- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05405881
Validez y Confiabilidad de la Herramienta de Medición PROprioception (PROMT) (PROMT)
Nueva herramienta para evaluar la propiocepción de las extremidades inferiores en niños con lesiones de la neurona motora superior: viabilidad, confiabilidad, validez y relevancia para la función motora.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La función somatosensorial es esencial para todos nuestros movimientos y actividades. Este también es el caso de los niños con lesiones de la neurona motora superior (UMN), como parálisis cerebral o lesiones cerebrales adquiridas. Especialmente una categoría de función somatosensorial, a saber, la propiocepción, parece jugar un papel crucial en el control motor y el aprendizaje motor. Hasta la fecha, no existe una herramienta de evaluación validada o confiable para evaluar las diferentes modalidades de propiocepción en niños con lesiones de UMN. Por lo tanto, los investigadores diseñaron una medida de resultado basada en la Unidad de Medición Inercial (IMU) para evaluar tres modalidades de propiocepción. Estos son movimiento articular, posición articular y sentido de posición dinámica. Con el software Unity, los investigadores han creado una configuración de prueba que guía intuitivamente al evaluador y al participante a través de los procedimientos de medición estandarizados. El objetivo de este estudio es investigar la viabilidad, confiabilidad, validez y relevancia en correspondencia con la función motora de esta herramienta de medición recientemente desarrollada.
Los investigadores planean reclutar 50 niños con y 50 sin lesiones UMN. Los criterios de factibilidad se evaluarán en el grupo de niños con lesiones de UMN. Los niños con lesiones UMN serán evaluados tres veces, dos veces por el mismo evaluador y una vez por otro evaluador, para investigar la confiabilidad entre evaluadores y prueba-reevaluación. Para evaluar la relevancia de esta categoría somatosensorial sobre la función motora en niños con lesiones de UMN, se realizarán evaluaciones específicas sobre la función corporal, la actividad y el nivel de participación de la clasificación internacional de funcionamiento, discapacidad y salud (ICF). Los compañeros emparejados por edad serán evaluados una vez con el PROMT.
El PROMT debería permitir a los médicos evaluar la propiocepción de las extremidades inferiores en niños con lesiones de UMN de una manera adecuada para los niños. El análisis de los resultados de confiabilidad debería permitir medir los cambios y la probable asociación con la función motora puede llevarnos a más preguntas de investigación para complementar el programa de terapia.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Zurich
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Affoltern am Albis, Zurich, Suiza, 8910
- Swiss Children's Rehab
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- deficiencias neuromotoras debido a lesiones de UMN (los diagnósticos pueden ser, por ejemplo, parálisis cerebral (PC), lesiones cerebrales adquiridas, mielomeningocele, hidrocefalia)
- capacidad para sentarse con o sin respaldo durante 30 minutos
- capacidad para pararse con o sin apoyo
- habilidad para hacer algunos pasos
- consentimiento informado.
Criterio de exclusión:
- discapacidad visual severa
- cirugía en los últimos seis meses con afectación de las extremidades inferiores
- Inyección de toxina botulínica en miembros inferiores en los últimos tres meses
- incapaz de comunicar el dolor o la incomodidad (verbal o no verbalmente)
- incumplimiento
- no es capaz de seguir instrucciones breves y sencillas
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Otro: Niños con lesiones de la neurona motora superior
Con la herramienta de medición de propiocepción (PROMT) se evalúan las siguientes modalidades: sentido de movimiento articular, sentido de posición articular y sentido de posición activa.
El niño tiene que llevar en cada pierna dos Sensores Shimmer en el miembro inferior y el pie.
El niño se sienta en una mesa o banco, y los pies cuelgan libremente.
Se coloca una mesa frente al niño para colocar el teléfono inteligente o la computadora portátil convertible a una distancia donde el niño pueda presionar el botón digital.
La mesa con una plataforma de mesa en U adicional evita que el niño mire hacia las piernas.
La duración de estas tres pruebas es de 20 minutos.
Se llevan a cabo las evaluaciones de comparación en cada nivel de la ICF-CY, y un cuestionario de factibilidad (descrito detalladamente en las medidas de resultado del capítulo)
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Sin intervención, ya que es un estudio de propiedades psicométricas
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Otro: Niños sin lesiones de UMN (desarrollo típico)
Con la herramienta de medición de propiocepción (PROMT) se evalúan las siguientes modalidades: sentido de movimiento articular, sentido de posición articular y sentido de posición activa.
