Caracterización de la respuesta a los antipsicóticos en la esquizofrenia

Actualmente, no podemos predecir quién mejorará con el tratamiento antipsicótico de primera línea versus con clozapina. Aunque mucha evidencia muestra que la función de la dopamina y el glutamato están relacionadas con la respuesta al tratamiento en la esquizofrenia, la utilidad de la resonancia magnética sensible a la neuromelanina (NM-MRI) como medida de dopamina y la espectroscopia de resonancia magnética (MRS) como medida de glutamato y glicina (una co -agonista de los receptores de glutamato) para predecir la respuesta al tratamiento nunca se han medido en la misma muestra. La evidencia sugiere que la función de estos dos sistemas de neurotransmisores determina parcialmente la respuesta a los medicamentos antipsicóticos. Además, se ha demostrado que un tipo emergente de resonancia magnética funcional en estado de reposo (rsfMRI), la visualización naturalista de películas, supera a la rsfMRI tradicional para la predicción del comportamiento basada en la conectividad funcional y se explorará en el estudio actual. Teniendo en cuenta los antecedentes, nuestras hipótesis son:

1.1) Los usuarios de antipsicóticos de primera línea tendrán una mayor renovación de dopamina, lo que dará como resultado una señal de NM-MRI más alta en la sustancia negra en comparación con los usuarios de clozapina.

1.2) Los usuarios de antipsicóticos de primera línea tendrán una concentración más baja de glutamato y/o glicina como lo indica la señal MRS en el cingulado anterior dorsal en relación con los usuarios de clozapina.