Terapia BFR después de DRF
7 de octubre de 2024 actualizado por: Peter J Apel, Carilion Clinic
Uso de terapia de restricción del flujo sanguíneo después de fracturas de radio distal tratadas con ORIF
El objetivo de este estudio es evaluar si la terapia suplementada con restricción del flujo sanguíneo es una terapia superior en comparación con el estándar de atención tradicional mientras se recupera de una cirugía que repara fracturas de radio distal.
Para medir esto, los sujetos se asignarán aleatoriamente al grupo de terapia tradicional (con atención estándar) o a un grupo de terapia suplementada con restricción del flujo sanguíneo.
Todos los pacientes involucrados en este estudio habrán tenido una fractura de radio distal que se repara con una técnica llamada placa volar y el procedimiento se realizará mediante una técnica abierta.
Se les pedirá a todos los sujetos que completen cuestionarios que evalúen su dolor y la funcionalidad de la muñeca a lo largo del estudio.
Estas mediciones ayudarán a comprender si la terapia suplementada es efectiva para reducir el dolor y mejorar la funcionalidad de los pacientes que se están recuperando de esta lesión.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
4
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
Virginia
-
Roanoke, Virginia, Estados Unidos, 24014
- Carilion Clinic
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
50 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
Sí
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes ambulatorios sometidos a fijación interna de reducción abierta de fractura de radio distal con placa volar (CPT 25607, 25608 y 25609)
- Edad 50 - 75
- Caída sobre lesión en la mano extendida
Criterio de exclusión:
Mecanismo de alta energía
- Caída desde una posición elevada de más de 12 pulgadas
- Colisión de vehículos de motor
- Cualquier actividad que involucre un vehículo motorizado (scooter, automóvil, camión, cuatriciclo, motocicleta, tractor, etc.)
- cualquier lesión concomitante en la extremidad afectada
- Fractura de radio distal bilateral
- Procedimientos de revisión
- Estado de compensación del trabajador
- No hablan inglés
- Sin acceso a Internet
- Incapacidad para proporcionar consentimiento informado
- Pacientes con trastornos linfovasculares conocidos, incluida la enfermedad arterial periférica (EAP), trombosis venosa profunda (TVP) previa o linfedema crónico
- Pacientes con trastornos genéticos u otros trastornos de hipercoagulabilidad conocidos, incluidos los que reciben anticoagulación a largo plazo o terapia antiplaquetaria (aparte de la aspirina profiláctica)
- Hipertensión no controlada
- Pacientes con catéteres de diálisis o fístula AV
- Cualquier otra condición médica que afecte el perfil de riesgo del paciente o que afecte la función fisiológica normal del sistema circulatorio de las extremidades, a criterio exclusivo y criterio médico del Investigador Principal
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Comparador activo: Estándar de cuidado
|
El grupo 1 (control) recibirá fisioterapia estándar de atención.
|
|
Experimental: Restricción del flujo sanguíneo complementada
|
El grupo 2 (experimental) recibirá fisioterapia estándar que se realizará con terapia de restricción del flujo sanguíneo (BFR).
Este método incluye fisioterapia estándar de atención mientras se ocluye el flujo sanguíneo.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
|
Interferencia del dolor PROMIS SF V1.1
Periodo de tiempo: 3 meses
|
3 meses
|
|
PRWE
Periodo de tiempo: 3 meses
|
3 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Gundermann DM, Walker DK, Reidy PT, Borack MS, Dickinson JM, Volpi E, Rasmussen BB. Activation of mTORC1 signaling and protein synthesis in human muscle following blood flow restriction exercise is inhibited by rapamycin. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2014 May 15;306(10):E1198-204. doi: 10.1152/ajpendo.00600.2013. Epub 2014 Apr 1.
- Takarada Y, Takazawa H, Ishii N. Applications of vascular occlusion diminish disuse atrophy of knee extensor muscles. Med Sci Sports Exerc. 2000 Dec;32(12):2035-9. doi: 10.1097/00005768-200012000-00011.
- Wernbom M, Augustsson J, Raastad T. Ischemic strength training: a low-load alternative to heavy resistance exercise? Scand J Med Sci Sports. 2008 Aug;18(4):401-16. doi: 10.1111/j.1600-0838.2008.00788.x. Epub 2008 May 3.
- Loenneke JP, Fahs CA, Wilson JM, Bemben MG. Blood flow restriction: the metabolite/volume threshold theory. Med Hypotheses. 2011 Nov;77(5):748-52. doi: 10.1016/j.mehy.2011.07.029. Epub 2011 Aug 12.
- Moritani T, Sherman WM, Shibata M, Matsumoto T, Shinohara M. Oxygen availability and motor unit activity in humans. Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1992;64(6):552-6. doi: 10.1007/BF00843767.
- Pope D, Tang P. Carpal Tunnel Syndrome and Distal Radius Fractures. Hand Clin. 2018 Feb;34(1):27-32. doi: 10.1016/j.hcl.2017.09.003.
- Kooner P, Grewal R. Is Therapy Needed After Distal Radius Fracture Treatment, What Is the Evidence? Hand Clin. 2021 May;37(2):309-314. doi: 10.1016/j.hcl.2021.02.012.
- Shinohara M, Kouzaki M, Yoshihisa T, Fukunaga T. Efficacy of tourniquet ischemia for strength training with low resistance. Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1998;77(1-2):189-91. doi: 10.1007/s004210050319.
- Fry CS, Rasmussen BB. Skeletal muscle protein balance and metabolism in the elderly. Curr Aging Sci. 2011 Dec;4(3):260-8. doi: 10.2174/1874609811104030260.
- Nielsen JL, Aagaard P, Bech RD, Nygaard T, Hvid LG, Wernbom M, Suetta C, Frandsen U. Proliferation of myogenic stem cells in human skeletal muscle in response to low-load resistance training with blood flow restriction. J Physiol. 2012 Sep 1;590(17):4351-61. doi: 10.1113/jphysiol.2012.237008. Epub 2012 Jul 16.
- Shakeel R, Khan AA, Ayyub A, Masood Z. Impact of strengthening exercises with and without blood flow restriction on quadriceps of knee osteoarthritis patients. J Pak Med Assoc. 2021 Sep;71(9):2173-2176. doi: 10.47391/JPMA.377.
- Cheema AS, O'Brien PJ, Broekhuyse HM, Lefaivre KA. Measuring Outcomes Over Time in Distal Radius Fractures: A Comparison of Generic, Upper Extremity-Specific and Wrist-Specific Outcome Measures. J Hand Surg Glob Online. 2020 Aug 14;2(5):272-276. doi: 10.1016/j.jhsg.2020.06.006. eCollection 2020 Sep.
- MacDermid JC. The PRWE/PRWHE update. J Hand Ther. 2019 Apr-Jun;32(2):292-294. doi: 10.1016/j.jht.2019.01.001. Epub 2019 Mar 25. No abstract available.
- Corsino CB, Reeves RA, Sieg RN. Distal Radius Fractures. 2023 Aug 8. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536916/
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
26 de mayo de 2022
Finalización primaria (Actual)
8 de mayo de 2023
Finalización del estudio (Actual)
8 de mayo de 2023
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
25 de mayo de 2022
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
25 de mayo de 2022
Publicado por primera vez (Actual)
31 de mayo de 2022
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
9 de octubre de 2024
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
7 de octubre de 2024
Última verificación
1 de mayo de 2023
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- IRB-21-1514
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .