Entrenamiento médico de Better Together para mitigar el agotamiento en aprendices que se identifican como hombres (BTPC)
Mejor entrenamiento médico juntos: Abordar el agotamiento entre los aprendices de medicina que identifican a los hombres
Better Together Physician Coaching ("Better Together", o "BT"), un programa de entrenamiento multimodal de psicología positiva basado en la web de 4 meses de duración, se creó para disminuir el agotamiento en los médicos en formación. Aquí, los investigadores buscan comprender su eficacia en los aprendices de identificación masculina en la Universidad de Colorado.
- Objetivo 1: Implementar Better Together para aprendices que se identifiquen como hombres en Educación Médica de Posgrado en la Universidad de Colorado.
- Objetivo 2: evaluar los resultados: primario: reducir el agotamiento según lo medido por el índice de agotamiento de Maslach (objetivo: 10 % de mejora relativa) y secundario: autocompasión, síndrome del impostor, florecimiento y daño moral.
- Objetivo 3: avanzar en el campo del coaching en GME a través de la innovación y la difusión de enfoques basados en evidencia para el bienestar de los aprendices de GME.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El agotamiento se refiere a los sentimientos de agotamiento, negativismo y reducción de la eficacia personal como resultado del estrés crónico en el lugar de trabajo. En el cuidado de la salud, el agotamiento conduce a un aumento de los errores médicos, una peor atención al paciente y afecta negativamente el desarrollo y la retención profesional. El agotamiento es un problema creciente que comienza temprano en la formación médica. El coaching profesional es una herramienta de metacognición con un efecto positivo sostenible en el bienestar de los médicos, pero generalmente se basa en consultores costosos o en un desarrollo docente que consume mucho tiempo, lo que a menudo hace que sea inviable para los programas de capacitación médica. Para superar esta barrera, los investigadores crearon Better Together Physician Coaching (BT), un programa de entrenamiento de 4 meses en la Universidad de Colorado (CU). BT incluye entrenamiento grupal en línea regular, entrenamiento escrito y módulos semanales de autoaprendizaje proporcionados por médicos entrenadores de vida (Co-PI). En 2021, los investigadores estudiaron BT en un grupo de aprendices residentes identificados como mujeres en CU y encontraron que el programa mejoró significativamente el agotamiento, el síndrome del impostor y la autocompasión.6 Este hallazgo respalda los datos anteriores de que el coaching de vida es eficaz para los médicos y los médicos en formación. Los investigadores se centraron inicialmente en las mujeres, ya que el agotamiento afecta a las mujeres en mayor medida que a sus homólogos masculinos y puede tener consecuencias duraderas en sus carreras, lo que contribuye a un efecto de "tubería con fugas". El ensayo controlado aleatorio (RCT) piloto de 101 mujeres participantes de BT demostró una mejora estadísticamente significativa en el agotamiento, la autocompasión y el síndrome del impostor en el grupo de intervención.
Los investigadores ahora buscan entender si el programa de entrenamiento también es efectivo en los médicos en formación que se identifican como hombres. Existe cierta literatura que sugiere que las mujeres son más propensas a participar en intervenciones de bienestar y pueden ser más propensas a informar síntomas de agotamiento en las encuestas que los hombres a pesar de las experiencias reales. Hay datos que sugieren que los hombres y las mujeres se ven afectados en diferentes grados por las intervenciones de bienestar y también hay datos que muestran diferentes efectos (tanto positivos como negativos) de mezclar géneros. Los investigadores eventualmente planean ofrecer entrenamiento a un grupo mixto, sin embargo, se dan cuenta de que si la eficacia es diferente en este grupo, no se sabrá si la diferencia se debe a que los hombres se ven afectados en un grado diferente que las mujeres, o si la diferencia se debe a a mezclar los géneros. Antes de probar el programa en un grupo mixto, los investigadores primero deben ver si el entrenamiento es efectivo en los hombres. Este proyecto probará Better Together entre los participantes que se identifican como hombres, y el equipo de investigación de CU evaluará el programa para ver si el programa tiene los mismos impactos.
