Amikacine à dose unique pour la cystite non compliquée à l'urgence : une étude de faisabilité

L'étude est une étude de cohorte prospective en ouvert qui vise à recruter 75 patients atteints de cystite non compliquée. Les patients inscrits seront traités avec une dose unique d'amikacine. Le critère principal est la guérison clinique à 3 jours. Nous avons choisi une conception non comparative car notre stratégie de traitement est appuyée par la littérature et les lignes directrices ; notre objectif est de démontrer qu'il est possible d'exécuter cette approche hors du service des urgences. La culture d'urine n'est pas recommandée dans la prise en charge initiale des patients atteints d'infection urinaire non compliquée traités en urgence ou en soins primaires.3

Procédures de collecte de données : les patients seront inscrits en tant qu'échantillon de commodité par l'équipe de recherche. Les enquêteurs détermineront l'éligibilité, approcheront l'équipe clinique du service d'urgence, puis approcheront et donneront leur consentement au patient.

S'il y consent, le patient sera traité avec de l'amikacine 15 mg/kg IV ou IM, en fonction du poids corporel réel ; pour les patients > 120 % de IBW, nous utiliserons AdjBW (IBW + 0,4 (ABW-IBW)) arrondi aux 50 mg les plus proches. Les patients qui ont déjà une IV recevront le médicament IV, sinon la dose sera administrée IM.

Les mesures de l'étude au moment de l'inscription sont l'âge, le PMH, les médicaments, les allergies, les symptômes et la durée des symptômes, ainsi que les résultats de l'analyse d'urine, la dose et la voie d'amikacine. Le suivi téléphonique à 3, 7 et 30 jours inclura les points de données suivants : résolution des symptômes : (résolution complète / plutôt meilleure / un peu meilleure / identique / pire) ; tout nouveau symptôme; toutes les visites du fournisseur depuis la visite index (le cas échéant, décrire).