Marcadores de activación solubles de monocitos sCD14 y sCD163 en niños con diabetes mellitus tipo 1

La diabetes mellitus tipo 1 (T1DM) es una enfermedad autoinmune mediada por células T en la que la función de las células β pancreáticas secretoras de insulina se ve afectada debido a la destrucción mediada por células inmunitarias autorreactivas (insulitis). Aunque la inmunidad adaptativa siempre ha sido el foco de los científicos en el estudio de la patogenia de la DM1, la inmunidad innata también juega un papel fundamental. Las alteraciones en las respuestas inmunitarias innatas impulsan la patogénesis autoinmune, con implicación en la ruptura inicial de la tolerancia y la falla posterior de la regulación. Varios estudios sugieren que el desarrollo de T1DM está fuertemente asociado con diferentes células inmunitarias, incluidos los monocitos. Específicamente, se ha demostrado que un aumento en la población de monocitos desencadena la destrucción de las células β durante la insulitis. Los monocitos intermedios pueden servir como precursores de macrófagos M2 con altas propiedades antiinflamatorias, produciendo IL-10. Sin embargo, otros estudios informaron que tenían una función de presentación de antígenos con una característica similar a la de las células dendríticas. Tras la estimulación del antígeno, se convirtieron en los principales productores de factores inflamatorios, como el TNF-α, que se ha demostrado que se correlaciona con la gravedad de la DM1. La activación de los monocitos circulantes a un estado proinflamatorio induce el desprendimiento de CD14 unido a la membrana (mCD14) a CD14 soluble. En comparación con otras proteínas de fase aguda, se descubrió que sCD14 es la más sensible en T1DM. El CD163 soluble está presente en el suero sanguíneo como resultado del desprendimiento de la forma de membrana CD163 de las células de linaje de monocitos-macrófagos activadas en el curso de la inflamación. El plasma sCD163 se usa ampliamente como inmunomodulador con propiedades antiinflamatorias. Se encontró que aumentaba en la DM2.