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Estudio de Función Neurocognitiva Voxelotor

8 de abril de 2024 actualizado por: Pfizer

Estudio de fase 3b, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, multicéntrico para evaluar el efecto del tratamiento de Voxelotor en la función neurocognitiva en participantes pediátricos de 8 a < 18 años de edad con enfermedad de células falciformes

Este es un estudio multicéntrico de fase 3b, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para evaluar el efecto del tratamiento con voxelotor en la función neurocognitiva según lo evaluado por el Módulo de cognición Toolbox del Instituto Nacional de Salud (NIH) de habilidades ejecutivas en participantes pediátricos (8 a < 18 años) con SCD.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los participantes elegibles recibirán un tratamiento diario con 1500 mg de voxelotor o un placebo correspondiente durante 12 semanas. Durante la selección y al final de las 12 semanas, los participantes se someterán a una serie de pruebas para medir el cambio en las funciones neurocognitivas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

1

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
        • University of Maryland Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

8 años a 17 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Participantes masculinos o femeninos con diagnóstico confirmado de SCD (todos los genotipos). Se requiere la documentación del genotipo SCD y puede basarse en el historial documentado de pruebas de laboratorio o confirmado por pruebas de laboratorio durante la selección.
  2. De 8 a < 18 años.
  3. Detección de nivel de Hb de 5,5 a 10,5 g/dL.
  4. Capaz de responder a las preguntas validadas y normalizadas del módulo de caja de herramientas de NIH según la edad y la educación materna en la tableta.
  5. Si el participante está recibiendo HU, debe haber recibido una dosis estable durante al menos 90 días antes de firmar el ICF/AF, sin modificaciones de dosis o inicio de HU planeado o anticipado por el investigador.
  6. Si el participante está recibiendo agentes estimulantes de la eritropoyesis (ESA), debe haber estado en una dosis estable durante al menos 12 semanas antes de la inscripción sin modificaciones de dosis planificadas o anticipadas por el investigador.
  7. Participantes, que si son mujeres y en edad fértil, aceptan usar métodos anticonceptivos altamente efectivos desde el inicio del estudio hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio y si son hombres, aceptan usar métodos anticonceptivos de barrera y abstenerse de donar esperma. desde el inicio del estudio hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
  8. Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo negativa antes de la administración del fármaco del estudio.
  9. Consentimiento de los padres/tutores y asentimiento del participante (entre ≥ 12 y < 18 años) según la política y los requisitos de la Junta de Revisión Institucional (IRB)/Comité de ética independiente (IEC), de acuerdo con las pautas del Consejo Internacional para la Armonización (ICH).
  10. Capaz de cumplir con los requisitos y restricciones del protocolo, y dispuesto a participar en el estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Recibir terapia transfusional crónica.
  2. Transfusión de glóbulos rojos (RBC) dentro de los 3 meses anteriores al inicio del fármaco del estudio o recibe una terapia de transfusión de RBC programada (también denominada transfusión crónica, profiláctica o preventiva).
  3. Antecedentes de accidente cerebrovascular manifiesto, incluido accidente cerebrovascular hemorrágico o ataque isquémico transitorio (AIT) o lesión de la médula espinal, vasculopatía definida por angiografía por resonancia magnética (ARM) o infartos cerebrales silenciosos documentados por imágenes por resonancia magnética (MRI)/doppler transcraneal (TCD).
  4. Malformación cerebral congénita, discapacidad grave del desarrollo previamente diagnosticada (p. ej., autismo y/o cociente intelectual [CI] < 60, y/o trastorno grave por déficit de atención con hiperactividad [TDAH]), o deficiencia que impediría el uso de una tableta de computadora.
  5. El participante está tomando o ha recibido voxelotor (Oxbryta®) dentro de los 90 días anteriores a la visita de selección.
  6. Cirugía dentro de las 8 semanas anteriores al Día 1 o cirugía electiva planificada durante el estudio.
  7. Anemia debida a insuficiencia de la médula ósea (p. ej., mielodisplasia).
  8. Recuento absoluto de reticulocitos (ARC) < 100 × 10^9/L.
  9. Detección de alanina aminotransferasa (ALT) o aspartato aminotransferasa (AST) > 4 veces el límite superior de la normalidad (LSN).
  10. Disfunción renal grave (tasa de filtración glomerular estimada [TFGe] < 30 ml/min/1,73 m^2) o está en diálisis crónica.
  11. Infección bacteriana, fúngica, parasitaria o viral clínicamente significativa que requiere tratamiento.

