Imágenes médicas y tratamiento térmico para tumores de mama utilizando imágenes de movimiento armónico (HMI)

Los pacientes con tumores sólidos pequeños sin ganglios linfáticos positivos tienen la tasa de supervivencia más alta. Sin embargo, especialmente para pacientes con tumores benignos (más comunes en mujeres jóvenes) y pacientes mayores (>65 años) que cumplen con estos criterios, una técnica de tratamiento alternativa que sea menos invasiva que la intervención quirúrgica o ablativa invasiva actual puede ser más beneficiosa. FUS es un procedimiento de tratamiento no invasivo y no ionizante que enfoca y administra con precisión una gran cantidad de energía de ultrasonido en el área objetivo, lo que provoca un aumento de temperatura localizado y necrosis celular en el objetivo. La principal ventaja de la ablación por ultrasonido focalizado (FUS) es que evita la cirugía. Sin cirugía, la recuperación del procedimiento es mucho más rápida, los pacientes pueden experimentar menos dolor y los resultados cosmetológicos pueden mejorar.

La eficacia y la seguridad de FUS dependen en gran medida del seguimiento del tratamiento. Las técnicas de imagen de tratamiento que se utilizan actualmente incluyen la imagen por resonancia magnética y la ecografía en modo B. La termometría de imágenes por resonancia magnética (IRM) se utiliza para detectar el aumento de temperatura en el área de tratamiento FUS. Sin embargo, la guía de resonancia magnética puede ser costosa y consumir mucho tiempo en comparación con los métodos de guía HIFU basados ​​en ultrasonido. El seguimiento de 'hipereco' convencional basado en modo B puede ser un desafío para el monitoreo HIFU, ya que es sensible a la cavitación, que ocurre a altas temperaturas.

HMI es un método de elasticidad por ultrasonido que puede proporcionar mediciones de la respuesta mecánica generada localmente y las propiedades mecánicas inherentes de los tejidos. El resultado es una nueva imagen que contiene información localizada única sobre la rigidez relativa dentro y alrededor del tumor. Los investigadores han demostrado en datos preclínicos que HMI tiene la capacidad de controlar los cambios mecánicos en el tejido que se producen con la ablación. La combinación de FUS con monitoreo HMI se denomina FUS guiado por HMI o HMIgFUS.

Este estudio tiene como objetivo evaluar la técnica HMI para monitorear la ablación FUS en un entorno clínico. Se tomarán imágenes de los pacientes elegibles y que den su consentimiento mediante HMI, y luego se les someterá a HMIgFUS en una posición central dentro del tumor. Se obtendrán imágenes del tumor usando HMI nuevamente después de la ablación. Después de nuestro estudio, los pacientes se someterán a su cirugía programada. El propósito de este estudio es evaluar HMIgFUS en un entorno de menor riesgo, ya que el tumor se extirpará después de nuestro estudio, para informar mejor los estudios futuros, en los que es posible que no se necesite cirugía.