Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A DC vakcina és a TMZ biztonságossága és hatékonysága az újonnan diagnosztizált glioblasztóma kezelésében műtét után

2026. április 28. frissítette: Yang Zhang, Beijing Tiantan Hospital

Fázisú klinikai tanulmány a DC vakcina és a TMZ biztonságosságáról és hatékonyságáról az újonnan diagnosztizált glioblasztóma műtét utáni kezelésére

Ez egy egyközpontú, egykarú, I. fázisú vizsgálat a többszörös tumor neoantigén peptidekkel feltöltött autológ dendritikus sejtek (DC) biztonságosságának és előzetes hatékonyságának meghatározására, rákkezelési vakcinaként újonnan diagnosztizált glioblasztómában szenvedő felnőtt posztoperatív betegek kezelésére. , a standard temozolomide (TMZ) kemoterápiával kombinálva.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez egy egyközpontú, egykarú, I. fázisú vizsgálat, amely az újonnan diagnosztizált glioblasztóma (GBM) kezelésére rákkezelési vakcinaként beadott, többszörös tumor neoantigén peptidekkel feltöltött autológ dendritikus sejtek (DC) biztonságosságát és előzetes hatékonyságát határozza meg. ). Az alanyok felnőtt GBM-betegek, akiken műtéti reszekción estek át. A TMZ egyidejű kemosugárzás befejezése után és a hagyományos adjuváns TMZ kemoterápia során az alanyok autológ DC vakcina kezelést kapnak az ütemezés szerint. Tíz tárgyat neveznek be. Az autológ genetikai módosítástól mentes DC sejteket több tumor neoantigén peptiddel töltjük fel, és beadjuk (i.d) az alanyoknak. 5 injekció után a vizsgáló felülvizsgálja az alany toleranciáját és megfelelőségét, és eldönti, hogy adjon-e be több DC vakcinát 8 injekcióig. Bizonyos betegeknél, akik jól tolerálják a DC vakcinát és klinikai válaszreakcióval rendelkeznek, a TMZ adjuváns kemoterápia befejezése után perifériás vért vonnak ki a páciens immunválaszának felmérésére. Az eredmény szerint a vizsgálók döntenek arról, hogy végezzenek-e további 1-2 kezelési ciklust (5-8 fertőzés/ciklus) a hatékonyság erősítése érdekében.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

11

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Beijing Municipality
      • Beijing, Beijing Municipality, Kína, 100730
        • Beijing Tiantan Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. 18 és 75 év közötti életkor (beleértve a 18 és 75 éves kort);
  2. Újonnan diagnosztizált glioblasztóma, amelyet kórszövettani vizsgálatok igazoltak;
  3. IDH1- és IDH2-vad típusú gliómák;
  4. A fokozódó elváltozások reszekciójának mértéke > 90%;
  5. Karnofsky Performance Score (KPS) ≥ 60%;
  6. Megfelelő szervi funkciók:

A fehérvérsejtek abszolút értéke ≥ 2,5×10 9/L; Hemoglobinszint> 100 g/L; Thrombocytaszám > 100×109/L; Alanin-aminotranszferáz, aszpartát-aminotranszferáz szintje <2,5 x ULN; A szérum kreatinin szintje <1,5 x ULN.

Kizárási kritériumok:

