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Supresión de la producción endógena de glucosa por HDV-Insulina Lispro inyectable: un estudio de respuesta a la dosis en sujetos humanos con diabetes tipo 1

7 de octubre de 2024 actualizado por: Jeremy Pettus, MD, University of California, San Diego
Estudio de secuencia aleatoria, doble ciego, de un solo centro que evalúa la relación dosis-respuesta del HDV con la producción endógena de glucosa (EGP), los ácidos grasos libres (FFA) y la tasa de eliminación de glucosa (GDR) durante un procedimiento de pinzamiento euglucémico después de la estabilización nocturna de la sangre glucosa con insulina intravenosa (y, si es necesario, glucosa intravenosa). EGP y GDR se determinarán utilizando la metodología de radioisótopos establecida. La concentración de vesículas dirigidas al hígado (HDV) en la insulina lispro (LIS) infundida durante el procedimiento de pinzamiento variará de manera que el porcentaje de LIS unido a HDV oscilará entre 0 %, 1 %, 10 % y 100 %. Por lo tanto, cada participante se someterá a cuatro procedimientos de pinzamiento en los cuatro niveles de HDV diferentes. LIS se infundirá a una dosis constante (6 mU/m2/min) para cada uno de los cuatro procedimientos.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

18

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombre o mujer de 18 a 65 años inclusive, que:
  2. Ha sido diagnosticado con diabetes tipo 1 en la selección durante al menos 12 meses; se dará preferencia a los participantes potenciales que actualmente utilizan la terapia de infusión subcutánea continua de insulina (CSII);
  3. Tiene péptido C en la detección ≤0,8 ng/mL (se permite una sola prueba);
  4. Tiene en la selección un IMC ≥18,0 kg/m2 y ≤33,0 kg/m2;
  5. Tiene en la selección HbA1c ≥6,5 % y ≤8,5 %.

Criterio de exclusión:

  1. Tiene alergia conocida o sospechada a cualquier componente de cualquiera de los medicamentos del estudio en este ensayo;
  2. Está, en la Selección, embarazada o amamantando, o tiene la intención de quedar embarazada en cualquier momento durante la duración del estudio;
  3. Tiene, en la Selección, a juicio del Investigador del Sitio, un historial o evidencia actual de cualquier complicación avanzada de la diabetes;
  4. Es, en la Selección, juzgado por el Investigador del Sitio que tiene una adicción actual al alcohol o sustancias de abuso;
  5. Está, en la selección, usando uno o más medicamentos que pueden interferir con la interpretación de los resultados del ensayo o que se sabe que causan una interferencia clínicamente relevante con la acción de la insulina, la utilización de la glucosa o la recuperación de la hipoglucemia (p. ej., bloqueadores beta, corticosteroides sistémicos en dosis farmacológicas, quimioterapias contra el cáncer);
  6. En el plazo de un (1) mes antes de la selección, ha usado medicamentos antidiabéticos orales o terapias de inyección antidiabética sin insulina (p. inhibidores de SGLT-2, pramlintida, agonistas de GLP-1, etc.);
  7. Ha recibido, dentro de un (1) mes antes de la Selección, algún fármaco en investigación;
  8. Ha fumado tabaco o usado cualquier sistema de suministro de nicotina o tabaco sin humo (inhalado, oral o bucal) dentro de los tres (3) meses anteriores a la Evaluación;
  9. Tiene en la selección, según lo juzgado por el investigador del sitio, cualquier condición (intrínseca o extrínseca) que podría esperarse razonablemente que interfiera con la participación en el ensayo, confunda la evaluación de los datos o suponga un riesgo adicional para adherirse al protocolo del estudio. Ejemplos de tales condiciones incluyen pero no se limitan a:

    • Enfermedad activa clínicamente significativa de los sistemas gastrointestinal, cardiovascular, hepático, neurológico, renal, genitourinario o hematológico;
    • Historial de tal enfermedad o dolencia;
    • Disminución de la capacidad mental, disfunción psicológica o conductual, falta de voluntad o resistencia a los requisitos del protocolo, barreras del idioma.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Lispro con enlace HDV 0%
Los sujetos recibirán insulina lispro con un 0 % de HDV unido
El nombre del fármaco en investigación es Vesículas dirigidas al hígado + Insulina Lispro (LIS unido a HDV). Es una formulación de insulina basada en nanoportadores que es el ingrediente terapéutico activo en el producto. El componente nanoportador de la formulación contiene una molécula diana hepática, biotina fosfatidiletanolamina, que tiene afinidad por los hepatocitos y permite que el producto suministre insulina directamente al hígado.
Comparador activo: Lispro ligado a HDV 1%
Los sujetos recibirán insulina lispro con HDV unido al 1 %.
El nombre del fármaco en investigación es Vesículas dirigidas al hígado + Insulina Lispro (LIS unido a HDV). Es una formulación de insulina basada en nanoportadores que es el ingrediente terapéutico activo en el producto. El componente nanoportador de la formulación contiene una molécula diana hepática, biotina fosfatidiletanolamina, que tiene afinidad por los hepatocitos y permite que el producto suministre insulina directamente al hígado.
Comparador activo: Lispro ligado a HDV 10%
Los sujetos recibirán insulina lispro con HDV unido al 10 %
El nombre del fármaco en investigación es Vesículas dirigidas al hígado + Insulina Lispro (LIS unido a HDV). Es una formulación de insulina basada en nanoportadores que es el ingrediente terapéutico activo en el producto. El componente nanoportador de la formulación contiene una molécula diana hepática, biotina fosfatidiletanolamina, que tiene afinidad por los hepatocitos y permite que el producto suministre insulina directamente al hígado.
Comparador activo: Lispro con enlace HDV 100%
Los sujetos recibirán insulina lispro con HDV unida al 100 %
El nombre del fármaco en investigación es Vesículas dirigidas al hígado + Insulina Lispro (LIS unido a HDV). Es una formulación de insulina basada en nanoportadores que es el ingrediente terapéutico activo en el producto. El componente nanoportador de la formulación contiene una molécula diana hepática, biotina fosfatidiletanolamina, que tiene afinidad por los hepatocitos y permite que el producto suministre insulina directamente al hígado.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de supresión de la producción endógena de glucosa
Periodo de tiempo: 0 a 6 horas
Establecer la relación dosis-respuesta entre las vesículas dirigidas al hígado (HDV) y la producción de glucosa endógena a una dosis constante de insulina lispro (LIS) durante el procedimiento de pinzamiento euglucémico
0 a 6 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de febrero de 2025

Finalización primaria (Estimado)

30 de junio de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

30 de junio de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de enero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de enero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

19 de enero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de octubre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de octubre de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

IPD no se compartirá

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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