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Efectividad de eCoin en amplitudes sensoriales y subsensoriales (ESSENCE)

17 de octubre de 2025 actualizado por: Valencia Technologies Corporation

Evaluación de la eficacia de las amplitudes de estimulación sensorial y subsensorial con la estimulación del nervio tibial eCoin® en episodios de incontinencia urinaria de urgencia y calidad de vida

El objetivo de este prospectivo, multicéntrico, doble ciego, aleatorizado y controlado es aprender sobre la efectividad y la calidad de vida con eCoin en dos configuraciones de amplitud diferentes en sujetos con incontinencia urinaria de urgencia (IUU). La pregunta principal que pretende responder es:

  • La reducción de los episodios de IUU por día en un diario miccional de 3 días en ambos grupos después de 3 meses de tratamiento

A los participantes se les implantará el dispositivo eCoin y se asignarán aleatoriamente a un grupo de estimulación sensorial o subsensorial y se completarán los diarios de evacuación y los resultados informados por el paciente durante 3 meses de terapia.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

38

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Downey, California, Estados Unidos, 90241
        • Genesis Research
      • Fresno, California, Estados Unidos, 93720
        • Urology Associates of Central California
    • Iowa
      • Ankeny, Iowa, Estados Unidos, 50023
        • The Iowa Clinic
    • Kansas
      • Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67226
        • Cypress Medical Research Center
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68114
        • Adult & Pediatric Urology P.C.
    • North Carolina
      • Raleigh, North Carolina, Estados Unidos, 27612
        • Associated Urologists of North Carolina
    • Pennsylvania
      • Allentown, Pennsylvania, Estados Unidos, 18103
        • Institute for Female Pelvic Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios clave de inclusión:

  1. Individuo con diagnóstico de vejiga hiperactiva con incontinencia urinaria de urgencia - IUU diaria con componente predominante de urgencia
  2. El individuo es intolerante o tiene una respuesta inadecuada a cualquiera de los anticolinérgicos, agonistas de los receptores adrenérgicos β3, onabotulinumtoxinA, o que se ha sometido a estimulación percutánea del nervio tibial (PTNS).
  3. El médico determina que el individuo es un candidato quirúrgico adecuado.

Criterios clave de exclusión:

  1. El individuo no es apropiado para la terapia con eCoin según los requisitos de las IFU aprobados por la FDA de EE. UU.
  2. El individuo tiene predominantemente incontinencia urinaria de esfuerzo (más de 1/3 de las fugas en el diario inicial son de esfuerzo).
  3. El individuo tiene una obstrucción de la salida de la vejiga clínicamente significativa.
  4. El individuo tiene una infección urinaria activa al momento de la inscripción o ha tenido cuatro o más ITU sintomáticas en los últimos 12 meses.
  5. El individuo tiene dolor significativo en las vías urinarias inferiores o se le ha diagnosticado cistitis intersticial o síndrome de dolor vesical que se está tratando activamente.
  6. El individuo tiene residuos posmiccionales mayores de 200 cc.
  7. El individuo tiene un diagnóstico activo de cáncer de vejiga, uretra o próstata.
  8. El individuo ha tenido una cirugía previa para la incontinencia antiestrés en el último año.
  9. El individuo tiene diabetes mellitus no controlada (hemoglobina A1C>7).
  10. El individuo es neutropénico o inmunocomprometido.
  11. El individuo tiene una patología de las extremidades inferiores como:

