- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05397990
El impacto del ejercicio en la cognición dependiente del hipocampo y la microbiota intestinal (NeuroFit)
Investigación del impacto del ejercicio en la cognición dependiente del hipocampo y la microbiota intestinal en una población sana de mediana edad: el estudio NeuroFit
Descripción general del estudio
Descripción detallada
Pregunta principal de investigación: ¿El ejercicio tiene un impacto en la cognición global, la función de memoria dependiente del hipocampo y la microbiota intestinal en una población humana de mediana edad?
La mediana edad es un momento crítico para los cambios cognitivos/anímicos y precede a la demencia prodrómica, que está mediada por cambios en la neuroplasticidad y microbiota intestinal alterada. Este período de la vida también está asociado con el aumento de peso, la disminución del metabolismo y la condición física. Sin embargo, no está claro si los cambios cognitivos y del estado de ánimo se pueden mejorar en respuesta al ejercicio y el papel de la microbiota intestinal.
El hipocampo desempeña un papel en la cognición y el estado de ánimo y es vulnerable a los cambios metabólicos y mediados por el intestino. Es capaz de generar nuevas neuronas a partir de células madre neurales a lo largo de la vida. Este es un proceso modificable de neuroplasticidad llamado neurogénesis del hipocampo adulto (AHN), que disminuye con la edad en el cerebro humano y de roedores. El ejercicio es un potenciador robusto de AHN y atenúa los déficits en el cerebro envejecido. Los estudios con roedores han demostrado que la AHN es la base de los efectos antidepresivos y de ciertas formas de memoria. En particular, la separación de patrones, la capacidad de discriminar entre experiencias o entornos similares. Una capacidad reducida para separar patrones es evidente en personas mayores y es un síntoma temprano en el deterioro cognitivo leve, que puede presentarse durante la mediana edad. Además, se ha demostrado que la separación de patrones se ve afectada y la AHN disminuyó en las relaciones de mediana edad en comparación con las ratas jóvenes. La separación de patrones también ha sido implicada como críticamente sensible al ejercicio. Sin embargo, aún no se ha investigado el potencial del ejercicio para prevenir/revertir un déficit en NAH y la separación de patrones en la mediana edad. Un gran vacío en el conocimiento es la identificación de los mecanismos que subyacen al deterioro cognitivo en la mediana edad y cómo los factores moduladores, como el ejercicio, podrían atenuarlos.
Los investigadores proponen que la composición de la microbiota intestinal y sus metabolitos en la mediana edad pueden predecir una HNA reducida y una separación de patrones, que se puede rescatar/mejorar con el ejercicio y, por lo tanto, es un objetivo clave para la investigación. En apoyo, el envejecimiento se asocia con una disminución de la función gastrointestinal y un cambio en la composición de la microbiota. La mediana edad es particularmente vulnerable a los cambios en la composición y los metabolitos de la microbiota intestinal junto con la neuroinflamación en ratones, y estos efectos se modifican en respuesta a la suplementación con prebióticos. Una microbiota intestinal alterada se asocia con un estado de ánimo bajo/comportamiento depresivo a través de cambios metabólicos, y los ratones libres de gérmenes muestran un aumento aberrante de la neurogénesis. Además, los datos preliminares muestran que el agotamiento de la microbiota intestinal (inducido por la administración prolongada de antibióticos) conduce a una disminución en la separación de patrones y la HNA, aunque en ratas adultas jóvenes.
La evidencia acumulada sugiere que el ejercicio puede cambiar la composición microbiana intestinal y los metabolitos séricos. Curiosamente, los humanos y las ratas presentan la misma firma metabólica en el plasma después del ejercicio. Además, los efectos del ejercicio sobre los perfiles metabólicos son transmisibles a través del trasplante de microbiota fecal (FMT). Teniendo en cuenta que la microbiota intestinal (i) es sensible al ejercicio y la edad, (ii) regula la AHN y (iii) está involucrada en la separación de patrones y el estado de ánimo, los investigadores proponen que la comunicación entre el microbioma intestinal y la AHN es importante para mantener la integridad del hipocampo y la capacidad cognitiva. función durante la mediana edad.
Objetivo El objetivo general del estudio NeuroFit es desarrollar y probar el impacto de una intervención de ejercicio grupal para identificar la microbiota intestinal específica y las firmas metabólicas que pueden influir en los cambios cognitivos y de humor en adultos de mediana edad.
Hipótesis La separación de patrones reducida en la mediana edad se puede rescatar/mejorar mediante el ejercicio acompañado de cambios en la microbiota intestinal y los metabolitos relacionados.
Objetivos El estudio NeuroFit tiene 3 objetivos principales.
- Determinar el impacto de una intervención de ejercicio de 12 semanas (30 minutos, 3 días a la semana) en comparación con un grupo de control (comportamiento habitual continuado) en participantes sanos de mediana edad sobre la cognición y el estado de ánimo.
