In monocyten oplosbare activeringsmarkers sCD14 en sCD163 bij kinderen met diabetes mellitus type 1

Type 1 diabetes mellitus (T1DM) is een door T-cellen gemedieerde auto-immuunziekte waarbij de functie van insuline-afscheidende β-cellen van de pancreas is aangetast als gevolg van autoreactieve immuuncel-gemedieerde vernietiging (insulitis). Hoewel adaptieve immuniteit altijd de focus is geweest voor wetenschappers bij het bestuderen van de pathogenese van T1DM, speelt aangeboren immuniteit ook een cruciale rol. Veranderingen in aangeboren immuunresponsen stimuleren auto-immuunpathogenese, met betrokkenheid bij de eerste breuk in tolerantie en het latere falen van regulatie. Verschillende studies suggereren dat de ontwikkeling van T1DM sterk geassocieerd is met verschillende immuuncellen, waaronder monocyten. Specifiek is aangetoond dat een toename van de monocytenpopulatie β-celvernietiging veroorzaakt tijdens insulitis. Intermediaire monocyten kunnen dienen als M2-macrofaagprecursoren met hoge ontstekingsremmende eigenschappen, waarbij IL-10 wordt geproduceerd. Andere studies meldden echter dat ze een antigeenpresenterende functie hebben met een dendritische celachtige functie. Na antigeenstimulatie werden ze de belangrijkste producenten van ontstekingsfactoren, zoals TNF-α waarvan is aangetoond dat het correleert met de ernst van T1DM. Activering van circulerende monocyten tot een pro-inflammatoire toestand induceert het afstoten van membraangebonden CD14 (mCD14) naar oplosbaar CD14. In vergelijking met andere acute fase-eiwitten bleek sCD14 het meest gevoelig te zijn bij T1DM. Oplosbaar CD163 is aanwezig in bloedserum als gevolg van het afstoten van de CD163-membraanvorm van geactiveerde cellen van de monocyt-macrofaaglijn tijdens een ontsteking. Plasma sCD163 wordt veel gebruikt als immunomodulator met ontstekingsremmende eigenschappen. Het bleek verhoogd te zijn in T2DM.