- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05405881
Validade e confiabilidade da ferramenta de medição PROprioception (PROMT) (PROMT)
Nova ferramenta para avaliar a propriocepção dos membros inferiores em crianças com lesões do neurônio motor superior: viabilidade, confiabilidade, validade e relevância para a função motora.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A função somatossensorial é essencial para todos os nossos movimentos e atividades. Este também é o caso de crianças com lesões do Neurônio Motor Superior (UMN), como paralisia cerebral ou lesões cerebrais adquiridas. Especialmente uma categoria de função somatossensorial, a saber, a propriocepção, parece desempenhar um papel crucial no controle motor e na aprendizagem motora. Até o momento, não existe nenhuma ferramenta de avaliação validada ou confiável para avaliar as diferentes modalidades de propriocepção em crianças com lesões de UMN. Portanto, os investigadores projetaram uma medida de resultado baseada na Unidade de Medição Inercial (IMU) para avaliar três modalidades de propriocepção. Estes são movimento articular, posição articular e senso de posição dinâmica. Com o software Unity, os investigadores criaram uma configuração de teste que guia intuitivamente o testador e o participante pelos procedimentos de medição padronizados. O objetivo deste estudo é investigar a viabilidade, confiabilidade, validade e relevância em correspondência com a função motora desta ferramenta de medição recém-desenvolvida.
Os investigadores planejam recrutar 50 crianças com e 50 sem lesões UMN. Os critérios de viabilidade serão avaliados no grupo de crianças com lesões de UMN. As crianças com lesões de UMN serão testadas três vezes, duas vezes com o mesmo avaliador e uma vez com outro avaliador, para investigar a confiabilidade interobservador e teste-reteste. Para avaliar a relevância desta categoria somatossensorial na função motora em crianças com lesões de UMN, serão realizadas avaliações específicas sobre a função corporal, atividade e nível de participação da classificação internacional de funcionalidade, incapacidade e saúde (CIF). Os pares da mesma idade serão avaliados uma vez com o PROMT.
O PROMT deve permitir que os médicos avaliem a propriocepção dos membros inferiores em crianças com lesões de UMN de maneira amigável para crianças. A análise dos resultados de confiabilidade deve permitir medir alterações e a provável associação com a função motora pode nos levar a novas questões de pesquisa para complementar o programa de terapia.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Zurich
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Affoltern am Albis, Zurich, Suíça, 8910
- Swiss Children's Rehab
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- deficiências neuromotoras devido a lesões de UMN (diagnósticos podem ser, por exemplo, paralisia cerebral (PC), lesões cerebrais adquiridas, mielomeningocele, hidrocefalia)
- capacidade de sentar com ou sem apoio nas costas por 30 minutos
- capacidade de ficar de pé com ou sem apoio
- capacidade de fazer alguns passos
- consentimento informado.
Critério de exclusão:
- deficiência visual grave
- cirurgia nos últimos seis meses com envolvimento dos membros inferiores
- injeção de toxina botulínica em membros inferiores nos últimos três meses
- incapaz de comunicar dor ou desconforto (verbalmente ou não verbalmente)
- descumprimento
- não é capaz de seguir instruções simples e curtas
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Outro: Crianças com lesões do neurônio motor superior
Com a Proprioception Measurement Tool (PROMT), as seguintes modalidades são avaliadas: senso de movimento articular, senso de posição articular e senso de posição ativa.
A criança tem que usar em cada perna dois Shimmer Sensors no membro inferior e no pé.
A criança senta-se em uma mesa ou banco e os pés ficam pendurados livremente.
Uma mesa é posicionada na frente da criança para colocar o smartphone ou notebook conversível a uma distância onde a criança possa apertar o botão digital.
A mesa com uma plataforma adicional em U impede a visão da criança para as pernas.
A duração destes três testes é de 20 minutos.
As avaliações de comparação em cada nível da CIF-CY são realizadas e um questionário de viabilidade (detalhado descrito no capítulo medidas de resultado)
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Nenhuma intervenção, pois é um estudo de propriedades psicométricas
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Outro: Crianças sem lesões de UMN (desenvolvimento típico)
Com a Proprioception Measurement Tool (PROMT), as seguintes modalidades são avaliadas: senso de movimento articular, senso de posição articular e senso de posição ativa.
