- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05816876
Función muscular, capacidad de ejercicio y nivel de actividad física en la discinesia ciliar primaria y el síndrome de Kartagener
Comparación de las funciones de los músculos respiratorios y periféricos, la capacidad de ejercicio y el nivel de actividad física en la discinesia ciliar primaria y el síndrome de Kartagener
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
La discinesia ciliar primaria (PCD) es una enfermedad autosómica recesiva caracterizada por un movimiento ciliar anormal y un aclaramiento mucociliar alterado. El síndrome de Kartagener es un síndrome de discinesia ciliar primaria autosómico recesivo caracterizado por situs inversus, bronquiectasias y sinusitis crónica y es la forma más grave de PCD, representando el 50% de todos los casos de PCD. En estos síndromes, hay un defecto estructural y de movimiento en los cilios, y se altera el aclaramiento mucociliar. Los síntomas suelen aparecer en la infancia. Las anomalías de los órganos también se pueden ver en el síndrome de Kartagener. La discinesia ciliar primaria es una enfermedad que amenaza las funciones pulmonares desde la edad preescolar. Una de las principales causas de la debilidad de los músculos respiratorios en las enfermedades pulmonares crónicas es el empeoramiento de las funciones pulmonares. La evaluación de la capacidad de ejercicio en pacientes con DCP tiene importancia pronóstica. La disminución de la capacidad de ejercicio, la función respiratoria y la función cardiopulmonar causan inactividad física. En las enfermedades pulmonares crónicas, el sedentarismo, la obstrucción de las vías respiratorias, la desnutrición y la disminución de la capacidad de ejercicio provocan debilidad muscular. La fuerza y la función muscular son importantes para realizar las actividades de la vida diaria. No existe ningún estudio en la literatura que compare las funciones respiratorias y físicas en niños con DCP y en niños con síndrome de Kartagener, que es la forma más grave de DCP. El objetivo de nuestro estudio es comparar las funciones respiratorias, la fuerza y resistencia de los músculos respiratorios, la capacidad de ejercicio, la fuerza de los músculos periféricos, el nivel de actividad física y la calidad de vida en pacientes con DCP, síndrome de Kartagener y niños sanos.
El estudio se planteó como transversal, retrospectivo. Se incluyeron en el estudio personas de 6 a 18 años de edad, que fueron diagnosticadas con PCD y síndrome de Kartagener, y recibieron tratamiento médico estándar. Para el grupo sano, se incluyeron individuos de 6 a 18 años sin enfermedad crónica conocida. Se evaluarán la capacidad de ejercicio, las funciones respiratorias, los niveles de actividad física, la fuerza de los músculos periféricos y respiratorios, la resistencia de los músculos respiratorios y la calidad de vida de los individuos. Capacidad de ejercicio evaluada mediante la prueba de caminata de seis minutos, actividad física mediante un monitor de actividad multisensor, función pulmonar mediante espirometría, fuerza de los músculos respiratorios mediante un dispositivo de presión bucal, fuerza de los músculos periféricos mediante un dinamómetro manual, resistencia de los músculos respiratorios mediante una prueba de carga de umbral incremental, calidad de vida utilizando "La escala de calidad de vida de la discinesia ciliar primaria" (versión turca). Las evaluaciones se completarán en dos días.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
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Çankaya
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Ankara, Çankaya, Pavo, 06490
- Gazi University Facutly of Health Sciences Department of Physiotheraphy and Rehabilitation, Cardiopulmonary Rehabilitation Unit
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
pacientes;
- Se incluyeron en el estudio personas de 6 a 18 años de edad, que fueron diagnosticadas con PCD y síndrome de Kartagener, y recibieron tratamiento médico estándar.
Controles saludables;
-Se incluirán personas entre 6 y 18 años sin enfermedad crónica conocida.
Criterio de exclusión:
pacientes;
- Los pacientes que no cooperen, tengan trastornos ortopédicos o neurológicos que afecten la capacidad funcional y presenten neumonía o cualquier infección aguda durante la evaluación serán excluidos del estudio.
Controles saludables;
-No se incluirán aquellos con enfermedad crónica conocida, falta de cooperación y trastornos ortopédicos o neurológicos que afecten la capacidad funcional.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
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Pacientes con discinesia ciliar primaria
Capacidad de ejercicio evaluada mediante la prueba de caminata de seis minutos, actividad física mediante un monitor de actividad multisensor, función pulmonar mediante espirometría, fuerza de los músculos respiratorios mediante un dispositivo de presión bucal, fuerza de los músculos periféricos mediante un dinamómetro manual, resistencia de los músculos respiratorios mediante una prueba de carga de umbral incremental, calidad de vida utilizando "La escala de calidad de vida de la discinesia ciliar primaria" (versión turca).
