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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05405881
Validité et fiabilité de l'outil de mesure PROprioception (PROMT) (PROMT)
Nouvel outil pour évaluer la proprioception des membres inférieurs chez les enfants atteints de lésions du motoneurone supérieur : faisabilité, fiabilité, validité et pertinence pour la fonction motrice.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La fonction somatosensorielle est essentielle à tous nos mouvements et activités. C'est également le cas pour les enfants présentant des lésions du motoneurone supérieur (UMN), telles que la paralysie cérébrale ou des lésions cérébrales acquises. En particulier, une catégorie de fonctions somatosensorielles, à savoir la proprioception, semble jouer un rôle crucial dans le contrôle moteur et l'apprentissage moteur. À ce jour, aucun outil d'évaluation validé ou fiable n'existe pour évaluer les différentes modalités de proprioception chez les enfants atteints de lésions UMN. Par conséquent, les chercheurs ont conçu une mesure de résultat basée sur une unité de mesure inertielle (IMU) pour évaluer trois modalités de proprioception. Il s'agit du mouvement articulaire, de la position articulaire et du sens dynamique de la position. Avec le logiciel Unity, les enquêteurs ont créé un cadre de test qui guide intuitivement le testeur et le participant à travers les procédures de mesure standardisées. Le but de cette étude est d'étudier la faisabilité, la fiabilité, la validité et la pertinence en correspondance avec la fonction motrice de cet outil de mesure nouvellement développé.
Les enquêteurs prévoient de recruter 50 enfants avec et 50 sans lésions UMN. Les critères de faisabilité seront évalués dans le groupe d'enfants porteurs de lésions UMN. Les enfants présentant des lésions UMN seront testés trois fois, deux fois par le même évaluateur et une fois par un autre évaluateur, pour étudier la fiabilité inter-évaluateurs et test-retest. Pour évaluer la pertinence de cette catégorie somatosensorielle sur la fonction motrice chez les enfants atteints de lésions UMN, des évaluations spécifiques sur la fonction corporelle, l'activité et le niveau de participation de la classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé (ICF) seront effectuées. Les pairs appariés selon l'âge seront évalués une fois avec le PROMT.
Le PROMT devrait permettre aux cliniciens d'évaluer la proprioception des membres inférieurs chez les enfants atteints de lésions UMN d'une manière adaptée aux enfants. L'analyse des résultats de fiabilité devrait permettre de mesurer les changements et l'association probable à la fonction motrice peut nous conduire à d'autres questions de recherche pour compléter le programme thérapeutique.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Zurich
-
Affoltern am Albis, Zurich, Suisse, 8910
- Swiss Children's Rehab
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- troubles neuromoteurs dus à des lésions UMN (les diagnostics peuvent être, par exemple, une paralysie cérébrale (PC), des lésions cérébrales acquises, un myéloméningocèle, une hydrocéphalie)
- capacité à s'asseoir avec ou sans support dorsal pendant 30 minutes
- capacité à se tenir debout avec ou sans soutien
- possibilité de faire quelques pas
- consentement éclairé.
Critère d'exclusion:
- déficience visuelle sévère
- chirurgie au cours des six derniers mois avec atteinte des membres inférieurs
- injection de toxine botulique dans les membres inférieurs au cours des trois derniers mois
- incapable de communiquer la douleur ou l'inconfort (verbalement ou non verbalement)
- non-conformité
- pas capable de suivre de courtes instructions simples
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Autre: Enfants atteints de lésions du motoneurone supérieur
Avec l'outil de mesure de la proprioception (PROMT), les modalités suivantes sont évaluées : le sens du mouvement articulaire, le sens de la position articulaire et le sens de la position active.
L'enfant doit porter sur chaque jambe deux Shimmer Sensors sur le membre inférieur et le pied.
L'enfant est assis sur une table ou un banc et les pieds sont suspendus.
Une table est positionnée devant l'enfant pour placer le smartphone ou l'ordinateur portable convertible à une distance où l'enfant peut appuyer sur le bouton numérique.
La table avec une plate-forme de table en U supplémentaire empêche la vue de l'enfant vers les jambes.
La durée de ces trois tests est de 20 minutes.
Les évaluations comparatives à chaque niveau de l'ICF-CY sont menées, et un questionnaire de faisabilité (détaillé décrit dans le chapitre mesures des résultats)
|
Aucune intervention, car il s'agit d'une étude de propriétés psychométriques
|
Autre: Enfants sans lésions UMN (développement typique)
Avec l'outil de mesure de la proprioception (PROMT), les modalités suivantes sont évaluées : le sens du mouvement articulaire, le sens de la position articulaire et le sens de la position active.