A criança tem que usar em cada perna dois Shimmer Sensors no membro inferior e no pé.
A criança senta-se em uma mesa ou banco e os pés ficam pendurados livremente.
Uma mesa é posicionada na frente da criança para colocar o smartphone ou notebook conversível a uma distância onde a criança possa apertar o botão digital.
A mesa com uma plataforma adicional em U impede a visão da criança para as pernas.
A duração destes três testes é de 20 minutos.
Um questionário de viabilidade (detalhado descrito nas medidas de resultado do capítulo)
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Nenhuma intervenção, pois é um estudo de propriedades psicométricas
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Senso de movimento articular
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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A criança deve reconhecer e confirmar a direção do movimento no botão digital, enquanto o membro será movimentado pelo testador em uma velocidade de 5-15°/segundo.
A porcentagem de direções identificadas corretas em quatro tentativas e o ângulo em graus (°) até a detecção de movimento para cada tentativa são registrados.
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Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Senso de posição articular
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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A criança tem que confirmar uma determinada posição (posição de critério), enquanto o membro é movido passivamente.
A diferença de grau (°) para cada posição de critério (delta) e a direção do erro (superestimação ou subestimação da posição) são registradas.
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Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Sentido de posição ativa
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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A criança tem que confirmar uma determinada posição (posição de critério), enquanto a criança move o membro ativo.
A diferença de grau (°) para cada posição de critério (delta) e a direção do erro (superestimação ou subestimação da posição) são registradas.
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Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sentido de posição dinâmico com controle visual
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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A criança deve confirmar uma determinada posição (posição de critério) marcada com um alvo visual, enquanto a criança move o membro ativamente.
A diferença de grau (°) para cada posição de critério (delta) e a direção do erro (superestimação ou subestimação da posição) são registradas.
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Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Tarefa de localização tátil
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Uma entrada tátil com um monofilamento de 10 gramas na sola do pé deve ser identificada pela criança em um mapa do pé ou diretamente apontando para a sola do pé.
Estes são pontuados usando uma escala de 4 pontos (0 de 3 = representação corporal insuficiente, 1 de 3 = representação corporal restrita, 2 de 3 = representação corporal diminuída; 3 de 3 = boa representação corporal).
Ambas as pernas são pontuadas separadamente.
Saída: Pontuação total por etapa.
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Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Avaliação de controle seletivo da extremidade inferior (ESCALA)
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Avaliar o controle motor voluntário seletivo da extremidade inferior (quadril, joelho, tornozelo superior, tornozelo inferior e dedos dos pés).
Cada articulação é pontuada como 2 (normal), 1 (comprometida) ou 0 (incapaz).
Ambas as pernas são pontuadas separadamente.
Saída: Pontuação total (por perna).
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Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Teste Timed Up and Go Modificado (mTUG)
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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A criança senta em uma cadeira e é solicitada a se levantar, andar 3 metros e tocar um alvo, virar, voltar para a cadeira e sentar.
O tempo para a tarefa será registrado
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Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Medida da Função Motora Grossa D&E (GMFM):
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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A Dimensão D avalia 13 tarefas na posição em pé, a Dimensão E contém 14 itens de caminhada, corrida ou salto.
Para cada Dimensão, será avaliada uma pontuação percentual.
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Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Medida da Função de Qualidade (QFM)
Prazo: 1 ponto de tempo
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Avalia a qualidade da função motora grossa avaliada a partir de uma gravação de vídeo da criança realizando o GMFM.
O QFM avalia cinco atributos de qualidade de movimento: alinhamento, coordenação, movimento dissociado, estabilidade e deslocamento de peso.
Para cada item GMFM-66 Stand/Walk, os três atributos de qualidade mais apropriados foram pré-selecionados para pontuação.
Cada atributo de qualidade é pontuado em uma escala de resposta de 4 pontos usando opções de resposta específicas do item descritas no formulário de pontuação de FM de qualidade
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1 ponto de tempo
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Avaliação do Inventário de Incapacidade Teste Adaptativo por Computador (PEDI-CAT)
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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É uma entrevista adaptada por computador para avaliar atividades diárias, mobilidade, responsabilidade social/cognitiva.
