Dosis única de amikacina para la cistitis no complicada en el servicio de urgencias: un estudio de viabilidad

El estudio es un estudio de cohorte prospectivo de etiqueta abierta que busca inscribir a 75 pacientes con DE diagnosticados con cistitis no complicada. Los pacientes inscritos serán tratados con una dosis única de amikacina. El criterio principal de valoración es la curación clínica a los 3 días. Elegimos un diseño no comparativo ya que nuestra estrategia de tratamiento está respaldada por la literatura y las guías; nuestro objetivo es demostrar que es factible ejecutar este enfoque fuera del departamento de emergencias. No se recomienda el urocultivo en el manejo inicial de pacientes con ITU no complicada tratados en urgencias o atención primaria.3

Procedimientos de recopilación de datos: el equipo de investigación inscribirá a los pacientes como una muestra de conveniencia. Los investigadores determinarán la elegibilidad, se acercarán al equipo clínico del ED, luego se acercarán y darán su consentimiento al paciente.

Si se da su consentimiento, el paciente será tratado con amikacina 15 mg/kg IV o IM, según el peso corporal real; para pacientes >120 % de IBW, usaremos AdjBW (IBW + 0.4(ABW-IBW)) redondeado a los 50 mg más cercanos. Los pacientes que ya tienen vía intravenosa recibirán el medicamento por vía intravenosa, de lo contrario la dosis se administrará por vía IM.

Las medidas del estudio en el momento de la inscripción son la edad, el PMH, los medicamentos, las alergias, los síntomas y la duración de los síntomas, así como los resultados del análisis de orina, la dosis y la vía de amikacina. El seguimiento telefónico a los 3, 7 y 30 días incluirá los siguientes puntos de datos: resolución de los síntomas: (resolución completa/mayormente mejor/un poco mejor/igual/peor); cualquier síntoma nuevo; cualquier visita al proveedor desde la visita índice (si hubo alguna visita, descríbala).