- Identifique la microbiota intestinal específica y las firmas metabólicas en la mediana edad que responden al ejercicio y predicen cambios cognitivos y de humor en un ensayo controlado aleatorio.
- Evaluar el impacto del ejercicio sobre los síntomas neuropsiquiátricos, el BDNF sérico, la ingesta dietética, la calidad de vida, la actividad física habitual, la aptitud cardiorrespiratoria, la antropometría y la salud cardiometabólica sobre la cognición y el estado de ánimo.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
London
-
London, London, Reino Unido, SE5 8AZ
- Curie Kim
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- 45 - 65 años de edad.
- IMC 20 - 30.
- Hace menos de 90 minutos de actividad física de moderada a vigorosa por semana y no tiene una rutina de ejercicio regular (capturado por medidas autoinformadas)
Criterio de exclusión:
- El sujeto no puede entender la hoja de información del participante.
- El sujeto no puede dar su consentimiento informado por escrito.
- El sujeto no puede comprender y/o realizar completamente la prueba cognitiva.
- Deterioro de la visión que no se corrige.
- El sujeto es fumador.
- No acepta mantener su rutina dietética habitual.
- No está dispuesto a proporcionar muestras de sangre y heces.
- No goza de buena salud en general según el historial médico.
- Incapaz de participar en un programa de ejercicio estructurado según lo determinado por el cuestionario de preparación para la actividad física (PARQ).
- No está dispuesto a participar en el programa de ejercicio prescrito 3 veces a la semana.
- El sujeto está embarazada, amamantando o planeando un embarazo.
- Antecedentes recientes (2 años anteriores) o diagnóstico actual de un trastorno psiquiátrico importante, incluido el trastorno depresivo mayor, la ansiedad, el trastorno bipolar, la esquizofrenia o cualquier otro trastorno del Eje I del Manual Estadístico de Diagnóstico (DSM) IV.
- El sujeto tiene una enfermedad cardiovascular, respiratoria, gastrointestinal o hepática coexistente aguda o crónica significativa.
- El sujeto se ha sometido a una cirugía GI mayor, incluida la cirugía bariátrica (excluidas la apendicectomía y la colecistectomía).
- Antecedentes de cáncer en los últimos 5 años (excluyendo melanoma).
- El sujeto tiene resultados de análisis de sangre significativamente fuera de rango de la visita de selección.
- Antecedentes o diagnóstico actual de un trastorno gastrointestinal funcional, incluida la enfermedad inflamatoria intestinal (incluida la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa), la enfermedad celíaca, la intolerancia a la lactosa y el diagnóstico clínico del síndrome del intestino irritable.
- El sujeto tiene síndrome del intestino irritable, diarrea funcional o estreñimiento funcional según lo determinado por Roma IV.
- El sujeto tiene algún trastorno neurológico que podría producir deterioro cognitivo, incluida la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson y el accidente cerebrovascular.
- El sujeto tiene un trastorno del desarrollo neurológico que afecta la capacidad para participar en las pruebas cognitivas y/o la función de la memoria.
- Antecedentes de lesión cerebral traumática, accidente cerebrovascular o cualquier otra afección médica que cause deterioro cognitivo.
- El sujeto tiene epilepsia descontrolada o es propenso a desmayarse.
- El sujeto tiene un trastorno alimentario.
- Antecedentes o diagnóstico actual de un trastorno metabólico, incluida la diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2.
- El sujeto no está dispuesto a dejar de tomar prebióticos o probióticos durante al menos 4 semanas antes de comenzar el estudio.
- Abuso de alcohol conocido o sospechado definido como > 14 tragos por semana (1 trago = 1 pinta de cerveza, 1 vaso grande de vino o 50 ml de licor).
- El sujeto tiene un trastorno del sueño o una ocupación en la que el sueño durante la noche es irregular.
- Sujetos que toman habitualmente medicamentos psicoactivos, laxantes, enemas, antibióticos, anticoagulantes, AINE, inhibidores de la bomba de protones y que no desean dejar de hacerlo al menos 4 semanas antes de comenzar el estudio.
- Sujetos que toman los siguientes medicamentos recetados: estatinas, metformina, donepezilo (Aricept), galantamina (Reminyl), rivastigmina (Exelon), tacrina (Cognex), memantina (Namenda), selegilina (Eldepryl) o cualquier otro medicamento para el deterioro cognitivo.
- El sujeto tiene una condición que el investigador principal cree que podría interferir con su capacidad para dar su consentimiento informado, cumplir con el protocolo del estudio, podría confundir la interpretación de los resultados del estudio o poner al sujeto en un riesgo indebido.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Ejercicio
Intervención de ejercicio de 12 semanas.
