Factores que afectan la actividad física en el accidente cerebrovascular

El accidente cerebrovascular es la principal causa de discapacidad y discapacidad en adultos (1). Mientras que el 30% de los pacientes con ictus mueren en el plazo de un año, un tercio de los supervivientes continúan su vida cotidiana como dependientes (2). La participación de las personas con accidente cerebrovascular en la actividad física es significativamente menor que la de la población general (3). Existe evidencia sólida que respalda los beneficios de la actividad física tanto para personas con como sin antecedentes de accidente cerebrovascular (4). La actividad física adecuada reduce los cambios dañinos secundarios que se desarrollan después de un accidente cerebrovascular, como la atrofia del músculo esquelético, los cambios en la estructura muscular, la pérdida de masa ósea y la disminución de la capacidad cardiorrespiratoria. La actividad física también ayuda a prevenir accidentes cerebrovasculares recurrentes al mejorar el control de los factores de riesgo de accidentes cerebrovasculares (p. ej., diabetes, hipertensión, dislipidemia). Además de los beneficios médicos, la actividad física en personas que han sufrido un accidente cerebrovascular se considera una herramienta importante para adaptarse a la vida después del accidente cerebrovascular y para alcanzar los objetivos físicos y sociales de la persona (5). A pesar de los conocidos beneficios de la actividad física después de un accidente cerebrovascular, muchos estudios han demostrado que los supervivientes de un accidente cerebrovascular tienen niveles bajos de actividad física y son incluso menos activos que los adultos mayores con enfermedades crónicas no neurológicas. Sin embargo, no está claro qué factores afectan la actividad física después de un accidente cerebrovascular(5). Hay poca evidencia de factores modificables que afecten la actividad física y la inactividad medidas objetivamente en la fase crónica del accidente cerebrovascular (6).

En el primer estudio de metaanálisis (7) sobre el tema, se enfatizó que la baja actividad física se asociaba con una disminución de la capacidad para caminar y de la condición aeróbica, la disminución del equilibrio y la depresión también afectaban la actividad física, y no se encontró relación entre la edad u otros factores demográficos. variables y nivel de actividad física. En otro estudio se afirmó que el equilibrio, la velocidad al caminar, la capacidad para caminar, la calidad de vida y la depresión afectan el nivel de actividad física, pero la edad y el sexo no tuvieron una relación significativa con el nivel de actividad física (8). En el último metanálisis (5), se encontró que la edad, el sexo, la función física, la fatiga, la caída de la autoeficacia, la autoeficacia del equilibrio, la depresión y la calidad de vida eran significativos con la actividad física posterior al ictus. En otro estudio, en el que se afirmaba que el miedo a caerse y la fatiga no eran factores predictivos significativos de la actividad física y la inactividad, se destacó que para aumentar la actividad física en pacientes con accidente cerebrovascular, también se deberían tener en cuenta los obstáculos percibidos en lugar de centrándose únicamente en la velocidad al caminar (6).

Cuando se examina la literatura, se ha visto que la evidencia sobre los factores que afectan la actividad física después de un ictus es variable. Los efectos de los datos demográficos como la edad, el sexo, las comorbilidades, el miedo a las caídas y la fatiga sobre la actividad física posterior a un ictus difieren. entre estudios. El efecto del tiempo transcurrido desde el accidente cerebrovascular y los factores del accidente cerebrovascular no está completamente claro. Por lo tanto, para aumentar el éxito de las intervenciones para la actividad física, es importante investigar y determinar los factores que afectan la actividad física y tomar el plan de intervención de acuerdo con estos factores.

El objetivo de nuestro estudio es examinar los factores que afectan la actividad física de personas con accidente cerebrovascular y llamar la atención sobre la importancia de estos factores en las intervenciones para mejorar el nivel de actividad física de personas con accidente cerebrovascular.