Resultado clínico de la cirugía paliativa después de la terapia traslacional para el cáncer gástrico metastásico versus quimioterapia de mantenimiento para el cáncer gástrico metastásico

Criterios de inclusión:

• Edad de 18 a 75 años
• Adenocarcinoma gástrico primario (papilar, tubular, mucinoso, de células en anillo de sello o pobremente diferenciado) confirmado patológicamente
• Se debe realizar una exploración por TC/RM, PET-TC o laparoscópica antes de la cirugía para confirmar el diagnóstico de metástasis a distancia.
• Estado funcional de 0 o 1 en la escala del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG)
• El tiempo de supervivencia estimado fue de más de 3 meses.

• Los órganos principales funcionan normalmente y cumplen los siguientes criterios:

  (1) El examen de sangre de rutina debe cumplir con los requisitos (sin transfusión de sangre dentro de los 14 días):

  1. HB≥100g/L，
  2. WBC≥3×109/L
  3. ANC≥1.5×109/L，
  4. PLT≥100×109/L； (2) Las pruebas bioquímicas deben cumplir con los siguientes criterios:
  1. BIL <1,5×límite superior de lo normal (ULN),
  2. ALT y AST<2.5ULN，GPT≤1.5×ULN；
  3. Cr≤1LSN，Ccr >60ml/min
• Las mujeres fértiles deben haberse realizado una prueba de embarazo (suero) dentro de los 7 días anteriores a la inscripción con resultados negativos y estar dispuestas a usar un método anticonceptivo apropiado durante el período de prueba y 8 semanas después del último fármaco de prueba; Para los hombres, deben esterilizarse quirúrgicamente o aceptar usar el método anticonceptivo apropiado durante el período de prueba y 8 semanas después de la última administración del medicamento de prueba.
• No participó en otros estudios clínicos antes y durante el tratamiento.
• Los sujetos se unieron voluntariamente al estudio y firmaron el consentimiento informado con buen cumplimiento y seguimiento

Criterio de exclusión:

• Antecedentes de otra enfermedad maligna en los últimos cinco años.
• Historial de inmunodeficiencia, incluido VIH positivo u otra enfermedad de inmunodeficiencia congénita adquirida, o antecedentes de trasplante de órganos y trasplante alogénico de médula ósea
• Acompañado de enfermedades cardíacas, pulmonares, hepáticas y renales graves, trastornos neuropsiquiátricos, ictericia o infección grave asociada
• Mujeres durante el embarazo o la lactancia

• Los sujetos presentaban enfermedades o síntomas clínicos cardiovasculares mal controlados, incluidos, entre otros, los siguientes:

  1. Insuficiencia cardíaca clase II de la NYHA o más grave
  2. angina de pecho inestable
  3. infarto de miocardio en 1 año
  4. arritmias ventriculares o ventriculares clínicamente significativas que fueron mal controladas sin o a pesar de la intervención clínica