La hipótesis es que Better Together Physician Coaching ("Better Together" o "BT"), un programa de coaching multimodal de psicología positiva basado en la web de 4 meses, dará como resultado una disminución del agotamiento en los residentes que se identifican como hombres en la formación médica en CU.
- Objetivo 1: Implementar Better Together para aprendices que se identifiquen como hombres en Educación Médica de Posgrado en la Universidad de Colorado.
- Objetivo 2: evaluar los resultados: primario: reducir el agotamiento según lo medido por el índice de agotamiento de Maslach (objetivo: 10 % de mejora relativa) y secundario: autocompasión, síndrome del impostor, florecimiento y daño moral.
- Objetivo 3: avanzar en el campo del coaching en GME a través de la innovación y la difusión de enfoques basados en evidencia para el bienestar de los aprendices de GME.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Colorado
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Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80230
- University of Colorado School of Medicine
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- aprendiz (residente o becario) en educación médica de posgrado en la Universidad de Colorado, que se identifique como hombre (cis, transman, gender-queer, no binario son bienvenidos).
Criterio de exclusión:
- no aprendiz, no identificado como masculino
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Intervención
Se ofrecerá la intervención de coaching BT durante 4 meses (1 de febrero de 2023 - 31 de mayo de 2023).
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entrenamiento basado en el pensamiento.
Este tipo de entrenamiento se enfoca en pensamientos y creencias.
Combina un modelo de terapia cognitiva conductual (TCC) con la conciencia basada en la atención plena e integra teorías de la terapia de aceptación y compromiso (ACT), el desapego y el cuestionamiento radical de las filosofías socrática y griega.4
BT ofrece una sólida experiencia de entrenamiento a través de un modelo de entrenamiento grupal basado en la web de 4 meses.
Este novedoso programa permite a los residentes participar tan activamente como deseen y puedan, ofreciendo flexibilidad a través de múltiples modalidades de asesoramiento: llamadas grupales de asesoramiento dos veces por semana, asesoramiento escrito anónimo ilimitado y módulos de autoaprendizaje semanales alojados en un sitio seguro solo para miembros. sitio web.
Otros nombres:
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Comparador de placebos: Control
NO se ofrecerá la intervención de coaching de BT durante 4 meses (1 de febrero de 2023 - 31 de mayo de 2023).
Se ofrecerá la intervención de coaching después de la finalización del estudio (del 1 de septiembre de 2023 al 31 de diciembre de 2023).
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Sin intervención - control con placebo
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Burnout según lo definido por el Maslach Burnout Inventory (MBI).
Periodo de tiempo: la prueba previa se realizará antes de la intervención y la prueba posterior se realizará después de la intervención de 4 meses.
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El Inventario de agotamiento de Maslach (MBI) es una medida de agotamiento de los trabajadores de 22 elementos que evalúa los dominios de agotamiento emocional (EE), despersonalización (DP) y realización personal (PF).
Las puntuaciones posibles van de 0 a 6 en una escala de Likert para cada elemento.
Puntuaciones de EE ≥ 27 puntos, DP ≥ 10 y FP < 33 indicarían un alto grado de burnout.
Puntuaciones de EE≤18 puntos, DP≤5 puntos y PF≥40 puntos indicarían un bajo grado de burnout.
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la prueba previa se realizará antes de la intervención y la prueba posterior se realizará después de la intervención de 4 meses.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Autocompasión según la definición de Neff's Self Compassion Score Short Form (SCS-SF)
Periodo de tiempo: la prueba previa se realizará antes de la intervención y la prueba posterior se realizará después de la intervención de 4 meses
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La forma abreviada de puntuación de autocompasión de Neff (SCS-SF) es una medida de 12 elementos de autocompasión.
Los puntajes posibles varían de 0 a 6 en una escala de Likert para cada ítem, donde los puntajes de escala más altos indican una mayor autocompasión.
Las puntuaciones de 1,0 a 2,49 se consideran bajas, de 2,5 a 3,5 moderadas y de 3,51 a 5,0
a ser alto.
