Neoadjuvante chemotherapie bij urotheelcarcinoom van het bovenste traktaat: een retrospectieve multicentrische studie. (CNA TVES)

De incidentie van urotheelcarcinoom van de bovenste tractus is ongeveer 1/100.000/jaar. Deze tumoren worden meestal in een invasief stadium gediagnosticeerd en de standaardbehandeling is een totale nefroureterectomie.

In deze populatie wordt de indicatie van perioperatieve chemotherapie nog steeds besproken. Het voordeel van op platina gebaseerde adjuvante chemotherapie werd onlangs bevestigd door de prospectieve studie POUT voor pT2-T4 N0-3 M0-tumoren met een verbetering van de recidiefvrije overleving van 51% in de chemotherapie-arm.

In deze situatie kan het gebruik van adjuvante chemotherapie op basis van cisplatine echter worden beperkt door de verslechtering van de nierfunctie als gevolg van een nieroperatie.

Er zijn momenteel geen aanbevelingen over de plaats van neoadjuvante chemotherapie (NAC) met controversiële resultaten.

Bovendien is de impact op de nierfunctie van de NAC-NUT-behandelingssequentie tot nu toe weinig bestudeerd.

Het doel van deze studie is het verbeteren van de wetenschappelijke kennis over neoadjuvante chemotherapie bij urotheelcarcinoom van de bovenste tractus die in aanmerking komt voor curatieve chirurgie. De onderzoekers zullen het voordeel van NAC op pathologische respons, algehele overleving en progressievrije overleving evalueren in een groot multicentrisch cohort. Bovendien zullen de onderzoekers de impact van NAC op de nierfunctie beoordelen op een afstand van curatieve chirurgie om de specifieke toxiciteit ervan te evalueren.