- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05397990
L'impatto dell'esercizio sulla cognizione dipendente dall'ippocampo e sul microbiota intestinale (NeuroFit)
Indagare l'impatto dell'esercizio sulla cognizione dipendente dall'ippocampo e sul microbiota intestinale in una popolazione sana di mezza età: lo studio NeuroFit
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Domanda principale della ricerca: l'esercizio ha un impatto sulla cognizione globale, sulla funzione della memoria dipendente dall'ippocampo e sul microbiota intestinale in una popolazione umana di mezza età?
La mezza età è un momento critico per i cambiamenti cognitivi/dell'umore e precede la demenza prodromica, che è mediata dai cambiamenti nella neuroplasticità e dall'alterazione del microbiota intestinale. Questo periodo della vita è anche associato all'aumento di peso, al declino del metabolismo e alla forma fisica. Tuttavia, non è chiaro se i cambiamenti cognitivi e dell'umore possano essere migliorati in risposta all'esercizio e al ruolo del microbiota intestinale.
L'ippocampo svolge un ruolo nella cognizione e nell'umore ed è vulnerabile ai cambiamenti intestinali e metabolici. È in grado di generare nuovi neuroni dalle cellule staminali neurali per tutta la vita. Questo è un processo modificabile di neuroplasticità chiamato neurogenesi dell'ippocampo adulto (AHN), che diminuisce con l'età nel cervello umano e nei roditori. L'esercizio fisico è un robusto potenziatore di AHN e attenua i deficit nel cervello invecchiato. Studi sui roditori hanno dimostrato che l'AHN è alla base degli effetti antidepressivi e di alcune forme di memoria. In particolare, la separazione degli schemi, la capacità di discriminare tra esperienze o ambienti simili. Una ridotta capacità di modellare la separazione è evidente negli individui più anziani ed è un sintomo precoce di lieve deterioramento cognitivo, che può presentarsi durante la mezza età. Inoltre, è stato dimostrato che la separazione dei modelli è compromessa e l'AHN è diminuito nei parenti di mezza età rispetto ai giovani ratti. Anche la separazione dei modelli è stata implicata come criticamente sensibile all'esercizio. Tuttavia, il potenziale dell'esercizio per prevenire/invertire un deficit di AHN e la separazione dei modelli nella mezza età non è stato ancora studiato. Una grande lacuna nella conoscenza è l'identificazione dei meccanismi alla base del deterioramento cognitivo nella mezza età e come i fattori modulanti, come l'esercizio, potrebbero attenuarli.
I ricercatori propongono che la composizione del microbiota intestinale e dei loro metaboliti nella mezza età possa prevedere una riduzione dell'AHN e della separazione dei modelli, che può essere salvata/migliorata dall'esercizio, ed è quindi un obiettivo meccanicistico chiave per l'indagine. A sostegno, l'invecchiamento è associato a un declino della funzione gastrointestinale e a un cambiamento nella composizione del microbiota. La mezza età è particolarmente vulnerabile per i cambiamenti della composizione e del metabolita del microbiota intestinale associati alla neuroinfiammazione nei topi e questi effetti sono modificati in risposta all'integrazione prebiotica. Un microbiota intestinale alterato è associato a umore basso/comportamento depressivo attraverso i cambiamenti metabolici e i topi privi di germi mostrano un aumento aberrante della neurogenesi. Inoltre, i dati preliminari mostrano che la deplezione del microbiota intestinale (indotta dalla somministrazione di antibiotici a lungo termine) porta a una diminuzione della separazione dei pattern e dell'AHN, sebbene nei ratti giovani adulti.
Sempre più prove suggeriscono che l'esercizio fisico può modificare la composizione microbica intestinale e i metaboliti sierici. È interessante notare che l'uomo e i ratti presentano la stessa firma metabolica nel plasma dopo l'esercizio. Inoltre, gli effetti dell'esercizio sui profili metabolici sono trasmissibili tramite trapianto di microbiota fecale (FMT). Considerando che il microbiota intestinale (i) è sensibile all'esercizio fisico e all'età, (ii) regola l'AHN e, (iii) è coinvolto nella separazione dei pattern e nell'umore, i ricercatori propongono che la comunicazione del microbioma intestinale-AHN sia importante per mantenere l'integrità dell'ippocampo e la capacità cognitiva funzione durante la mezza età.
Obiettivo L'obiettivo generale dello studio NeuroFit è sviluppare e testare l'impatto di un intervento di esercizio di gruppo per identificare il microbiota intestinale specifico e le firme metaboliche che possono influenzare i cambiamenti cognitivi e dell'umore negli adulti di mezza età.
Ipotesi La ridotta separazione del modello nella mezza età può essere salvata/migliorata dall'esercizio accompagnato da cambiamenti nel microbiota intestinale e nei relativi metaboliti.
Obiettivi Lo studio NeuroFit ha 3 obiettivi principali.