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Pacientes con Síndrome de Kartagener
Capacidad de ejercicio evaluada mediante la prueba de caminata de seis minutos, actividad física mediante un monitor de actividad multisensor, función pulmonar mediante espirometría, fuerza de los músculos respiratorios mediante un dispositivo de presión bucal, fuerza de los músculos periféricos mediante un dinamómetro manual, resistencia de los músculos respiratorios mediante una prueba de carga de umbral incremental, calidad de vida utilizando "La escala de calidad de vida de la discinesia ciliar primaria" (versión turca).
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Controles saludables
Capacidad de ejercicio evaluada mediante la prueba de caminata de seis minutos, actividad física mediante un monitor de actividad multisensor, función pulmonar mediante espirometría, fuerza de los músculos respiratorios mediante un dispositivo de presión bucal, fuerza de los músculos periféricos mediante un dinamómetro manual, resistencia de los músculos respiratorios mediante una prueba de carga de umbral incremental, calidad de vida utilizando "La escala de calidad de vida de la discinesia ciliar primaria" (versión turca).
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Capacidad de ejercicio funcional
Periodo de tiempo: Primer día
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La capacidad de ejercicio funcional se evaluará con la prueba de caminata de 6 minutos.
Se aplicará la prueba de caminata de 6 minutos de acuerdo con los criterios de la American Thoracic Society (ATS) y la European Respiratory Society (ERS).
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Primer día
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Actividad física (Gasto total de energía)
Periodo de tiempo: Segundo día
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La actividad física se evaluó con el monitor de actividad Multisensor (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD).
El paciente llevó el monitor de actividad física multisensor sobre el músculo tríceps del brazo no dominante durante 3 días continuos.
Se informó al paciente sobre la retirada del dispositivo mientras se bañaba.
El gasto energético total (julios/día) se midió con el monitor de actividad física multisensor.
Los parámetros medidos durante dos días se promediaron y analizaron con el programa "SenseWear® 7.0 Software".
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Segundo día
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Actividad física (Gasto de energía activa (julios/día))
Periodo de tiempo: Segundo día
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La actividad física se evaluó con el monitor de actividad Multisensor (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD).
El paciente llevará el monitor de actividad física multisensor sobre el músculo tríceps del brazo no dominante durante 3 días continuos.
Se informó al paciente sobre la retirada del dispositivo mientras se bañaba.
El gasto de energía activa (julios/día) se midió con el monitor de actividad física multisensor.
Los parámetros medidos durante dos días se promediaron y analizaron con el programa "SenseWear® 7.0 Software".
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Segundo día
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Actividad física (Tiempo de actividad física (min/día))
Periodo de tiempo: Segundo día
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La actividad física se evaluó con el monitor de actividad Multisensor (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD).
El paciente llevó el monitor de actividad física multisensor sobre el músculo tríceps del brazo no dominante durante 3 días continuos.
Se informó al paciente sobre la retirada del dispositivo mientras se bañaba.
El tiempo de actividad física (min/día) se midió con el monitor de actividad física multisensor.
Los parámetros medidos durante dos días se promediaron y analizaron con el programa "SenseWear® 7.0 Software".
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Segundo día
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Actividad física (Equivalente metabólico medio (MET/día))
Periodo de tiempo: Segundo día
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La actividad física se evaluó con el monitor de actividad Multisensor (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD).
El paciente llevó el monitor de actividad física multisensor sobre el músculo tríceps del brazo no dominante durante 3 días continuos.
Se informó al paciente sobre la retirada del dispositivo mientras se bañaba.
El equivalente metabólico medio (MET/día) se midió con el monitor de actividad física multisensor.
Los parámetros medidos durante dos días se promediaron y analizaron con el programa "SenseWear® 7.0 Software".
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Segundo día
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Actividad física (Número de pasos (pasos/día))
Periodo de tiempo: Segundo día
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La actividad física se evaluó con el monitor de actividad Multisensor (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD).
El paciente llevó el monitor de actividad física multisensor sobre el músculo tríceps del brazo no dominante durante 3 días continuos.
Se informó al paciente sobre la retirada del dispositivo mientras se bañaba.
El número de pasos (pasos/día) se midió con el monitor de actividad física multisensor.
Los parámetros medidos durante dos días se promediaron y analizaron con el programa "SenseWear® 7.0 Software".
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Segundo día
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Actividad física (Tiempo acostado (min/día) días))
Periodo de tiempo: Segundo día
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La actividad física se evaluó con el monitor de actividad Multisensor (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD).