    1. Cirugía previa y/o cicatrización significativa en la ubicación planificada del implante
    2. Condición dermatológica en curso en el sitio del implante, que incluye, entre otros, dermatitis y trastornos autoinmunes
    3. Neuropatía periférica clínicamente significativa en las extremidades inferiores
    4. Edema con fóvea en la ubicación del implante (se excluye ≥ 2+)
    5. Integridad inadecuada de la piel o cualquier evidencia de infección o inflamación en la parte inferior de la pierna
    6. Venas varicosas moderadas a severas
    7. Heridas abiertas o trauma reciente
    8. Enfermedad arterial y/o vasculitis en las extremidades inferiores
    9. Insuficiencia venosa crónica con antecedentes de cambios en la piel (hiperpigmentación, lipodermatoesclerosis, ulceración) en la región del tobillo
  12. El individuo tiene disfunción vesical neurogénica.
  13. El individuo es consciente de que necesitará una resonancia magnética que no sea una resonancia magnética de cabeza/cuello/hombro durante el período de estudio.
  14. Cualquier condición que, en opinión del investigador, impediría la participación en el estudio (p. ej., comorbilidad que pone al sujeto en mayor riesgo de intervención quirúrgica, condición médica que puede aumentar el riesgo asociado con la participación en el estudio o puede interferir con la interpretación de los resultados del estudio, incapacidad cumplir con el programa de visitas, como obesidad mórbida, coágulos o trastornos hemorrágicos)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Sensorial
Los participantes en el brazo de tratamiento sensorial serán programados según su umbral sensorial.
El dispositivo eCoin es un neuroestimulador tibial sin cables del tamaño de una moneda para el tratamiento de la incontinencia urinaria de urgencia. Emite un campo eléctrico en forma de cúpula para proporcionar estimulación de ciclo de trabajo bajo al nervio tibial. El dispositivo se implantará con anestesia local en la parte inferior de la pierna y, una vez activado, ofrece sesiones de tratamiento automáticas de 30 minutos sin necesidad de control del paciente.
Experimental: Subsensorial
Los participantes en el brazo de tratamiento subsensorial serán programados a aproximadamente el 75% de su umbral sensorial.
El dispositivo eCoin es un neuroestimulador tibial sin cables del tamaño de una moneda para el tratamiento de la incontinencia urinaria de urgencia. Emite un campo eléctrico en forma de cúpula para proporcionar estimulación de ciclo de trabajo bajo al nervio tibial. El dispositivo se implantará con anestesia local en la parte inferior de la pierna y, una vez activado, ofrece sesiones de tratamiento automáticas de 30 minutos sin necesidad de control del paciente.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en Episodios de UUI por Día
Periodo de tiempo: 3 meses tras la activación

El criterio de valoración principal es explorar el efecto de dos configuraciones de amplitud de eCoin diferentes sobre el cambio de episodios de UUI por día en un diario miccional de 3 días.

Un número negativo muestra una reducción en los episodios de UUI por día, lo que significa que los síntomas han mejorado desde el inicio.

Un número positivo muestra un aumento en los episodios de UUI por día, lo que significa que los síntomas han empeorado desde el inicio.

3 meses tras la activación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en los Episodios de UUI por Día
Periodo de tiempo: 2 meses tras la activación

Cambio en el número de episodios de incontinencia urinaria de urgencia por día en un diario miccional de 3 días.

Un número negativo indica una reducción en los episodios de IUU, lo que significa que los síntomas han mejorado desde el valor basal.

Un número positivo indica un aumento en los episodios de IUU por día, lo que significa que los síntomas han empeorado desde el valor basal.

2 meses tras la activación
Cambio en los Episodios de UUI por Día
Periodo de tiempo: 4 meses después de la activación

Un criterio de valoración secundario es explorar el cambio en los episodios de UUI por día en un diario miccional de 3 días.

Un número negativo indica una reducción en los episodios de UUI por día, lo que significa que los síntomas han mejorado desde el inicio.

Un número positivo indica un aumento en los episodios de UUI por día, lo que significa que los síntomas han empeorado desde el inicio.

4 meses después de la activación
Cambio en la Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS) de la Vejiga Hiperactiva
Periodo de tiempo: 2 y 3 meses después de la activación

Cambio desde el inicio en la calidad de vida reportada por el paciente evaluada mediante la parte de Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS) del cuestionario de Vejiga Hiperactiva (OABq).

Las puntuaciones más altas en la parte de CVRS indican una mejor calidad de vida. La puntuación máxima del dominio CVRS es 100 (mejor) y la puntuación mínima de CVRS es 0 (peor).

Un cambio positivo en la puntuación indica una mejora en la calidad de vida.

2 y 3 meses después de la activación
Cambio en la Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS) en Vejiga Hiperactiva
Periodo de tiempo: 4 meses tras la activación

Cambio respecto al valor basal en la calidad de vida reportada por el paciente evaluada mediante la parte de Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS) del cuestionario de vejiga hiperactiva (OABq).

Puntuaciones más altas en la CVRS indican una mejor calidad de vida. La puntuación máxima del dominio CVRS es 100 (mejor) y la puntuación mínima de CVRS es 0 (peor).

Un cambio positivo en la puntuación indica una mejora en la calidad de vida.

4 meses tras la activación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de junio de 2023

Finalización primaria (Actual)

19 de abril de 2024

Finalización del estudio (Actual)

14 de mayo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de mayo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de mayo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

31 de mayo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

3 de noviembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de octubre de 2025

Última verificación

1 de septiembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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