L'enfant doit porter sur chaque jambe deux Shimmer Sensors sur le membre inférieur et le pied.
L'enfant est assis sur une table ou un banc et les pieds sont suspendus.
Une table est positionnée devant l'enfant pour placer le smartphone ou l'ordinateur portable convertible à une distance où l'enfant peut appuyer sur le bouton numérique.
La table avec une plate-forme de table en U supplémentaire empêche la vue de l'enfant vers les jambes.
La durée de ces trois tests est de 20 minutes.
Un questionnaire de faisabilité (décrit en détail dans le chapitre sur les mesures des résultats)
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Aucune intervention, car il s'agit d'une étude de propriétés psychométriques
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sens du mouvement articulaire
Délai: Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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L'enfant doit reconnaître et confirmer la direction du mouvement sur le bouton numérique, tandis que le membre sera déplacé par le testeur à une vitesse de 5-15°/seconde.
Le pourcentage de directions correctes identifiées sur quatre essais et l'angle en degré (°) jusqu'à la détection de mouvement pour chaque essai sont enregistrés.
|
Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
|
Sens de la position de l'articulation
Délai: Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
|
L'enfant doit confirmer une position particulière (position critère), tandis que le membre est déplacé passivement.
La différence de degré (°) pour chaque position de critère (delta), et la direction de l'erreur (surestimation ou sous-estimation de la position) sont enregistrées.
|
Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
|
Détection de position active
Délai: Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
|
L'enfant doit confirmer une position particulière (position critère), tandis que l'enfant déplace le membre actif.
La différence de degré (°) pour chaque position de critère (delta), et la direction de l'erreur (surestimation ou sous-estimation de la position) sont enregistrées.
|
Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Détection de position dynamique avec contrôle visuel
Délai: Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
|
L'enfant doit confirmer une position particulière (position critère) marquée par une cible visuelle, tandis que l'enfant bouge activement le membre.
La différence de degré (°) pour chaque position de critère (delta), et la direction de l'erreur (surestimation ou sous-estimation de la position) sont enregistrées.
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Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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Tâche de localisation tactile
Délai: Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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Une entrée tactile avec un monofilament de 10 grammes sur la plante du pied doit être identifiée par l'enfant soit sur une carte du pied soit directement en pointant la plante du pied.
Ceux-ci sont notés à l'aide d'une échelle de 4 points (0 sur 3 = représentation corporelle insuffisante, 1 sur 3 = représentation corporelle restreinte, 2 sur 3 = représentation corporelle diminuée ; 3 sur 3 = bonne représentation corporelle).
Les deux jambes sont notées séparément.
Résultat : Score total par manche.
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Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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Évaluation de contrôle sélectif du membre inférieur (SCALE)
Délai: Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
|
Évaluer le contrôle moteur volontaire sélectif du membre inférieur (hanche, genou, haut de la cheville, bas de la cheville et orteils).
Chaque articulation est notée 2 (normal), 1 (déficient) ou 0 (incapable).
Les deux jambes sont notées séparément.
Résultat : Score total (par manche).
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Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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Test chronométré modifié (mTUG)
Délai: Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
|
L'enfant est assis sur une chaise et on lui demande de se lever, de marcher 3 mètres et de toucher une cible, de se retourner, de retourner à la chaise et de s'asseoir.
Le temps de la tâche sera enregistré
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Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
|
Mesure de la fonction motrice globale D&E (GMFM) :
Délai: Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
|
La dimension D évalue 13 tâches en position debout, la dimension E contient 14 items de tâches de marche, de course ou de saut.
Pour chaque dimension, un score en pourcentage sera évalué.
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Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
|
Mesure de la fonction qualité (QFM)
Délai: 1 point de temps
|
Pour évaluer la qualité de la fonction motrice globale évaluée à partir d'un enregistrement vidéo de l'enfant effectuant le GMFM.
Le QFM évalue cinq attributs de qualité du mouvement : l'alignement, la coordination, le mouvement dissocié, la stabilité et le transfert de poids.
Pour chaque élément GMFM-66 Stand/Walk, les trois attributs de qualité les plus appropriés ont été présélectionnés pour la notation.
Chaque attribut de qualité est noté sur une échelle de réponse en 4 points à l'aide d'options de réponse spécifiques à l'élément décrites sur le formulaire de score Quality FM
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1 point de temps
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Évaluation du test adaptatif informatique de l'inventaire des handicaps (PEDI-CAT)
Délai: Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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Est un entretien adapté à l'ordinateur pour évaluer les activités quotidiennes, la mobilité, les aspects sociaux/cognitifs et la responsabilité.