El paciente llevó el monitor de actividad física multisensor sobre el músculo tríceps del brazo no dominante durante 3 días continuos.
Se informó al paciente sobre la retirada del dispositivo mientras se bañaba.
El tiempo de reposo (min/día)días) se midió con el monitor de actividad física multisensor.
Los parámetros medidos durante dos días se promediaron y analizaron con el programa "SenseWear® 7.0 Software".
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Segundo día
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Actividad física (Tiempo de sueño (min/día))
Periodo de tiempo: Segundo día
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La actividad física se evaluó con el monitor de actividad Multisensor (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD).
El paciente llevó el monitor de actividad física multisensor sobre el músculo tríceps del brazo no dominante durante 3 días continuos.
Se informó al paciente sobre la retirada del dispositivo mientras se bañaba.
El tiempo de sueño (min/día) se midió con el monitor de actividad física multisensor.
Los parámetros medidos durante dos días se promediaron y analizaron con el programa "SenseWear® 7.0 Software".
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Segundo día
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Función pulmonar (Capacidad vital forzada (FVC))
Periodo de tiempo: Primer día
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La función pulmonar se evaluó con la espirometría.
Las mediciones del volumen pulmonar dinámico se realizaron de acuerdo con los criterios ATS y ERS.
Con el dispositivo se evaluó la capacidad vital forzada (FVC).
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Primer día
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Función pulmonar (Volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1))
Periodo de tiempo: Primer día
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La función pulmonar se evaluó con la espirometría.
Las mediciones del volumen pulmonar dinámico se realizaron de acuerdo con los criterios ATS y ERS.
Con el dispositivo se evaluó el volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1).
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Primer día
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Función pulmonar (FEV1/FVC)
Periodo de tiempo: Primer día
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La función pulmonar se evaluó con la espirometría.
Las mediciones del volumen pulmonar dinámico se realizaron de acuerdo con los criterios ATS y ERS.
Con el dispositivo se evaluó FEV1/FVC.
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Primer día
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Función pulmonar (Flujo 25-75 % del volumen espiratorio forzado (FEF 25-75 %))
Periodo de tiempo: Primer día
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La función pulmonar se evaluó con la espirometría.
Las mediciones del volumen pulmonar dinámico se realizaron de acuerdo con los criterios ATS y ERS.
Con el dispositivo se evaluó la tasa de flujo 25-75% del volumen espiratorio forzado (FEF 25-75%).
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Primer día
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Función pulmonar (Flujo máximo (PEF))
Periodo de tiempo: Primer día
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La función pulmonar se evaluó con la espirometría.
Las mediciones del volumen pulmonar dinámico se realizaron de acuerdo con los criterios ATS y ERS.
Con el dispositivo se evaluó el caudal máximo (PEF).
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Primer día
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Fuerza de los músculos respiratorios
Periodo de tiempo: Primer día
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Las presiones inspiratoria máxima (MIP) y espiratoria máxima (MEP) que expresan la fuerza de los músculos respiratorios se midieron con un dispositivo portátil de medición de la presión en la boca de acuerdo con los criterios ATS y ERS.
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Primer día
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Fuerza muscular periférica
Periodo de tiempo: Segundo día
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La fuerza isométrica de los músculos periféricos se midió con un dinamómetro portátil de mano (JTECH Commander, EE. UU.).
Las mediciones se repitieron en los abductores del hombro y los extensores de la rodilla tres veces a la derecha y a la izquierda.
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Segundo día
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Resistencia de los músculos respiratorios
Periodo de tiempo: Segundo día
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La resistencia de los músculos respiratorios se evaluó con el dispositivo POWERbreathe Wellness (POWERbreathe, Inspiratory Muscle Training (IMT) Technologies Ltd., Birmingham, Reino Unido) y la prueba de resistencia de los músculos respiratorios con un umbral de carga aumentado.
La prueba se inició con el 20% de la presión inspiratoria máxima y se aumentó la presión al 40%, 60%, 80% y 100% cada dos minutos.
Se pidió a los pacientes que siguieran respirando a través del dispositivo durante la prueba.
Durante la prueba, se registró el número de respiraciones administradas y el tiempo máximo alcanzado durante cada período de 2 minutos.
Si el individuo no podía respirar 3 veces consecutivas, el fisioterapeuta terminaba la prueba.
Se multiplicó la duración total de la prueba y el valor de presión máxima a la que se sigue respirando durante al menos 1 minuto.
El valor encontrado se registró como el valor de resistencia de los músculos respiratorios.
