Punch Elevation y Microneedling en el tratamiento de cicatrices de acné atróficas

El objetivo final de este estudio fue comparar la elevación del punzón y la microaguja con PRP versus la microaguja y PRP solo en el tratamiento de cicatrices post acné, en un intento por lograr un mejor manejo de dicha condición.

Este es un estudio prospectivo que se llevó a cabo en 15 pacientes (sus edades oscilaron entre 19 y 32 años con una media de 23 años. Son 6 hombres y 7 mujeres, 7 pacientes eran de fototipo de piel III y 10 eran residentes rurales), presentaban cicatrices faciales posteriores al acné y asistían a la consulta externa de Dermatología y Andrología del Hospital Universitario Al-Azhar en (Assiut) , entre abril de 2021 y marzo de 2022. Se tratará el lado izquierdo de la cara de la lesión de cada paciente mediante elevación con sacabocados dos semanas antes de microneedling con plasma rico en plaquetas (PRP), el lado derecho se tratará con microneedling con (PRP) solo desde el inicio, se realizarán tres sesiones de microneedling hacerse con 4 semanas de intervalo.

A cada paciente se le elevó con punzón para las cicatrices en el lado izquierdo en la primera sesión y luego se retiró el vendaje después de 7 días. Después de tres semanas, todos los pacientes recibieron tratamiento en ambos lados de la cara con microagujas con PRP.

Durante cada sesión, se aplicó anestesia tópica sobre el área de interés en la cara y se retiró después de 20 minutos. Los pacientes se colocaron en posición supina con la cabeza estable, se estiró la piel y se realizaron microagujas en dirección vertical, horizontal y ambas diagonales unas 4-5 veces. Se aplicó PRP (2 ml) en la cara. Se realizaron un total de tres sesiones de microagujas a intervalos mensuales.

El seguimiento de los pacientes se realizó antes y después del tratamiento mediante examen clínico y fotografía comparando las fotografías antes y después de la terapia; La evolución de la respuesta clínica incluyó el grado de mejoría y los posibles efectos adversos, incluidos sangrado y eritema. Y las fotos clínicas de PIH de las lesiones se tomaron antes de la primera sesión y un mes después de la última sesión y se evaluaron clínicamente para clasificar la gravedad de la cicatrización propuesta por la escala cuantitativa de Goodman y Baron para las cicatrices del acné al inicio y al final del estudio. La satisfacción de los pacientes se realizó utilizando un sistema de clasificación por cuartiles (1 poco satisfecho, 2 satisfecho o 3 muy satisfecho).

En cuanto a la eficacia de los procedimientos, encontramos una mejora significativa de las cicatrices de acné atróficas, con una reducción significativa en el número de cicatrices de acné, así como una reducción significativa en la puntuación de Goodman después del tratamiento con elevación de punción y microagujas con PRP, la mayoría de los pacientes quedaron satisfechos después del tratamiento. , el lado tratado con elevación con sacabocados tiene una reducción estadísticamente significativa en el número de cicatrices en comparación con el lado derecho.