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la prueba previa se realizará antes de la intervención y la prueba posterior se realizará después de la intervención de 4 meses
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Daño moral según lo definido por la Escala de síntomas de daño moral para profesiones de la salud (MISS-HP)
Periodo de tiempo: la prueba previa se realizará antes de la intervención y la prueba posterior se realizará después de la intervención de 4 meses
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La Escala de Síntomas de Daño Moral para Profesiones de la Salud (MISS-HP) es una medida de daño moral de 10 ítems.
Los puntajes posibles van de 0 a 5 en una escala de Likert para cada ítem, donde los puntajes más altos de la escala indican mayor daño moral.
Las puntuaciones >35 (en un posible rango de puntuación de 10 a 100) se consideran altas para los síntomas de daño moral que causan problemas moderados a extremos en el funcionamiento familiar, social y laboral.
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la prueba previa se realizará antes de la intervención y la prueba posterior se realizará después de la intervención de 4 meses
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Síndrome del impostor según la definición de la Escala de síntomas del síndrome del impostor de Young (YISS)
Periodo de tiempo: la prueba previa se realizará antes de la intervención y la prueba posterior se realizará después de la intervención de 4 meses
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La Escala de Síntomas del Síndrome del Impostor de Young (YISS) es una medida de 8 ítems del síndrome del impostor.
La puntuación es sí/no cuando se considera que una puntuación de >5/8 es positiva para el síndrome del impostor.
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la prueba previa se realizará antes de la intervención y la prueba posterior se realizará después de la intervención de 4 meses
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Florecimiento según lo definido por el Secure Flourish Index (SFI)
Periodo de tiempo: la prueba previa se realizará antes de la intervención y la prueba posterior se realizará después de la intervención de 4 meses
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El Secure Flourish Index (SFI) es una medida de 12 elementos de la prosperidad en el trabajo e incluye los dominios de (D1) felicidad y satisfacción con la vida; (D2) salud física y mental; (D3) significado y finalidad; (D4) carácter y virtud; y (D5) relaciones sociales estrechas más 2 preguntas sobre tener una estabilidad adecuada, así como recursos materiales y financieros para que sea probable que continúe el florecimiento.
Los puntajes van desde un mínimo de 0 hasta un máximo de 120, aunque los puntajes florecientes seguros a menudo se informan como promedios de las preguntas (en lugar de sumas), de modo que todos los puntajes están en una escala de 0-10.
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la prueba previa se realizará antes de la intervención y la prueba posterior se realizará después de la intervención de 4 meses
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Villwock JA, Sobin LB, Koester LA, Harris TM. Impostor syndrome and burnout among American medical students: a pilot study. Int J Med Educ. 2016 Oct 31;7:364-369. doi: 10.5116/ijme.5801.eac4.
- Mantri S, Lawson JM, Wang Z, Koenig HG. Identifying Moral Injury in Healthcare Professionals: The Moral Injury Symptom Scale-HP. J Relig Health. 2020 Oct;59(5):2323-2340. doi: 10.1007/s10943-020-01065-w.
- Kelly-Hedrick M, Rodriguez MM, Ruble AE, Wright SM, Chisolm MS. Measuring Flourishing Among Internal Medicine and Psychiatry Residents. J Grad Med Educ. 2020 Jun;12(3):312-319. doi: 10.4300/JGME-D-19-00793.1.
- Fainstad T, Mann A, Suresh K, Shah P, Dieujuste N, Thurmon K, Jones CD. Effect of a Novel Online Group-Coaching Program to Reduce Burnout in Female Resident Physicians: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022 May 2;5(5):e2210752. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.10752. Erratum In: JAMA Netw Open. 2022 Jun 1;5(6):e2220348.
- Maslach, C., Jackson, S. E., & Leiter, M. P. (1997). Maslach Burnout Inventory: Third edition. In C. P. Zalaquett & R. J. Wood (Eds.), Evaluating stress: A book of resources (pp. 191-218). Scarecrow Education.
- Neff KD. Self-Compassion Scale. PsycTESTS Dataset. 2012. doi:10.1037/t10178-000
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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