Experiencia de alimentación en las salas del Comprehensive Cancer Center: un estudio cualitativo

Este estudio cualitativo se realizará en todos los pacientes con cáncer ingresados ​​en las salas del Comprehensive Cancer Center (CCC) de la UMCG: oncología médica (D2) y hematología (E2). Los posibles participantes son identificados por los médicos oncólogos y dietistas que forman parte del equipo del estudio. Se incluirán pacientes con diagnóstico patológicamente confirmado de todo tipo de cáncer, tratados con terapia sistémica. Estos pacientes son contactados durante su estadía en el hospital por su médico o enfermera tratante. Le presentarán el estudio al paciente y le pedirán permiso para una visita de los investigadores. Los investigadores, cuando se haya otorgado el permiso, visitarán al paciente e informarán al paciente sobre el estudio. Los pacientes deben permanecer hospitalizados más de dos días, ya que luego habrán realizado múltiples comidas en un entorno hospitalario.

Los posibles participantes reciben información verbal sobre el estudio y, si están interesados, también información escrita sobre el estudio. Los participantes potenciales son contactados por los investigadores tres días después para obtener el consentimiento informado por escrito y fijar una fecha para la entrevista, posiblemente durante la hospitalización.

En la fecha acordada, primero, los participantes completarán el Formulario corto de evaluación global subjetiva generada por el paciente (PG-SGA). Este cuestionario consta de cuatro preguntas relacionadas con el peso, la ingesta de alimentos, los síntomas y las actividades/función. A continuación, se realizará una entrevista en profundidad semiestructurada en un ambiente tranquilo. La entrevista tendrá una duración máxima de una hora y se realizará una sola vez. Los temas que se tratarán son los problemas relacionados con la alimentación, el sabor y olor de la comida hospitalaria ofrecida, la elección de la comida hospitalaria, el ambiente durante los momentos de comer, el uso de snacks enriquecidos con proteínas, la diferencia entre comer en casa y en el hospital, consejos y trucos personales para mantener una ingesta nutricional adecuada y cómo los pacientes piensan que el disfrute de la comida se puede mejorar en el hospital. La entrevista será grabada. Por último, el gusto y el olfato se determinarán objetivamente con las tiras de sabor y los Sniffin' Sticks, respectivamente. Se colocarán tiras de sabor con una solución de sabor impregnada en la boca de los participantes. Las soluciones de sabor contienen los sabores básicos amargo, dulce, agrio y salado en cuatro concentraciones diferentes, por lo que se realizarán 16 pruebas. Las tiras se administrarán al azar y se preguntará a los participantes qué sabor notan. Una respuesta correcta da un punto y se puede obtener un total de 16 puntos. Los Sniffin' Sticks son bolígrafos llenos de odorantes líquidos, que se presentan en la nariz de los participantes. Los participantes olerán 16 aromas diferentes con un intervalo mínimo de 30 segundos para evitar la desensibilización. Para cada aroma, los participantes elegirán entre cuatro opciones de una tarjeta de opción múltiple.

Por último, se preguntará a los participantes si los temas se perdieron y si las preguntas o los temas fueron claros y se les preguntará si se les puede contactar para futuros estudios. Después de la conversación, se recopilarán los antecedentes del participante del archivo electrónico del paciente, incluidos el estadio y la ubicación del tumor primario, el tipo y el estado del tratamiento, la duración del tratamiento, la edad, el sexo, los días de hospitalización, la dieta actual (incluida la alimentación por sonda alimentación y bebida), peso (pérdida) e historial médico que afecta el gusto, el olfato o la sensación en la boca.

Los participantes se incluirán hasta que se alcance la saturación de datos, es decir, los participantes (15 a 20 participantes) no reportarán nuevas ideas o temas. Mediante muestreo intencional, se incluirá un grupo variado de participantes. Los pacientes quedan excluidos si existe una contraindicación para la ingesta de alimentos por vía oral o si el paciente percibe que la ingesta de alimentos por vía oral es dolorosa. Las entrevistas serán grabadas en audio, transcritas textualmente y analizadas según los principios del análisis temático, con Atlas-ti. Las grabaciones de audio se guardarán en Research Drive del UMCG y se destruirán después de la transcripción. Las características de referencia se guardarán en REDCap (Research Electronic Data Capture, versión 10.0.23), una aplicación para respaldar la captura de datos en un entorno seguro basado en la web, alojado por el UMCG.