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Seguridad y eficacia de la vacuna DC y TMZ para el tratamiento del glioblastoma recién diagnosticado después de la cirugía

28 de abril de 2026 actualizado por: Yang Zhang, Beijing Tiantan Hospital

Estudio clínico de fase I de seguridad y eficacia de la vacuna DC y TMZ para el tratamiento del glioblastoma recién diagnosticado después de la cirugía

Este es un estudio de fase I de un solo brazo y un solo centro para determinar la seguridad y la eficacia preliminar de las células dendríticas autólogas (DC) cargadas con múltiples péptidos neoantígenos tumorales administrados como una vacuna para el tratamiento del cáncer para tratar a pacientes adultos posoperatorios con glioblastoma recién diagnosticado. , en combinación con la quimioterapia estándar de atención con temozolomida (TMZ).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio de fase I de un solo brazo y un solo centro para determinar la seguridad y la eficacia preliminar de las células dendríticas autólogas (DC) cargadas con múltiples péptidos neoantígenos tumorales administrados como una vacuna para el tratamiento del cáncer para el tratamiento del glioblastoma recién diagnosticado (GBM ). Los sujetos son pacientes adultos con GBM que se han sometido a una resección quirúrgica. Después de completar la quimiorradiación concurrente con TMZ y, durante la quimioterapia adyuvante convencional con TMZ, los sujetos recibirán tratamientos con vacunas DC autólogas según lo programado. Se matricularán diez asignaturas. Las células DC autólogas libres de modificación genética se cargarán con múltiples péptidos neoantígenos tumorales y se administrarán (i.d.) a los sujetos. Después de 5 inyecciones, el investigador revisará la tolerancia y el cumplimiento del sujeto y decidirá si administrar o no más vacunas DC hasta 8 inyecciones. Para ciertos pacientes con buena tolerancia y respuesta clínica a la vacuna DC, se extrae sangre periférica después de completar la quimioterapia adyuvante con TMZ para evaluar la respuesta inmunitaria del paciente. De acuerdo con el resultado, los investigadores decidirán si realizan más de 1 a 2 ciclos de tratamiento (5 a 8 infecciones/ciclo) para fortalecer la eficacia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

11

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Beijing Municipality
      • Beijing, Beijing Municipality, Porcelana, 100730
        • Beijing Tiantan Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad de 18 a 75 años (incluidos 18 y 75 años);
  2. Glioblastoma recién diagnosticado confirmado por exámenes histopatológicos;
  3. gliomas de tipo salvaje IDH1 e IDH2;
  4. Extensión de la resección de las lesiones realzadas > 90%;
  5. Puntuación de rendimiento de Karnofsky (KPS) ≥ 60%;
  6. Funciones adecuadas de los órganos:

El valor absoluto de glóbulos blancos ≥ 2,5×10 9/L; Niveles de hemoglobina > 100 g/L; Recuento de plaquetas > 100×109/L; Niveles de alanina aminotransferasa, aspartato aminotransferasa <2,5 x LSN; Niveles de creatinina sérica <1,5 x LSN.

Criterio de exclusión:

  1. Sujetos con cualquier otra malignidad activa;
  2. Los sujetos recibieron la colocación de implantes de carmustina dentro de los 6 meses anteriores a la inclusión;
  3. Sujetos con infección activa por HBC, VHC o VIH;
  4. Sujetos con hipertensión de grado 2 -3 o hipertensión no controlada;
  5. Sujetos con enfermedades cardiovasculares o cerebrovasculares graves tales como cardiopatía coronaria, angina de pecho, infarto de miocardio, arritmia, trombosis cerebral, hemorragia cerebral, etc.;
  6. Sujetos con enfermedades autoinmunes no controladas tales como anemia hemolítica, psoriasis y artritis reumatoide, etc.;
  7. Sujetos con enfermedades o condiciones psiquiátricas graves o no controladas que podrían aumentar los eventos adversos o interferir en la evaluación de los resultados;
  8. Sujetos que reciben inmunosupresores después del trasplante de órganos;
  9. Dentro de las cuatro semanas anteriores a las vacunas DC, los sujetos que reciben la administración sistémica de esteroides con una dosis superior a 10 mg/d de prednisona o las dosis equivalentes de otros esteroides (sin incluir el corticosteroide inhalado);
  10. Sujetos con embolia pulmonar inestable, embolia venosa profunda u otros eventos tromboembólicos arteriales y venosos importantes que ocurran dentro de los 30 días anteriores a la inscripción; recibir terapia anticoagulante en curso;
  11. Sujetos en embarazo o lactancia, o aquellos que planean quedar embarazadas durante el tratamiento o dentro de los 2 meses posteriores al final del tratamiento;
  12. Dentro de los 14 días anteriores a la inscripción, sujetos con infecciones activas o infecciones no controladas que requieran tratamiento antibiótico sistémico (excepto infecciones simples del tracto urinario o infecciones del tracto respiratorio superior);
  13. Sujetos que hayan recibido otras terapias de vacunas o terapia celular modificada genéticamente antes de la inscripción;
  14. Sujetos con un número de péptidos de neoantígeno previsto inferior a 5;
  15. Sujetos con otras condiciones que podrían interferir en la participación en el ensayo a discreción del investigador;
  16. Sujetos con condiciones médicas que afecten la firma del consentimiento informado por escrito o el cumplimiento de los procedimientos de investigación; o pacientes que no quieren o no pueden cumplir con los procedimientos de investigación;
  17. Sujetos que participaron o están participando en otros ensayos clínicos dentro de las 4 semanas anteriores a la inscripción.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de vacunas DC
Los sujetos recibirán de cinco a ocho dosis de la vacuna DC a través de i.d. inyección en las regiones cercanas a la ingle y la axila durante la quimioterapia adyuvante TMZ
Cada dosis de vacuna de células dendríticas (DC) contiene de 2 a 10 millones de células DC, cargadas con 5 a 20 péptidos neoantígenos tumorales. La vacuna DC se administrará (i.d.) alrededor de los ganglios linfáticos de la ingle y la axila en la semana 2, 3, 4, 7 y 11 después de completar la quimiorradiación simultánea con temozolomida. Después de 5 inyecciones, el investigador revisará la tolerancia y el cumplimiento del sujeto; y, decidir si administrar más vacunas DC hasta 8 inyecciones. Para ciertos pacientes con buena tolerancia y respuesta clínica a la vacuna DC, se extrae sangre periférica después de completar la quimioterapia adyuvante con temozolomida para evaluar la respuesta inmunitaria del paciente. Según el resultado, los investigadores decidirán si realizar 1-2 ciclos de tratamiento más (5-8 inyecciones/ciclo) para reforzar la eficacia.
La temozolomida se administra como quimioterapia adyuvante estándar, en combinación con las vacunas DC para tratar a los pacientes incluidos.
Otros nombres:
  • la quimioterapia adyuvante estándar para pacientes con GBM

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento (EA)
Periodo de tiempo: Todos los AA se registraron desde el primer disparo hasta 8 semanas después del último disparo.
Los EA se calificaron de acuerdo con los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) versión 4.03.
Todos los AA se registraron desde el primer disparo hasta 8 semanas después del último disparo.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporciones de pacientes con respuesta inmune específica de tumor periférico positiva después de las vacunas DC
Periodo de tiempo: comience desde el momento de la inclusión hasta una semana después de la última inyección.
La respuesta inmune específica del tumor periférico se mide mediante el ensayo ELISPOT de liberación de IFN-γ, utilizando las células mononucleares de sangre periférica (PBMC) que se recolectan antes de la inyección de la vacuna (línea de base), una semana después de la 3r, 5th y la última inyección, respectivamente. . La respuesta positiva se define como "≥ 55 células formadoras de manchas en cada millón de PBMC" o "el número de células formadoras de manchas aumenta 3 veces después de la vacunación con DC en comparación con la línea base".
comience desde el momento de la inclusión hasta una semana después de la última inyección.
Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la cirugía hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de la muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 60 meses
meses desde la fecha de la cirugía hasta la recurrencia o progresión del tumor
Desde la fecha de la cirugía hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de la muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 60 meses
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la cirugía hasta la fecha de la muerte por cualquier causa, evaluada hasta 60 meses
meses desde la fecha de la cirugía hasta la muerte
Desde la fecha de la cirugía hasta la fecha de la muerte por cualquier causa, evaluada hasta 60 meses
Tasa de pacientes que sobreviven más de un año después de la cirugía en todos los pacientes incluidos que reciben la vacuna DC
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la cirugía hasta un año después de la cirugía
Tasa de supervivencia de un año
Desde la fecha de la cirugía hasta un año después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Nan Ji, Dr., Beijing Tiantan Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de julio de 2021

Finalización primaria (Actual)

30 de abril de 2024

Finalización del estudio (Actual)

31 de octubre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de julio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de julio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

20 de julio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de mayo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de abril de 2026

Última verificación

1 de abril de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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