O PEDI CAT foi traduzido para o alemão e apresenta boa validade e confiabilidade.
O tempo de administração da versão curta é de 10 minutos.
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Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Escala de Mobilidade Funcional (FMS)
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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É um escore da habilidade de marcha no ambiente diário da criança em três distâncias (5 metros, 50 metros e 500 metros).
Para cada distância, uma pontuação de 1 a 6 indica a independência da marcha (maior pontuação quanto mais independente a criança é).
A pontuação total será calculada.
A administração deste teste leva 5 minutos.
Será conduzido por meio de entrevistas com os pais ou cuidadores.
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Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Questionário de Avaliação Funcional Gillette - Escala de Caminhada (FAQ)
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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O FAQ envolve uma variedade de habilidades de caminhada, descrevendo vários níveis de mobilidade em uma escala ordinal de 10 níveis, com níveis diferentes em ambiente, terreno ou obstáculos.
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Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Questionário de Viabilidade
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Inclui os seguintes itens: controle de tempo para a preparação do teste, para cada modalidade PROMT, a exportação dos dados e para avaliação.
O número de problemas técnicos.
O feedback das crianças com UMN é avaliado com uma escala analógica visual (medida em milímetros; (de 0 a 100; onde 0 significa muito fácil/ou nenhum e 100 significa muito difícil/ou extremo) na percepção de dor ou desconforto/ conforto, exigência de concentração e fadiga.
Feedback subjetivo do avaliador avaliado com uma escala analógica visual (medida em milímetros; (de 0 a 100; onde 0 significa muito fácil/ou nenhum, e 100 significa muito difícil/ou extremo) sobre a aplicação e desempenho das modalidades PROMT, estimativa do compreensibilidade das instruções do teste para a criança.
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Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Hubertus JA van Hedel, University children's Hospital Zurich, Swiss children's Rehab
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Prinsen CAC, Mokkink LB, Bouter LM, Alonso J, Patrick DL, de Vet HCW, Terwee CB. COSMIN guideline for systematic reviews of patient-reported outcome measures. Qual Life Res. 2018 May;27(5):1147-1157. doi: 10.1007/s11136-018-1798-3. Epub 2018 Feb 12.
- Marsico P, Meier L, van der Linden ML, Mercer TH, van Hedel HJA. Psychometric Properties of Lower Limb Somatosensory Function and Body Awareness Outcome Measures in Children with Upper Motor Neuron Lesions: A Systematic Review. Dev Neurorehabil. 2022 Jul;25(5):314-327. doi: 10.1080/17518423.2021.2011976. Epub 2021 Dec 6.
- Damiano DL, Wingert JR, Stanley CJ, Curatalo L. Contribution of hip joint proprioception to static and dynamic balance in cerebral palsy: a case control study. J Neuroeng Rehabil. 2013 Jun 15;10(1):57. doi: 10.1186/1743-0003-10-57.
- Dijkerman HC, de Haan EH. Somatosensory processes subserving perception and action. Behav Brain Sci. 2007 Apr;30(2):189-201; discussion 201-39. doi: 10.1017/S0140525X07001392.
- Palisano RJ, Hanna SE, Rosenbaum PL, Russell DJ, Walter SD, Wood EP, Raina PS, Galuppi BE. Validation of a model of gross motor function for children with cerebral palsy. Phys Ther. 2000 Oct;80(10):974-85.
- Uzun Akkaya K, Elbasan B. An investigation of the effect of the lower extremity sensation on gait in children with cerebral palsy. Gait Posture. 2021 Mar;85:25-30. doi: 10.1016/j.gaitpost.2020.12.026. Epub 2020 Dec 28.
- Zarkou A, Lee SCK, Prosser L, Hwang S, Franklin C, Jeka J. Foot and ankle somatosensory deficits in children with cerebral palsy: A pilot study. J Pediatr Rehabil Med. 2021;14(2):247-255. doi: 10.3233/PRM-190643.
- Wingert JR, Burton H, Sinclair RJ, Brunstrom JE, Damiano DL. Joint-position sense and kinesthesia in cerebral palsy. Arch Phys Med Rehabil. 2009 Mar;90(3):447-53. doi: 10.1016/j.apmr.2008.08.217.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- BASEC Nr. 2021-01373
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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