El niño tiene que llevar en cada pierna dos Sensores Shimmer en el miembro inferior y el pie.
El niño se sienta en una mesa o banco, y los pies cuelgan libremente.
Se coloca una mesa frente al niño para colocar el teléfono inteligente o la computadora portátil convertible a una distancia donde el niño pueda presionar el botón digital.
La mesa con una plataforma de mesa en U adicional evita que el niño mire hacia las piernas.
La duración de estas tres pruebas es de 20 minutos.
Un cuestionario de viabilidad (descrito en detalle en el capítulo de medidas de resultado)
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Sin intervención, ya que es un estudio de propiedades psicométricas
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Sentido de movimiento conjunto
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año
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El niño debe reconocer y confirmar la dirección del movimiento en el botón digital, mientras que el probador moverá la extremidad a una velocidad de 5-15°/segundo.
Se registra el porcentaje de direcciones identificadas correctas de cuatro intentos y el ángulo en grados (°) hasta la detección de movimiento para cada intento.
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Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año
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Sentido de posición conjunta
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año
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El niño tiene que confirmar una posición particular (posición de criterio), mientras la extremidad se mueve pasivamente.
Se registra la diferencia de grado (°) para cada posición del criterio (delta) y la dirección del error (sobreestimación o subestimación de la posición).
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Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año
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Sentido de posición activo
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año
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El niño tiene que confirmar una posición particular (posición de criterio), mientras el niño mueve la extremidad activa.
Se registra la diferencia de grado (°) para cada posición del criterio (delta) y la dirección del error (sobreestimación o subestimación de la posición).
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Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Sentido de posición dinámico con control visual
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año
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El niño tiene que confirmar una posición particular (posición de criterio) marcada con un objetivo visual, mientras el niño mueve la extremidad activamente.
Se registra la diferencia de grado (°) para cada posición del criterio (delta) y la dirección del error (sobreestimación o subestimación de la posición).
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Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año
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Tarea de localización táctil
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año
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El niño debe identificar una entrada táctil con un monofilamento de 10 gramos en la planta del pie, ya sea en un mapa del pie o directamente señalando la planta del pie.
Estos se califican utilizando una escala de 4 puntos (0 de 3 = representación corporal insuficiente, 1 de 3 = representación corporal restringida, 2 de 3 = representación corporal disminuida, 3 de 3 = representación corporal buena).
Ambas piernas se puntúan por separado.
Salida: Puntaje total por pierna.
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Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año
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Evaluación de control selectivo de la extremidad inferior (SCALE)
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año
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Evaluar el control motor voluntario selectivo de la extremidad inferior (cadera, rodilla, parte superior del tobillo, parte inferior del tobillo y dedos de los pies).
Cada articulación se califica como 2 (normal), 1 (deteriorada) o 0 (incapaz).
Ambas piernas se puntúan por separado.
Salida: Puntaje total (por pierna).
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Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año
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Prueba modificada de tiempo arriba y marcha (mTUG)
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año
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El niño se sienta en una silla y se le pide que se ponga de pie, camine 3 metros y toque un objetivo, dé la vuelta, regrese a la silla y se siente.
Se registrará el tiempo de la tarea.
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Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año
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Medida de función motora gruesa D&E (GMFM):
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año
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La Dimensión D evalúa 13 tareas en una posición de pie, la Dimensión E contiene 14 elementos de tareas de caminar, correr o saltar.
Para cada Dimensión, se evaluará un puntaje porcentual.
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Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año
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Medida de la función de calidad (QFM)
Periodo de tiempo: 1 punto de tiempo
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Para evaluar la calidad de la función motora gruesa calificada a partir de una grabación de video del niño realizando el GMFM.
El QFM evalúa cinco atributos de calidad de movimiento: alineación, coordinación, movimiento disociado, estabilidad y cambio de peso.
Para cada elemento de Stand/Walk de GMFM-66, se han preseleccionado los tres atributos de calidad más apropiados para su puntuación.
Cada atributo de calidad se califica en una escala de respuesta de 4 puntos utilizando opciones de respuesta específicas del elemento descritas en el formulario de calificación de Quality FM
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1 punto de tiempo
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Evaluación del Inventario de Invalidez Prueba Adaptativa Informática (PEDI-CAT)
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año
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Es una entrevista adaptada por computadora para evaluar las actividades diarias, la movilidad, social/cognitiva y la responsabilidad.
