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El estudio GOAL27-6

23 de agosto de 2023 actualizado por: East and North Hertfordshire NHS Trust

Un estudio de fase 2 de un solo brazo para evaluar la eficacia, la toxicidad y la calidad de vida después de 27 Gy en 6 fracciones de radioterapia modulada de intensidad paliativa en el cáncer avanzado de cabeza y cuello

El propósito principal y la meta de este estudio es averiguar si un curso particular de radioterapia para cánceres no curables, junto con el apoyo de cuidados paliativos, puede ayudar a mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

Desafortunadamente, aproximadamente una cuarta parte de los pacientes con cáncer de cabeza y cuello no se consideran curables. Esto se debe a la naturaleza avanzada tardía del cáncer en el momento de la presentación oa la capacidad médica limitada del paciente para someterse al tratamiento curativo intensivo. Con el crecimiento incurable del cáncer, estos pacientes comúnmente tienen síntomas debilitantes como dolor, secreción o sangrado que podrían afectar negativamente su calidad de vida y la de sus cuidadores. Además del aporte de cuidados paliativos, se administra radioterapia paliativa con el objetivo de aliviar estos síntomas.

Existe una amplia variación en la práctica de la radioterapia paliativa a nivel local e internacional. A pesar de las diferencias, el paradigma ciertamente es que las dosis más altas de radioterapia no significan necesariamente una mejor paliación, ya que las dosis altas de radiación en sí mismas podrían conducir a una mayor toxicidad del tratamiento, lo que podría afectar la calidad de la esperanza de vida limitada de los pacientes.

La radioterapia de intensidad modulada (IMRT) es un tratamiento más preciso conocido por ofrecer menos toxicidad que la radioterapia tradicional (no IMRT). No todos los centros del Reino Unido ofrecen radioterapia paliativa de cabeza y cuello mediante IMRT. Como centro de gran volumen, Mount Vernon tiene la experiencia de ofrecer IMRT paliativa de cabeza y cuello casi tan rápido como la técnica sin IMRT. Uno de los regímenes paliativos departamentales es de 27Gy en 6 fracciones, con tratamiento dos veces por semana durante 3 semanas.

Desde la implementación de IMRT con este fraccionamiento de dosis en 2019, ha habido una mejora notable en la calidad de vida de los pacientes y de sus cuidadores. Sin embargo, esto es anecdótico, y el objetivo de este estudio es evaluar objetivamente esta práctica utilizando cuestionarios de calidad de vida validados.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

60

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Kevin Chiu, Dr
  • Número de teléfono: 02038262020
  • Correo electrónico: k.chiu@nhs.net

Ubicaciones de estudio

    • Middlesex
      • Northwood, Middlesex, Reino Unido, HA62RN
        • Reclutamiento
        • Mount Vernon Cancer Centre
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Kevin Chiu, Dr

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con cáncer de células escamosas de cabeza y cuello, en los que la radioterapia paliativa es el tratamiento. También se reclutarán hasta 30 cuidadores.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mayores de 18 años
  • Carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello confirmado histológica o citológicamente
  • Enfermedad del cuello por carcinoma cutáneo de células escamosas del área de la cabeza y el cuello
  • Enfermedad medible en el examen clínico (p. examen transoral, palpación del cuello) para la comparación posterior a la radioterapia o si no hay una enfermedad evaluable al inicio, el paciente tendrá una enfermedad susceptible de investigaciones de respuesta posteriores a la radioterapia por SOC
  • Pacientes que no se consideran clínicamente aptos para cirugía radical/curativa o radioterapia
  • Esperanza de vida de al menos 3 meses.
  • Paciente pendiente de recibir 27Gy en radioterapia paliativa 6f fuera del estudio
  • Capaz de proporcionar consentimiento informado por escrito o presenciado de acuerdo con ICH/GCP y las pautas nacionales/locales antes del registro
  • Los pacientes dan su consentimiento para las remisiones a cuidados paliativos hospitalarios y/o comunitarios

Criterios de inclusión para cuidadores

  • se necesita el consentimiento del paciente para la participación del cuidador
  • los cuidadores deben tener un dominio adecuado del idioma inglés para leer y responder cuestionarios
  • capaz de al menos proporcionar consentimiento informado escrito o presenciado

Criterio de exclusión:

  • Carcinoma de células no escamosas de cabeza y cuello
  • Radioterapia previa en cabeza y cuello
  • Tratamiento sistémico paliativo (quimioterapia/inmunoterapia) previo a la radioterapia paliativa. Se permite el tratamiento sistémico posterior en caso de progresión de la enfermedad después de la radioterapia paliativa.
  • Estado funcional ECOG 4
  • Cualquier condición psicológica, familiar, sociológica o geográfica de los pacientes o cuidadores que pueda dificultar el cumplimiento del protocolo del estudio y el programa de seguimiento; esas condiciones deben discutirse con el participante antes de registrarse en el estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Pacientes con cáncer de cabeza y cuello
Participantes con cáncer de cabeza y cuello avanzado incurable. Los participantes tendrán carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello confirmado histológica o citológicamente.
Cuidadores de pacientes
Cuidadores de participantes en la cohorte de pacientes

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Calidad de vida (QoL) del paciente en pacientes con cáncer de cabeza y cuello que reciben 27 Gray (Gy) en 6 fracciones (f) de radioterapia paliativa de intensidad modulada (IMRT).
Periodo de tiempo: 12 meses
medido a través de puntajes en el cuestionario FACT-HN validado
12 meses
Toxicidad (grado 3 o peor) en pacientes con cáncer de cabeza y cuello que reciben 27 Gray (Gy) en 6 fracciones (f) de radioterapia paliativa de intensidad modulada (IMRT).
Periodo de tiempo: 12 meses
medición según los criterios de terminología común de eventos adversos v5.0
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Calidad de vida del cuidador después de pacientes que recibieron 27 Gy en IMRT 6f
Periodo de tiempo: 12 meses
Evaluado a través del cuestionario CarGoQol
12 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia del paciente después de 27 Gray (Gy) en 6 fracciones (f) de radioterapia paliativa de intensidad modulada (IMRT).
Periodo de tiempo: 12 meses
Medido por supervivencia general (OS) y supervivencia libre de progresión (PFS)
12 meses
Respuesta del paciente después de 27 Gray (Gy) en 6 fracciones (f) de radioterapia paliativa de intensidad modulada (IMRT).
Periodo de tiempo: 12 meses
Clasificado como respuesta completa, respuesta parcial, enfermedad estable o enfermedad progresiva
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

21 de abril de 2022

Finalización primaria (Estimado)

21 de abril de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

21 de abril de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de mayo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de mayo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

16 de mayo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de agosto de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • RD2021-44

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

Los resultados de la investigación se publicarán en revistas internacionales y se presentarán en reuniones científicas.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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