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Infusión profiláctica de norepinefrina combinada con carga conjunta de coloides para la hipotensión posanestesia espinal

5 de septiembre de 2022 actualizado por: General Hospital of Ningxia Medical University

Infusión profiláctica de noradrenalina combinada con cocarga de hidroxietilalmidón al 6 % (130/0,4) para la hipotensión posanestesia espinal en pacientes sometidas a cesárea: un ensayo aleatorizado, controlado y de búsqueda de dosis

El propósito de este estudio es investigar la dosis de infusión adecuada de infusión de norepinefrina profiláctica combinada con hidroxietil almidón al 6% (130/0,4) coload para la hipotensión posanestesia espinal en pacientes sometidas a cesárea.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La hipotensión postraquianestesia es una complicación frecuente durante la raquianestesia para cesárea. La incidencia de hipotensión después de la anestesia espinal es tan alta como 62.1-89.7% si no se toman medidas profilácticas. El vasopresor ha sido altamente recomendado para la prevención y/o el tratamiento de rutina de la hipotensión posanestesia espinal. Como posible fármaco sustituto de la fenilefrina, la norepinefrina se ha utilizado gradualmente en parturientas sometidas a cesárea. Existe alguna evidencia de que la infusión profiláctica de norepinefrina podría reducir efectivamente la incidencia de hipotensión posterior a la anestesia espinal en parturientas que se someten a una cesárea. Pero aún se desconoce la dosis de infusión ideal de norepinefrina con cocarga coloidal. El propósito de este estudio es investigar la dosis de infusión adecuada de infusión de norepinefrina profiláctica combinada con hidroxietil almidón al 6% (130/0,4) coload para la hipotensión posanestesia espinal en pacientes sometidas a cesárea.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

175

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ningxia
      • Yinchuan, Ningxia, Porcelana, 75004
        • General Hospital of Ningxia Medical University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 40 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios: Criterios de Inclusión:

  • 18-40 años
  • primípara o multípara
  • Embarazo único ≥ 37 semanas
  • Clasificación I a II del estado físico de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos
  • Programada para cesárea electiva bajo anestesia espinal

Criterio de exclusión:

  • Altura del cuerpo < 150 cm
  • Peso corporal > 100 kg o índice de masa corporal (IMC) ≥ 40 kg/m2
  • Eclampsia o hipertensión crónica o presión arterial basal ≥ 160 mmHg
  • Hemoglobina < 7g/dl
  • Trastornos de la coagulación o de la función renal
  • Alergia conocida al hidroxietilalmidón
  • Sufrimiento fetal o anomalía conocida del desarrollo fetal

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Grupo de control
Simultáneo con raquianestesia, 500 mL Almidón de hidroxietilo al 6% (130/0,4) coload y una dosis de mantenimiento de solución salina normal por infusión IV.
Simultáneo con raquianestesia, 500 mL Almidón de hidroxietilo al 6% (130/0,4) coload y una dosis de mantenimiento de solución salina normal por infusión IV.
Otros nombres:
  • NS
Experimental: Grupo de 0,025 μg/kg/min
Simultáneo con raquianestesia, 500 mL Almidón de hidroxietilo al 6% (130/0,4) coload y una dosis de mantenimiento de norepinefrina (0,025 μg/kg/min) por infusión IV.
Simultáneo con raquianestesia, 500 mL Almidón de hidroxietilo al 6% (130/0,4) coload y una dosis de mantenimiento diferente de norepinefrina por infusión IV.
Otros nombres:
  • Vasopresor
Experimental: Grupo de 0,05 μg/kg/min
Simultáneo con raquianestesia, 500 mL Almidón de hidroxietilo al 6% (130/0,4) coload y una dosis de mantenimiento de norepinefrina (0,05 μg/kg/min) por infusión IV.
Simultáneo con raquianestesia, 500 mL Almidón de hidroxietilo al 6% (130/0,4) coload y una dosis de mantenimiento diferente de norepinefrina por infusión IV.
Otros nombres:
  • Vasopresor
Experimental: Grupo de 0,075 μg/kg/min
Simultáneo con raquianestesia, 500 mL Almidón de hidroxietilo al 6% (130/0,4) coload y una dosis de mantenimiento de norepinefrina (0,075 μg/kg/min) por infusión IV.
Simultáneo con raquianestesia, 500 mL Almidón de hidroxietilo al 6% (130/0,4) coload y una dosis de mantenimiento diferente de norepinefrina por infusión IV.
Otros nombres:
  • Vasopresor
Experimental: Grupo de 0,1 μg/kg/min
Simultáneo con raquianestesia, 500 mL Almidón de hidroxietilo al 6% (130/0,4) coload y una dosis de mantenimiento de norepinefrina (0,1 μg/kg/min) por infusión IV.
Simultáneo con raquianestesia, 500 mL Almidón de hidroxietilo al 6% (130/0,4) coload y una dosis de mantenimiento diferente de norepinefrina por infusión IV.
Otros nombres:
  • Vasopresor

