuál ocurrió primero durante un período de seguimiento de 18 meses.
hasta 12 meses
Supervivencia general (OS)
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
El intervalo desde el momento del TACM hasta la muerte por cualquier causa o hasta el último momento de seguimiento.
hasta 12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Duración de la respuesta (DOR)
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
La DOR se evaluará desde el ASCT hasta la progresión, la muerte o el último control.
hasta 12 meses
Eventos adversos (AE)
Periodo de tiempo: Medido desde el inicio del tratamiento hasta 28 días después del último tratamiento.
Número de participantes con eventos adversos. Se tabularán las frecuencias de las toxicidades basadas en los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) del NCI, versión 5.0.
Medido desde el inicio del tratamiento hasta 28 días después del último tratamiento.
Tasa de respuesta general (ORR)
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
Número de pacientes que lograron respuesta después del tratamiento.
hasta 12 meses
Tasa de recurrencia acumulada
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
Número acumulado de pacientes que recurrieron después del tratamiento.
hasta 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Depei Wu, The First Affiliated Hospital of Soochow University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2023

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2024

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de junio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de junio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

11 de junio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de junio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de junio de 2026

Última verificación

1 de agosto de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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