    1. Los pacientes con infección bacteriana aguda que requieran el uso de antibióticos deben retrasar la selección/inscripción hasta que se haya completado el curso de la terapia con antibióticos.
    2. Pacientes con hepatitis A, B o C activa conocida o que se sabe que son positivos para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
  12. Infección sintomática de la enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19).
  13. Mujeres que están amamantando o embarazadas.
  14. Antecedentes de trasplante de células madre hematopoyéticas o terapia génica.
  15. Participantes que toman medicamentos concomitantes como sustratos sensibles del citocromo P450 (CYP)3A4 con un rango terapéutico estrecho o inductores potentes de CYP3A4
  16. Participó en otro ensayo clínico de un producto en investigación (o dispositivo médico) dentro de los 30 días o 5 vidas medias a partir de la fecha del consentimiento informado, lo que sea más largo, o está participando actualmente en otro ensayo de un producto en investigación (o dispositivo médico).
  17. Condición médica, psicológica o conductual que, en opinión del Investigador, confundiría o interferiría con la evaluación de seguridad y/o eficacia del fármaco del estudio, impediría el cumplimiento del protocolo del estudio; impedir el consentimiento informado; o, hacer que el participante no pueda/no sea probable que cumpla con los procedimientos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
Placebo coincidente
Durante el Período de tratamiento aleatorizado, los participantes serán aleatorizados en una proporción de 1:1 para recibir 1500 mg de voxelotor (o la dosis equivalente ajustada al peso para participantes < 12 años), una vez al día (administrados por vía oral como tabletas/PFOS) o placebo durante 12 semanas además del tratamiento estándar de atención (SOC) en curso.
Experimental: Droga activa
Voxelotor 1500 mg o equivalente diario como comprimido o polvo para suspensión oral
Durante el Período de tratamiento aleatorizado, los participantes serán aleatorizados en una proporción de 1:1 para recibir 1500 mg de voxelotor (o la dosis equivalente ajustada al peso para participantes < 12 años), una vez al día (administrados por vía oral como tabletas/PFOS) o placebo durante 12 semanas además del tratamiento estándar de atención (SOC) en curso.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio con respecto al valor inicial en la puntuación compuesta de habilidades ejecutivas evaluada mediante el módulo de cognición de la caja de herramientas de los NIH en la semana 12
Periodo de tiempo: Valor inicial (última evaluación antes de la primera dosis del tratamiento del estudio), semana 12
El módulo de cognición de la caja de herramientas de los NIH es una batería cognitiva estandarizada que comprende función ejecutiva, memoria episódica, lenguaje, velocidad de procesamiento, memoria de trabajo y atención como subdominios. La caja de herramientas se compone de 7 instrumentos de prueba que miden 8 habilidades dentro de 6 dominios cognitivos principales y se han categorizado como habilidades ejecutivas (Prueba de clasificación de cartas de cambio dimensional, Prueba de atención y control inhibidor de flancos y Prueba de clasificación de listas) y habilidades no ejecutivas (Prueba de vocabulario con imágenes). , prueba de reconocimiento de lectura oral y prueba de memoria de secuencias de imágenes). La puntuación estándar de la caja de herramientas de los NIH tiene una media de 100 y una desviación estándar (DE) de 15. Cuanto mayor sea la puntuación, mejor será el rendimiento.
Valor inicial (última evaluación antes de la primera dosis del tratamiento del estudio), semana 12