PEDI CAT se ha traducido al alemán y muestra una buena validez y fiabilidad.
El tiempo de administración de la versión corta es de 10 minutos.
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Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año
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Escala de Movilidad Funcional (FMS)
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año
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Es una puntuación de la capacidad de marcha en el entorno cotidiano de los niños en tres distancias (5 metros, 50 metros y 500 metros).
Para cada distancia, una puntuación entre 1 y 6 indica la independencia de caminar (mayor puntuación cuanto más independiente es el niño).
Se calculará la puntuación total.
La administración de esta prueba toma 5 minutos.
Se realizará entrevistando a los padres o cuidadores.
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Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año
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Cuestionario de evaluación funcional de Gillette - Escala para caminar (FAQ)
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año
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Las preguntas frecuentes involucran una variedad de habilidades para caminar y describen varios niveles de movilidad en una escala ordinal de 10 niveles, con niveles que difieren en el entorno, el terreno o los obstáculos.
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Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año
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Cuestionario de Viabilidad
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año
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Incluye los siguientes elementos: seguimiento de tiempo para la preparación de la prueba, para cada modalidad PROMT, la exportación de los datos y para la evaluación.
El número de cuestiones técnicas.
La retroalimentación de los sujetos de los niños con UMN se evalúa con una escala analógica visual (medida en milímetros; (de 0 a 100; donde 0 significa muy fácil/o nada, y 100 significa muy difícil/o extremo) sobre la percepción del dolor o la incomodidad/ comodidad, exigencia de concentración y cansancio.
Retroalimentación subjetiva del evaluador evaluada con una escala analógica visual (medida en milímetros; (de 0 a 100; donde 0 significa muy fácil/o nada, y 100 significa muy difícil/o extremo) sobre la aplicación y desempeño de las modalidades PROMT, estimación de la comprensibilidad de las instrucciones de la prueba para el niño.
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Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Hubertus JA van Hedel, University children's Hospital Zurich, Swiss children's Rehab
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Prinsen CAC, Mokkink LB, Bouter LM, Alonso J, Patrick DL, de Vet HCW, Terwee CB. COSMIN guideline for systematic reviews of patient-reported outcome measures. Qual Life Res. 2018 May;27(5):1147-1157. doi: 10.1007/s11136-018-1798-3. Epub 2018 Feb 12.
- Marsico P, Meier L, van der Linden ML, Mercer TH, van Hedel HJA. Psychometric Properties of Lower Limb Somatosensory Function and Body Awareness Outcome Measures in Children with Upper Motor Neuron Lesions: A Systematic Review. Dev Neurorehabil. 2022 Jul;25(5):314-327. doi: 10.1080/17518423.2021.2011976. Epub 2021 Dec 6.
- Damiano DL, Wingert JR, Stanley CJ, Curatalo L. Contribution of hip joint proprioception to static and dynamic balance in cerebral palsy: a case control study. J Neuroeng Rehabil. 2013 Jun 15;10(1):57. doi: 10.1186/1743-0003-10-57.
- Dijkerman HC, de Haan EH. Somatosensory processes subserving perception and action. Behav Brain Sci. 2007 Apr;30(2):189-201; discussion 201-39. doi: 10.1017/S0140525X07001392.
- Palisano RJ, Hanna SE, Rosenbaum PL, Russell DJ, Walter SD, Wood EP, Raina PS, Galuppi BE. Validation of a model of gross motor function for children with cerebral palsy. Phys Ther. 2000 Oct;80(10):974-85.
- Uzun Akkaya K, Elbasan B. An investigation of the effect of the lower extremity sensation on gait in children with cerebral palsy. Gait Posture. 2021 Mar;85:25-30. doi: 10.1016/j.gaitpost.2020.12.026. Epub 2020 Dec 28.
- Zarkou A, Lee SCK, Prosser L, Hwang S, Franklin C, Jeka J. Foot and ankle somatosensory deficits in children with cerebral palsy: A pilot study. J Pediatr Rehabil Med. 2021;14(2):247-255. doi: 10.3233/PRM-190643.
- Wingert JR, Burton H, Sinclair RJ, Brunstrom JE, Damiano DL. Joint-position sense and kinesthesia in cerebral palsy. Arch Phys Med Rehabil. 2009 Mar;90(3):447-53. doi: 10.1016/j.apmr.2008.08.217.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Términos relacionados con este estudio
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- BASEC Nr. 2021-01373
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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