- Determinare l'impatto di un intervento di esercizio di 12 settimane (30 minuti, 3 giorni a settimana) rispetto a un gruppo di controllo (comportamento abituale continuato) in partecipanti sani di mezza età sulla cognizione e sull'umore.
- Identificare il microbiota intestinale specifico e le firme metaboliche nella mezza età che sono sensibili all'esercizio e predittive dei cambiamenti cognitivi e dell'umore in uno studio controllato randomizzato.
- Valutare l'impatto dell'esercizio su sintomi neuropsichiatrici, BDNF sierico, assunzione dietetica, qualità della vita, attività fisica abituale, fitness cardio-respiratorio, antropometria e salute cardiometabolica su cognizione e umore.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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London
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London, London, Regno Unito, SE5 8AZ
- Curie Kim
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 45 - 65 anni.
- IMC 20-30.
- Svolge meno di 90 minuti di attività fisica da moderata a vigorosa a settimana e non ha una routine di esercizi regolari (catturato da misure auto-riportate)
Criteri di esclusione:
- Il soggetto non è in grado di comprendere la scheda informativa del partecipante.
- Il soggetto non è in grado di fornire il consenso informato scritto.
- Il soggetto non è in grado di comprendere e/o eseguire completamente il test cognitivo.
- Visione alterata che non viene corretta.
- Il soggetto è un fumatore.
- Non accetta di mantenere la loro routine alimentare abituale.
- Riluttante a fornire campioni di sangue e feci.
- Non gode in generale di buona salute sulla base dell'anamnesi.
- Incapace di impegnarsi in un programma di esercizi strutturato come determinato dal questionario sulla preparazione all'attività fisica (PARQ).
- Riluttanza a impegnarsi nel programma di esercizi prescritto 3 volte a settimana.
- Il soggetto è in gravidanza, in allattamento o sta pianificando una gravidanza.
- Storia recente (2 anni precedenti) o attualmente diagnosticato con un disturbo psichiatrico significativo tra cui disturbo depressivo maggiore, ansia, disturbo bipolare, schizofrenia o qualsiasi altro disturbo del Manuale Statistico Diagnostico (DSM) -IV Asse I.
- - Il soggetto ha una significativa malattia cardiovascolare, respiratoria, gastrointestinale o epatica coesistente acuta o cronica.
- Il soggetto ha subito un intervento chirurgico gastrointestinale maggiore, inclusa la chirurgia bariatrica (escluse appendicectomia e colecistectomia).
- Storia di cancro negli ultimi 5 anni (escluso il melanoma).
- Il soggetto ha risultati degli esami del sangue significativamente fuori intervallo dalla visita di screening.
- Storia di o attualmente diagnosticata con un disturbo gastrointestinale funzionale inclusa la malattia infiammatoria intestinale (inclusa la malattia di Crohn e la colite ulcerosa), la celiachia, l'intolleranza al lattosio e la diagnosi clinica della sindrome dell'intestino irritabile.
- Il soggetto ha la sindrome dell'intestino irritabile, la diarrea funzionale o la costipazione funzionale come determinato dalla Roma IV.
- Il soggetto ha qualsiasi disturbo neurologico che potrebbe produrre deterioramento cognitivo, inclusi il morbo di Alzheimer, il morbo di Parkinson e l'ictus.
- Il soggetto ha un disturbo dello sviluppo neurologico che influisce sulla capacità di prendere parte a test cognitivi e/o sulla funzione della memoria.
- Storia di lesioni cerebrali traumatiche, ictus o qualsiasi altra condizione medica che causa deterioramento cognitivo.
- Il soggetto ha un'epilessia incontrollata o tende a svenire.
- Il soggetto ha un disturbo alimentare.
- Storia di o attualmente diagnosticata con un disturbo metabolico incluso il diabete mellito di tipo 1 e di tipo 2.
- Il soggetto non è disposto a interrompere l'assunzione di prebiotici o probiotici per almeno 4 settimane prima dell'inizio dello studio.
- Conosciuto o sospettato di abuso di alcol definito come > 14 drink a settimana (1 drink = 1 pinta di birra, 1 bicchiere grande di vino o 50 ml di superalcolico).
- Il soggetto ha un disturbo del sonno o un'occupazione in cui il sonno durante le ore notturne è irregolare.
- - Soggetti che assumono abitualmente farmaci psicoattivi, lassativi, clisteri, antibiotici, anticoagulanti, FANS, inibitori della pompa protonica e non disposti a interrompere almeno 4 settimane prima dell'inizio dello studio.
- Soggetti che assumono i seguenti farmaci su prescrizione: Statine, Metformina, Donepezil (Aricept), Galantamina (Reminyl), Rivastigmina (Exelon), Tacrina (Cognex), Memantina (Namenda), Selegilina (Eldepryl) o qualsiasi altro farmaco per il deterioramento cognitivo.