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio con respecto al valor inicial en las puntuaciones de las pruebas de velocidad de procesamiento de comparación de patrones evaluadas mediante el módulo de cognición NIH Toolbox en la semana 12
Periodo de tiempo: Valor inicial (última evaluación antes de la primera dosis del tratamiento del estudio), semana 12
La prueba de batería de cognición NIH Toolbox es un conjunto completo de mediciones neuroconductuales que se utilizan para evaluar funciones cognitivas, sensoriales y motoras donde una puntuación compuesta más alta equivale a un mejor rendimiento cognitivo. Las puntuaciones cognitivas de la Caja de herramientas de los NIH utilizaron la puntuación de la escala totalmente ajustada (también conocida como puntuación T totalmente corregida) con una media de 50 y una desviación estándar de 10.
Valor inicial (última evaluación antes de la primera dosis del tratamiento del estudio), semana 12
Cambio con respecto al valor inicial en la puntuación compuesta de habilidades cognitivas no ejecutivas evaluada mediante el módulo de cognición de NIH Toolbox hasta la semana 12
Periodo de tiempo: Valor inicial (última evaluación antes de la primera dosis del tratamiento del estudio) hasta la semana 12
El módulo de cognición de la caja de herramientas de los NIH es una batería cognitiva estandarizada que comprende función ejecutiva, memoria episódica, lenguaje, velocidad de procesamiento, memoria de trabajo y atención como subdominios. La caja de herramientas se compone actualmente de 7 instrumentos de prueba que miden 8 habilidades dentro de 6 dominios cognitivos principales y se han categorizado como habilidades ejecutivas (Prueba de clasificación de cartas de cambio dimensional, Prueba de atención y control inhibidor de flancos y Prueba de clasificación de listas) y habilidades no ejecutivas (Vocabulario de imágenes). Prueba de reconocimiento de lectura oral y Prueba de memoria de secuencias de imágenes). El valor inicial se definió como la última evaluación realizada antes de recibir la primera dosis del tratamiento del estudio. La puntuación estándar de la caja de herramientas de los NIH tiene una media de 100 y una DE de 15. Cuanto mayor sea la puntuación, mejor será el rendimiento.
Valor inicial (última evaluación antes de la primera dosis del tratamiento del estudio) hasta la semana 12
Cambio desde el valor inicial en el nivel de hemoglobina hasta la semana 12
Periodo de tiempo: Valor inicial (última evaluación antes de la primera dosis del tratamiento del estudio) hasta la semana 12
Valor inicial (última evaluación antes de la primera dosis del tratamiento del estudio) hasta la semana 12
Cambio desde el valor inicial en el recuento absoluto de reticulocitos hasta la semana 12
Periodo de tiempo: Valor inicial (última evaluación antes de la primera dosis del tratamiento del estudio) hasta la semana 12
Valor inicial (última evaluación antes de la primera dosis del tratamiento del estudio) hasta la semana 12
Cambio desde el inicio en el porcentaje de reticulocitos hasta la semana 12
Periodo de tiempo: Valor inicial (última evaluación antes de la primera dosis del tratamiento del estudio) hasta la semana 12
Valor inicial (última evaluación antes de la primera dosis del tratamiento del estudio) hasta la semana 12
Cambio desde el valor inicial en la lactato deshidrogenasa (LDH) hasta la semana 12
Periodo de tiempo: Valor inicial (última evaluación antes de la primera dosis del tratamiento del estudio) hasta la semana 12
Valor inicial (última evaluación antes de la primera dosis del tratamiento del estudio) hasta la semana 12
Cambio desde el valor inicial en la bilirrubina no conjugada hasta la semana 12
Periodo de tiempo: Valor inicial (última evaluación antes de la primera dosis del tratamiento del estudio) hasta la semana 12
Valor inicial (última evaluación antes de la primera dosis del tratamiento del estudio) hasta la semana 12
Cambio porcentual desde el valor inicial en bilirrubina no conjugada, reticulocitos absolutos, porcentaje de reticulocitos, lactato deshidrogenasa (LDH) hasta la semana 12
Periodo de tiempo: Valor inicial (última evaluación antes de la primera dosis del tratamiento del estudio) hasta la semana 12
Valor inicial (última evaluación antes de la primera dosis del tratamiento del estudio) hasta la semana 12

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE)
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento del estudio (día 1) hasta la semana 12
Un evento adverso se definió como cualquier suceso médico adverso asociado con el uso de un medicamento en los participantes, ya sea que se considere o no relacionado con el medicamento. Los TEAE fueron aquellos eventos con fechas de inicio que ocurrieron durante el período de tratamiento.
Desde el inicio del tratamiento del estudio (día 1) hasta la semana 12

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Pfizer CT.gov Call Center, Pfizer

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de junio de 2022

Finalización primaria (Actual)

30 de septiembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

30 de septiembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de enero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de enero de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

8 de febrero de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

2 de mayo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de abril de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • GBT440-044
  • C5341028 (Otro identificador: Alias Study Number)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Pfizer brindará acceso a los datos individuales de los participantes anonimizados y a los documentos del estudio relacionados (p. protocolo, Plan de Análisis Estadístico (SAP), Informe de Estudio Clínico (CSR)) a solicitud de investigadores calificados, y sujeto a ciertos criterios, condiciones y excepciones. Se pueden encontrar más detalles sobre los criterios de intercambio de datos de Pfizer y el proceso para solicitar acceso en: https://www.pfizer.com/science/clinical_trials/trial_data_and_results/data_requests.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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