  1. bármely más aktív rosszindulatú daganatban szenvedő alanyok;
  2. Az alanyok a felvételt megelőző 6 hónapon belül megkapták a Carmustine implantátum behelyezését;
  3. Aktív HBC-, HCV- vagy HIV-fertőzött alanyok;
  4. 2-3. fokozatú magas vérnyomásban vagy kontrollálatlan magas vérnyomásban szenvedő alanyok;
  5. Súlyos szív- vagy agyi érrendszeri betegségekben, például szívkoszorúér-betegségben, angina pectorisban, szívinfarktusban, szívritmuszavarban, agyi trombózisban, agyvérzésben stb. szenvedő alanyok;
  6. Kontrollálatlan autoimmun betegségben szenvedő alanyok, mint például hemolitikus anémia, pikkelysömör és rheumatoid arthritis stb.;
  7. Súlyos vagy kontrollálatlan pszichiátriai betegségekben vagy állapotokban szenvedő alanyok, amelyek fokozhatják a nemkívánatos eseményeket vagy megzavarhatják az eredmények értékelését;
  8. Szervátültetés után immunszuppresszánst kapó alanyok;
  9. A DC vakcinázást megelőző négy héten belül olyan alanyok, akik szisztémás szteroidokat kapnak napi 10 mg-nál nagyobb dózisban prednizonban vagy más szteroidok egyenértékű dózisában (az inhalációs kortikoszteroidok kivételével);
  10. Instabil tüdőembóliában, mélyvénás embóliában vagy más jelentős artériás és vénás thromboemboliás eseményben szenvedő alanyok, amelyek a felvételt megelőző 30 napon belül fordulnak elő; folyamatos antikoaguláns kezelésben részesül;
  11. Terhes vagy szoptató alanyok, vagy azok, akik terhességet terveznek a kezelés alatt vagy a kezelés befejezését követő 2 hónapon belül;
  12. A felvételt megelőző 14 napon belül aktív fertőzésben vagy kontrollálatlan fertőzésben szenvedő alanyok, amelyek szisztémás antibiotikus kezelést igényelnek (kivéve az egyszerű húgyúti fertőzéseket vagy a felső légúti fertőzéseket);
  13. Azok az alanyok, akik a beiratkozás előtt más vakcinaterápiát vagy génmódosított sejtterápiát kaptak;
  14. Olyan alanyok, akiknél a megjósolt neoantigén peptidek száma kevesebb, mint 5;
  15. Azok az alanyok, akiknek egyéb olyan állapotai vannak, amelyek a vizsgáló belátása szerint akadályoznák a vizsgálatban való részvételt;
  16. Azok az alanyok, akiknek egészségügyi állapota befolyásolja az írásos beleegyező nyilatkozat aláírását vagy a kutatási eljárások betartását; vagy olyan betegek, akik nem akarnak vagy nem tudnak megfelelni a kutatási eljárásoknak;
  17. Azok az alanyok, akik részt vettek vagy vesznek részt más klinikai vizsgálatokban a beiratkozás előtti 4 héten belül.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: DC vakcina csoport
Az alanyok öt-nyolc adag DC vakcinát kapnak i.d. injekció az ágyékhoz és a hónaljhoz közeli régiókba, miközben TMZ adjuváns kemoterápiát kapnak
A Dendritic Cells (DC) vakcina minden adagja 2-10 millió DC sejtet tartalmaz, 5-20 tumor neoantigén peptiddel. A DC vakcinát (i.d) az ágyék és a hónalj nyirokcsomói körül kell beadni a 2., 3., 4., 7. és 11. héten az egyidejű temozolomid kemoradiáció befejezése után. 5 injekció után a vizsgáló felülvizsgálja az alany toleranciáját és megfelelőségét; és döntse el, hogy be kell-e adni több DC vakcinát, legfeljebb 8 injekcióig. Bizonyos betegeknél, akik jól tolerálják a DC vakcinát és klinikai válaszreakcióval rendelkeznek, a Temozolomide adjuváns kemoterápia befejezése után perifériás vért vonnak ki a beteg immunválaszának felmérésére. Az eredmény szerint a vizsgálók döntenek arról, hogy végezzenek-e további 1-2 kezelési ciklust (5-8 injekció/ciklus) a hatékonyság fokozása érdekében.
A temozolomidot a standard ellátás adjuváns kemoterápiaként adják a DC vakcinákkal kombinálva a beiratkozott betegek kezelésére.
Más nevek:
  • a standard ellátási adjuváns kemoterápia GBM betegek számára

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események (AE) előfordulása
Időkeret: Az összes nem kívánt eseményt az első lövéstől az utolsó lövést követő 8 hétig rögzítették.
A nemkívánatos eseményeket a Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 4.03-as verziója szerint osztályozták.
Az összes nem kívánt eseményt az első lövéstől az utolsó lövést követő 8 hétig rögzítették.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Pozitív perifériás tumorspecifikus immunválaszt mutató betegek aránya a DC oltások után
Időkeret: kezdje a felvétel időpontjától egy hétig az utolsó injekció után.
A perifériás tumorspecifikus immunválaszt az IFN-γ felszabadulási ELISPOT vizsgálattal mérjük, a perifériás vér mononukleáris sejtjeit (PBMC) használva, amelyeket a vakcina injekció beadása előtt gyűjtöttek (alapvonal), egy héttel a 3., 5. és az utolsó injekció után. . A pozitív választ úgy definiálják, mint "≥ 55 foltképző sejt minden millió PBMC-ben" vagy "a foltképző sejtek száma 3-szorosára nő a DC vakcinázás után az alapvonalhoz képest".
kezdje a felvétel időpontjától egy hétig az utolsó injekció után.
Progressziómentes túlélés
Időkeret: A műtét időpontjától az első dokumentált progresszió időpontjáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig, amelyik előbb bekövetkezett, legfeljebb 60 hónapig tart.
hónapig a műtét időpontjától a daganat kiújulásáig vagy progressziójáig
A műtét időpontjától az első dokumentált progresszió időpontjáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig, amelyik előbb bekövetkezett, legfeljebb 60 hónapig tart.
Általános túlélés
Időkeret: A műtét időpontjától a bármilyen okból bekövetkezett halál időpontjáig, legfeljebb 60 hónapig
hónap a műtét időpontjától a halálig
A műtét időpontjától a bármilyen okból bekövetkezett halál időpontjáig, legfeljebb 60 hónapig
Azon betegek aránya, akik több mint egy évig túlélnek a műtét után az összes olyan beteg közül, akik DC vakcinát kaptak
Időkeret: A műtét időpontjától a műtét utáni egy évig
Egyéves túlélési arány
A műtét időpontjától a műtét utáni egy évig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Nan Ji, Dr., Beijing Tiantan Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. július 30.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2024. április 30.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2025. október 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. július 6.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. július 16.

Első közzététel (Tényleges)

2021. július 20.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. május 4.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. április 28.

Utolsó ellenőrzés

2026. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel