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Uso de reirradiación pulsada de dosis baja para el glioma recurrente (PULSAR) (PULSAR)

20 de septiembre de 2023 actualizado por: Centro di Riferimento Oncologico - Aviano

Un ensayo de fase 2 para investigar el uso de reirradiación pulsada de dosis baja para el glioma recurrente (PULSAR)

La reirradiación en gliomas es una opción terapéutica en caso de recurrencia antes de la quimioterapia de segunda línea. Desafortunadamente, la dosis de reirradiación con fraccionamiento convencional está limitada por el riesgo de radionecrosis sintomática, que es significativo para dosis acumuladas superiores a 100 Gy. El uso de radioterapia pulsada de dosis baja (pLDRT) no convencional puede reducir el riesgo de radiotoxicidad y al mismo tiempo aprovechar la hiperradiosensibilidad celular que se produce con dosis bajas. Por tanto, el presente estudio tiene como objetivo evaluar si el uso de pLDRT en la reirradiación de recurrencias de gliomas permite mantener un bajo riesgo de radionecrosis sintomática incluso para dosis acumuladas superiores a 100 Gy.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

29

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Pordenone
      • Aviano, Pordenone, Italia, 33081
        • Reclutamiento
        • IRCCS-Centro di Riferimento Oncologico (CRO) di Aviano
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥18 años;
  • Capacidad para expresar el consentimiento informado apropiado para el tratamiento;
  • Diagnóstico de glioma cerebral;
  • Confirmación histológica/radiológica de la recurrencia/recaída de la enfermedad;
  • La radioterapia previa a nivel cerebral completó un mínimo de 6 meses;
  • Estado funcional: ECOG=0-2.

Criterio de exclusión:

  • Negativa al tratamiento con radiación (es decir, ausencia de consentimiento informado firmado);
  • Quimioterapia concomitante;
  • Diseminación leptomeníngea de la enfermedad y localización en ambos hemisferios cerebrales;
  • Embarazo actual.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Radioterapia pulsada de baja tasa de dosis (pLDRT)
El tratamiento de radiación se realizará con fotones de alta energía (6MV) mediante radioterapia de intensidad modulada (IMRT) o radioterapia de arco volumétrico (VMAT). La dosis diaria es de 2 Gy, dividida en 10 subfracciones de 0,2 Gy espaciadas por 3 minutos. La dosis acumulada se individualizará para cada paciente y puede oscilar desde un mínimo de 40 Gy hasta un máximo de 60 Gy.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar la incidencia de radionecrosis cerebral en pacientes sometidos a reirradiación de tumores cerebrales con un programa pulsado de baja tasa de dosis.
Periodo de tiempo: hasta 5 años
Incidencia de radionecrosis cerebral de grado >= 2 en pacientes sometidos a reirradiación de tumores cerebrales con un programa de dosis baja pulsada, definida según la escala CTCAE v5.0
hasta 5 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar el tiempo medio hasta la progresión local de la enfermedad.
Periodo de tiempo: hasta 5 años
Evaluación de la mediana de supervivencia libre de progresión de la enfermedad. La SSP se definirá como el tiempo desde la inscripción al estudio hasta la progresión o la muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero. Progresión de la enfermedad definida según los criterios RANO.
hasta 5 años
Para evaluar el tiempo medio de supervivencia.
Periodo de tiempo: hasta 5 años
Evaluación del tiempo medio de supervivencia. La supervivencia se definirá como el tiempo desde la inscripción en el estudio hasta la muerte por cualquier causa.
hasta 5 años
Evaluar la incidencia de toxicidades distintas de la radionecrosis.
Periodo de tiempo: hasta 5 años
Evaluación de incidencia de otras toxicidades neurológicas clasificadas con la escala CTCAE v 5.0
hasta 5 años
Evaluar la presencia de biomarcadores asociados a la toxicidad actínica.
Periodo de tiempo: hasta 5 años
Frecuencia de biomarcadores circulantes seleccionados en pacientes con toxicidad actínica
hasta 5 años
Evaluar la presencia de biomarcadores asociados con la respuesta a la terapia.
Periodo de tiempo: hasta 5 años
Diferencia en la probabilidad de supervivencia libre de progresión (SSP) entre grupos de pacientes con o sin biomarcadores circulantes seleccionados. La SSP se definirá como el tiempo desde la inscripción al estudio hasta la progresión o la muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero. Se calculará la mediana de supervivencia para cada biomarcador.
hasta 5 años
Evaluar la presencia de biomarcadores asociados con la supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: hasta 5 años
Diferencia en la probabilidad de SG entre grupos de pacientes con o sin biomarcadores circulantes seleccionados. La OS se definirá como el tiempo desde la inscripción en el estudio hasta la muerte por cualquier causa.
hasta 5 años
Evaluar la inmunomodulación inducida por la pauta pulsada en comparación con la pauta convencional.
Periodo de tiempo: hasta 5 años
Diferencia en la frecuencia de marcadores inmunoterapéuticos entre esquemas de radioterapia pulsada y convencional
hasta 5 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Lorenzo Vinante, MD, Centro di Riferimento Oncologico di Aviano (CRO)
  • Investigador principal: Lorena Baboci, PhD, Centro di Riferimento Oncologico di Aviano (CRO)

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

26 de mayo de 2023

Finalización primaria (Estimado)

26 de mayo de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

26 de mayo de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de septiembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de septiembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

26 de septiembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de septiembre de 2023

Última verificación

1 de septiembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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