PEDI CAT a été traduit en allemand et montre une bonne validité et fiabilité.
Le temps d'administration de la version courte est de 10 minutes.
|
Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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Échelle de mobilité fonctionnelle (FMS)
Délai: Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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Est un score de la capacité de marche dans l'environnement quotidien des enfants sur trois distances (5 mètres, 50 mètres et 500 mètres).
Pour chaque distance, un score compris entre 1 et 6 indique l'indépendance de la marche (plus le score est élevé, plus l'enfant est indépendant).
Le score total sera calculé.
L'administration de ce test prend 5 minutes.
Elle sera menée en interrogeant les parents ou les tuteurs.
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Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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Questionnaire d'évaluation fonctionnelle Gillette - Échelle de marche (FAQ)
Délai: Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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La FAQ implique une gamme de capacités de marche, décrivant différents niveaux de mobilité sur une échelle ordinale à 10 niveaux, les niveaux différant selon l'environnement, les terrains ou les obstacles.
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Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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Questionnaire de faisabilité
Délai: Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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Comprend les éléments suivants : suivi du temps pour la préparation du test, pour chaque modalité PROMT, l'exportation des données et pour l'évaluation.
Le nombre de problèmes techniques.
Le feedback du sujet des enfants avec UMN est évalué avec une échelle visuelle analogique (mesurée en millimètres ; (de 0 à 100 ; où 0 signifie très facile/ou aucun, et 100 signifie très difficile/ou extrême) sur la perception de la douleur ou de l'inconfort/ confort, demande de concentration et fatigue.
Feedback subjectif de l'évaluateur évalué avec une échelle visuelle analogique (mesurée en millimètres ; (de 0 à 100 ; où 0 signifie très facile/ou aucun, et 100 signifie très difficile/ou extrême) sur l'application et la performance des modalités PROMT, estimation de la compréhensibilité des instructions de test pour l'enfant.
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Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Hubertus JA van Hedel, University children's Hospital Zurich, Swiss children's Rehab
Publications et liens utiles
Publications générales
- Prinsen CAC, Mokkink LB, Bouter LM, Alonso J, Patrick DL, de Vet HCW, Terwee CB. COSMIN guideline for systematic reviews of patient-reported outcome measures. Qual Life Res. 2018 May;27(5):1147-1157. doi: 10.1007/s11136-018-1798-3. Epub 2018 Feb 12.
- Marsico P, Meier L, van der Linden ML, Mercer TH, van Hedel HJA. Psychometric Properties of Lower Limb Somatosensory Function and Body Awareness Outcome Measures in Children with Upper Motor Neuron Lesions: A Systematic Review. Dev Neurorehabil. 2022 Jul;25(5):314-327. doi: 10.1080/17518423.2021.2011976. Epub 2021 Dec 6.
- Damiano DL, Wingert JR, Stanley CJ, Curatalo L. Contribution of hip joint proprioception to static and dynamic balance in cerebral palsy: a case control study. J Neuroeng Rehabil. 2013 Jun 15;10(1):57. doi: 10.1186/1743-0003-10-57.
- Dijkerman HC, de Haan EH. Somatosensory processes subserving perception and action. Behav Brain Sci. 2007 Apr;30(2):189-201; discussion 201-39. doi: 10.1017/S0140525X07001392.
- Palisano RJ, Hanna SE, Rosenbaum PL, Russell DJ, Walter SD, Wood EP, Raina PS, Galuppi BE. Validation of a model of gross motor function for children with cerebral palsy. Phys Ther. 2000 Oct;80(10):974-85.
- Uzun Akkaya K, Elbasan B. An investigation of the effect of the lower extremity sensation on gait in children with cerebral palsy. Gait Posture. 2021 Mar;85:25-30. doi: 10.1016/j.gaitpost.2020.12.026. Epub 2020 Dec 28.
- Zarkou A, Lee SCK, Prosser L, Hwang S, Franklin C, Jeka J. Foot and ankle somatosensory deficits in children with cerebral palsy: A pilot study. J Pediatr Rehabil Med. 2021;14(2):247-255. doi: 10.3233/PRM-190643.
- Wingert JR, Burton H, Sinclair RJ, Brunstrom JE, Damiano DL. Joint-position sense and kinesthesia in cerebral palsy. Arch Phys Med Rehabil. 2009 Mar;90(3):447-53. doi: 10.1016/j.apmr.2008.08.217.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- BASEC Nr. 2021-01373
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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