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Segundo día
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Calidad de vida
Periodo de tiempo: Segundo día
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Se evaluó con la versión turca de la escala de calidad de vida de la discinesia ciliar primaria específica de la enfermedad.
Las preguntas fueron sobre la función física, la función emocional, la función social, los síntomas respiratorios, la carga del tratamiento, el oído y la audición, los síntomas de los senos nasales, la función del rol, las percepciones de salud, el funcionamiento escolar, la alimentación y los problemas de peso.
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Segundo día
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Silla de estudio: Merve Fırat, MD, Hacettepe University
- Investigador principal: Şeyma Mutlu, MD, Baskent University
- Investigador principal: Betül Yoleri, MD, Gazi University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Madsen A, Green K, Buchvald F, Hanel B, Nielsen KG. Aerobic fitness in children and young adults with primary ciliary dyskinesia. PLoS One. 2013 Aug 19;8(8):e71409. doi: 10.1371/journal.pone.0071409. eCollection 2013.
- Denizoglu Kulli H, Gurses HN, Zeren M, Ucgun H, Cakir E. Do pulmonary and extrapulmonary features differ among cystic fibrosis, primary ciliary dyskinesia, and healthy children? Pediatr Pulmonol. 2020 Nov;55(11):3067-3073. doi: 10.1002/ppul.25052. Epub 2020 Sep 11.
- Arikan H, Yatar I, Calik-Kutukcu E, Aribas Z, Saglam M, Vardar-Yagli N, Savci S, Inal-Ince D, Ozcelik U, Kiper N. A comparison of respiratory and peripheral muscle strength, functional exercise capacity, activities of daily living and physical fitness in patients with cystic fibrosis and healthy subjects. Res Dev Disabil. 2015 Oct-Nov;45-46:147-56. doi: 10.1016/j.ridd.2015.07.020. Epub 2015 Aug 1.
- Hogg C. Primary ciliary dyskinesia: when to suspect the diagnosis and how to confirm it. Paediatr Respir Rev. 2009 Jun;10(2):44-50. doi: 10.1016/j.prrv.2008.10.001. Epub 2009 Apr 9.
- Ortega HA, Vega Nde A, Santos BQ, Maia GT. Primary ciliary dyskinesia: considerations regarding six cases of Kartagener syndrome. J Bras Pneumol. 2007 Sep-Oct;33(5):602-8. doi: 10.1590/s1806-37132007000500017. English, Portuguese.
- Takeuchi K, Kitano M, Ishinaga H, Kobayashi M, Ogawa S, Nakatani K, Masuda S, Nagao M, Fujisawa T. Recent advances in primary ciliary dyskinesia. Auris Nasus Larynx. 2016 Jun;43(3):229-36. doi: 10.1016/j.anl.2015.09.012. Epub 2015 Oct 31.
- Marthin JK, Petersen N, Skovgaard LT, Nielsen KG. Lung function in patients with primary ciliary dyskinesia: a cross-sectional and 3-decade longitudinal study. Am J Respir Crit Care Med. 2010 Jun 1;181(11):1262-8. doi: 10.1164/rccm.200811-1731OC. Epub 2010 Feb 18.
- Firat M, Bosnak-Guclu M, Sismanlar-Eyuboglu T, Tana-Aslan A. Respiratory muscle strength, exercise capacity and physical activity in patients with primary ciliary dyskinesia: A cross-sectional study. Respir Med. 2022 Jan;191:106719. doi: 10.1016/j.rmed.2021.106719. Epub 2021 Dec 17.
- Simsek S, Inal-Ince D, Cakmak A, Emiralioglu N, Calik-Kutukcu E, Saglam M, Vardar-Yagli N, Ozcelik HU, Sonbahar-Ulu H, Bozdemir-Ozel C, Kiper N, Arikan H. Reduced anaerobic and aerobic performance in children with primary ciliary dyskinesia. Eur J Pediatr. 2018 May;177(5):765-773. doi: 10.1007/s00431-018-3121-2. Epub 2018 Feb 27.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
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Finalización primaria (Actual)
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Publicado por primera vez (Actual)
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Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades cardíacas
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Manifestaciones neurológicas
- Anomalías congénitas
- Enfermedades bronquiales
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Enfermedades Otorrinolaringológicas
- Trastornos del movimiento
- Defectos Cardíacos Congénitos
- Anomalías cardiovasculares
- Anomalías Múltiples
- Ciliopatías
- Bronquiectasias
- Anomalías del Sistema Respiratorio
- Dextrocardia
- Situs Inverso
- Discinesias
- Trastornos de la motilidad ciliar
- Síndrome de Kartagener
Otros números de identificación del estudio
- Gazi University 32
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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