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La incidencia de hipotensión posanestesia espinal
Periodo de tiempo: 1-15 minutos después de la anestesia espinal
Presión arterial sistólica (PAS) < 80% de la línea de base
1-15 minutos después de la anestesia espinal

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Estabilidad general del control de la presión arterial sistólica frente al valor inicial
Periodo de tiempo: 1-15 minutos después de la anestesia espinal
Evaluado por error de rendimiento (PE).
1-15 minutos después de la anestesia espinal
La incidencia de hipotensión severa post-anestesia espinal.
Periodo de tiempo: 1-15 minutos después de la anestesia espinal
Presión arterial sistólica (PAS) < 60% de la línea de base.
1-15 minutos después de la anestesia espinal
La incidencia de náuseas y vómitos.
Periodo de tiempo: 1-15 minutos después de la anestesia espinal
Presencia de náuseas y vómitos en pacientes después de la anestesia espinal
1-15 minutos después de la anestesia espinal
La incidencia de bradicardia.
Periodo de tiempo: 1-15 minutos después de la anestesia espinal
Frecuencia cardíaca < 55 latidos/min.
1-15 minutos después de la anestesia espinal
La incidencia de la hipertensión.
Periodo de tiempo: 1-15 minutos después de la anestesia espinal
Presión arterial sistólica (PAS) >120 % del valor inicial.
1-15 minutos después de la anestesia espinal
valor pH
Periodo de tiempo: Inmediatamente después del parto fetal
Analizar a partir de gases en sangre arterial umbilical.
Inmediatamente después del parto fetal
Presión parcial de oxígeno
Periodo de tiempo: Inmediatamente después del parto fetal
Analizar a partir de gases en sangre arterial umbilical.
Inmediatamente después del parto fetal
Concentración de exceso de base
Periodo de tiempo: Inmediatamente después del parto fetal
Analizar a partir de gases en sangre arterial umbilical.
Inmediatamente después del parto fetal
Puntuación de Apgar (0-10; una puntuación más alta significa un mejor resultado)
Periodo de tiempo: 5 min después del parto fetal
A= Apariencia (0-2); P=Pulso (0-2); G=Mueca (0-2); A=Actitud (0-2); R=Respiración (0-2)
5 min después del parto fetal
Puntuación de Apgar (0-10; una puntuación más alta significa un mejor resultado)
Periodo de tiempo: 5 min después del parto fetal
A= Apariencia (0-2); P=Pulso (0-2); G=Mueca (0-2); A=Actitud (0-2); R=Respiración (0-2)
5 min después del parto fetal

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

26 de noviembre de 2021

Finalización primaria (Actual)

3 de septiembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

3 de septiembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de noviembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de noviembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

24 de noviembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de septiembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de septiembre de 2022

Última verificación

1 de noviembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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