- Il soggetto ha una condizione che il ricercatore capo ritiene possa interferire con la sua capacità di fornire il consenso informato, rispettare il protocollo dello studio, potrebbe confondere l'interpretazione dei risultati dello studio o esporre il soggetto a un rischio eccessivo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Esercizio
Intervento di esercizio di 12 settimane.
3 volte a settimana, 45 minuti per sessione, 30 minuti di esercizio.
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12 settimane di esercizio di intensità moderata, tre volte a settimana.
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Nessun intervento: Controllo
Continua con la tua routine abituale.
Partecipa a incontri sociali settimanali online con altri nel gruppo di controllo. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Attività di somiglianza mnemonica
Lasso di tempo: Cambiamento dalla separazione del pattern di base e dalla memoria di riconoscimento a 12 settimane
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Separazione dei pattern e memoria di riconoscimento
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Cambiamento dalla separazione del pattern di base e dalla memoria di riconoscimento a 12 settimane
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Attività di somiglianza mnemonica
Lasso di tempo: Cambiamento dalla separazione del modello di base e dalla memoria di riconoscimento a 24 settimane
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Separazione dei pattern e memoria di riconoscimento
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Cambiamento dalla separazione del modello di base e dalla memoria di riconoscimento a 24 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Questionario sulla salute del paziente 9
Lasso di tempo: Cambiamento dall'umore di base a 12 settimane
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Punteggio dell'umore Scala di punteggio: 0 - 27 Punteggi inferiori = risultato migliore.
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Cambiamento dall'umore di base a 12 settimane
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Questionario sulla salute del paziente 9
Lasso di tempo: Cambiamento dall'umore di base a 24 settimane
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Punteggio dell'umore Scala di punteggio: 0 - 27 Punteggi inferiori = risultato migliore.
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Cambiamento dall'umore di base a 24 settimane
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Composizione del microbioma intestinale
Lasso di tempo: Variazione rispetto alla composizione basale a 12 settimane
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Preso dai campioni di feci dei partecipanti.
Misurato utilizzando il sequenziamento metagenomico del fucile da caccia.
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Variazione rispetto alla composizione basale a 12 settimane
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Profilo metabolomico - Siero
Lasso di tempo: Modifica dal profilo basale a 12 settimane
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Screening metabolomico dei campioni di siero dei partecipanti presso MS-Omics (Danimarca)
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Modifica dal profilo basale a 12 settimane
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Profilo metabolomico - Microbiota intestinale
Lasso di tempo: Modifica dal profilo basale a 12 settimane
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Screening metabolomico dei campioni di feci dei partecipanti presso MS-Omics (Danimarca)
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Modifica dal profilo basale a 12 settimane
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Modulo breve 12
Lasso di tempo: Cambiamento rispetto alla qualità della vita di base a 12 settimane
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Scala della qualità della vita Scala del punteggio: 0 - 100 Punteggi più alti = risultato migliore.
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Cambiamento rispetto alla qualità della vita di base a 12 settimane
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Modulo breve 12
Lasso di tempo: Cambiamento rispetto alla qualità della vita di base a 24 settimane
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Scala della qualità della vita Scala del punteggio: 0 - 100 Punteggi più alti = risultato migliore.
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Cambiamento rispetto alla qualità della vita di base a 24 settimane
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Idoneità cardiorespiratoria
Lasso di tempo: Variazione dalla forma fisica di base a 12 settimane
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Test del passo di 3 minuti
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Variazione dalla forma fisica di base a 12 settimane
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Idoneità cardiorespiratoria
Lasso di tempo: Variazione dalla forma fisica di base a 24 settimane
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Test del passo di 3 minuti
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Variazione dalla forma fisica di base a 24 settimane
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Fattore neurotrofico derivato dall'osso (BDNF)
Lasso di tempo: Variazione rispetto ai livelli basali di BDNF a 12 settimane
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Misurato dal campione di siero del partecipante utilizzando un test immunoassorbente di legame enzimatico
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Variazione rispetto ai livelli basali di BDNF a 12 settimane
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Fattore neurotrofico derivato dall'osso (BDNF)
Lasso di tempo: Variazione rispetto ai livelli basali di BDNF a 24 settimane
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Misurato dal campione di siero del partecipante utilizzando un test immunoassorbente di legame enzimatico
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Variazione rispetto ai livelli basali di BDNF a 24 settimane
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Assunzione nutrizionale
Lasso di tempo: Variazione rispetto all'assunzione nutrizionale di base a 12 settimane
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Diario alimentare di 4 giorni
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Variazione rispetto all'assunzione nutrizionale di base a 12 settimane
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Assunzione nutrizionale
Lasso di tempo: Variazione rispetto all'assunzione nutrizionale di base a 24 settimane
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Diario alimentare di 4 giorni
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Variazione rispetto all'assunzione nutrizionale di base a 24 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Sandrine Thuret, PhD, King's College London
- Investigatore principale: Brendon Stubbs, PhD, King's College London
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- HR/DP-21/22-28287
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
- CODICE_ANALITICO
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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