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Quimioterapia neoadyuvante en el carcinoma urotelial del tracto superior: un estudio multicéntrico retrospectivo. (CNA TVES)

3 de enero de 2023 actualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

La incidencia del carcinoma urotelial del tracto superior es de aproximadamente 1/100000/año. Estos tumores se diagnostican en su mayoría en una etapa invasiva y el tratamiento estándar es una nefroureterectomía total.

En esta población aún se discute la indicación de quimioterapia perioperatoria. El beneficio de la quimioterapia adyuvante basada en platino fue confirmado recientemente por el ensayo prospectivo POUT para tumores pT2-T4 N0-3 M0 con una mejora en la supervivencia libre de recurrencia del 51 % en el brazo de quimioterapia.

Sin embargo, en esta situación, el uso de quimioterapia adyuvante basada en cisplatino puede verse limitado por el deterioro de la función renal debido a la cirugía renal.

Actualmente no existen recomendaciones sobre el lugar de la quimioterapia neoadyuvante (NAC) con resultados controvertidos.

Además, hasta ahora se ha estudiado poco el impacto sobre la función renal de la secuencia de tratamiento NAC-NUT.

El objetivo de este estudio es mejorar el conocimiento científico sobre la quimioterapia neoadyuvante en el carcinoma urotelial de vías altas susceptible de cirugía curativa. Los investigadores evaluarán el beneficio de la NAC en la respuesta patológica, la supervivencia general y la supervivencia libre de progresión en una gran cohorte multicéntrica. Además, los investigadores evaluarán el impacto de la NAC sobre la función renal a distancia de la cirugía curativa que permitirá evaluar su toxicidad específica.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

50

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes adultos con tumores del tracto excretor superior

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes mayores de 18 años
  2. Masculino o femenino
  3. Tumores del tracto excretor superior
  4. Etapa localizada o localmente avanzada (N0 a N1)
  5. Elegible para cirugía curativa
  6. Haber recibido quimioterapia neoadyuvante o primaria
  7. Tratamiento de quimioterapia neoadyuvante recibido entre 2010 y 2020.

Criterio de exclusión:

  1. Oposición del paciente a la investigación.
  2. UTUC no elegible para cirugía curativa
  3. UTUC localmente avanzado ≥ N2 y/o metastásico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Retrospectivo

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Pacientes con tumores del tracto excretor superior
Paciente adulto con Tumores del tracto excretor superior Tratamiento de quimioterapia neoadyuvante recibido entre 2010 y 2020.
Estándar de atención para pacientes con síndrome de Sézary
Otros nombres:
  • Estándar de cuidado

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta patológica
Periodo de tiempo: inmediatamente después del final del tratamiento de quimioterapia
Tasa de respuesta patológica en la pieza quirúrgica después de 4 a 6 ciclos de quimioterapia (cada ciclo es de 14 días o 21 días según el tratamiento de quimioterapia).
inmediatamente después del final del tratamiento de quimioterapia

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: al año
al año
Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: a los 2 años
a los 2 años
Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: a los 3 años
a los 3 años
Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: a los 4 años
a los 4 años
Tasa de respuesta radiológica
Periodo de tiempo: inmediatamente después del final del tratamiento de quimioterapia
Tasa de respuesta radiológica antes de la cirugía de ablación después de 4-6 ciclos de quimioterapia.
inmediatamente después del final del tratamiento de quimioterapia
función renal residual evaluada por aclaramiento de creatinina (mL/min)
Periodo de tiempo: a los 3 meses de la cirugía curativa
a los 3 meses de la cirugía curativa

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de enero de 2023

Finalización primaria (Anticipado)

1 de mayo de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de octubre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de enero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

4 de enero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de enero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de enero de 2023

Última verificación

1 de enero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • APHP220678

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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