3 veces por semana, 45 minutos por sesión, 30 minutos de ejercicio.
|
12 semanas de ejercicio de intensidad moderada, tres veces por semana.
|
|
Sin intervención: Control
Continúa con tu rutina habitual.
Participa en reuniones sociales semanales en línea con otros del grupo de control.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Tarea de similitud mnemotécnica
Periodo de tiempo: Cambio desde la separación del patrón de referencia y la memoria de reconocimiento a las 12 semanas
|
Separación de patrones y memoria de reconocimiento
|
Cambio desde la separación del patrón de referencia y la memoria de reconocimiento a las 12 semanas
|
|
Tarea de similitud mnemotécnica
Periodo de tiempo: Cambio desde la separación del patrón de referencia y la memoria de reconocimiento a las 24 semanas
|
Separación de patrones y memoria de reconocimiento
|
Cambio desde la separación del patrón de referencia y la memoria de reconocimiento a las 24 semanas
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Cuestionario de salud del paciente 9
Periodo de tiempo: Cambio desde el estado de ánimo inicial a las 12 semanas
|
Puntuación del estado de ánimo Escala de puntuación: 0 - 27 Puntuación más baja = mejor resultado.
|
Cambio desde el estado de ánimo inicial a las 12 semanas
|
|
Cuestionario de salud del paciente 9
Periodo de tiempo: Cambio desde el estado de ánimo inicial a las 24 semanas
|
Puntuación del estado de ánimo Escala de puntuación: 0 - 27 Puntuación más baja = mejor resultado.
|
Cambio desde el estado de ánimo inicial a las 24 semanas
|
|
Composición del microbioma intestinal
Periodo de tiempo: Cambio desde la composición inicial a las 12 semanas
|
Tomado de muestras de heces de los participantes.
Medido mediante secuenciación metagenómica de escopeta.
|
Cambio desde la composición inicial a las 12 semanas
|
|
Perfil metabolómico - Suero
Periodo de tiempo: Cambio desde el perfil inicial a las 12 semanas
|
Pantalla metabolómica de muestras de suero de participantes en MS-Omics (Dinamarca)
|
Cambio desde el perfil inicial a las 12 semanas
|
|
Perfil metabolómico - Microbiota intestinal
Periodo de tiempo: Cambio desde el perfil inicial a las 12 semanas
|
Pantalla metabolómica de muestras de heces de participantes en MS-Omics (Dinamarca)
|
Cambio desde el perfil inicial a las 12 semanas
|
|
Forma corta 12
Periodo de tiempo: Cambio desde la calidad de vida inicial a las 12 semanas
|
Escala de calidad de vida Escala de puntuación: 0 - 100 Puntuaciones más altas = mejor resultado.
|
Cambio desde la calidad de vida inicial a las 12 semanas
|
|
Forma corta 12
Periodo de tiempo: Cambio desde la calidad de vida inicial a las 24 semanas
|
Escala de calidad de vida Escala de puntuación: 0 - 100 Puntuaciones más altas = mejor resultado.
|
Cambio desde la calidad de vida inicial a las 24 semanas
|
|
Aptitud cardiorrespiratoria
Periodo de tiempo: Cambio desde la condición física inicial a las 12 semanas
|
Prueba de pasos de 3 minutos
|
Cambio desde la condición física inicial a las 12 semanas
|
|
Aptitud cardiorrespiratoria
Periodo de tiempo: Cambio desde la condición física inicial a las 24 semanas
|
Prueba de pasos de 3 minutos
|
Cambio desde la condición física inicial a las 24 semanas
|
|
Factor neurotrófico derivado del hueso (BDNF)
Periodo de tiempo: Cambio desde los niveles basales de BDNF a las 12 semanas
|
Medido a partir de una muestra de suero del participante utilizando un ensayo inmunoabsorbente de enlace enzimático
|
Cambio desde los niveles basales de BDNF a las 12 semanas
|
|
Factor neurotrófico derivado del hueso (BDNF)
Periodo de tiempo: Cambio de los niveles basales de BDNF a las 24 semanas
|
Medido a partir de una muestra de suero del participante utilizando un ensayo inmunoabsorbente de enlace enzimático
|
Cambio de los niveles basales de BDNF a las 24 semanas
|
|
Ingesta nutricional
Periodo de tiempo: Cambio desde la ingesta nutricional inicial a las 12 semanas
|
Diario de comida de 4 dias
|
Cambio desde la ingesta nutricional inicial a las 12 semanas
|
|
Ingesta nutricional
Periodo de tiempo: Cambio desde la ingesta nutricional inicial a las 24 semanas
|
Diario de comida de 4 dias
|
Cambio desde la ingesta nutricional inicial a las 24 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Sandrine Thuret, PhD, King's College London
- Investigador principal: Brendon Stubbs, PhD, King's College London
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- HR/DP-21/22-28287
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- CIF
- CÓDIGO_ANALÍTICO
- RSC
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .