Estudio comparativo de labetalol intravenoso versus nitroglicerina intravenosa versus nifedipina sublingual

La preeclampsia (EP) es una de las complicaciones más frecuentes del embarazo y es una de las principales causas de morbimortalidad materna y fetal en su forma grave.

Preeclampsia caracterizada por

• Aumento de la presión arterial (PA ≥ 140/90 que ocurre después de las 20 semanas de gestación en una mujer con PA previamente normal.
• . Proteinuria (≥300 mg/24 h. Esto se correlaciona con 30 mg/dl o ≥1+ en la tira reactiva de orina)
• El control del edema de la presión arterial es de crucial importancia para evitar complicaciones maternas y fetales.

Lo más probable es que la fisiopatología de la preeclampsia sea una placentación inadecuada, que provoca disfunción endotelial y reducción de la biodisponibilidad del óxido nítrico. Las modalidades terapéuticas que pueden abordar los cambios fisiopatológicos subyacentes y revertir la disfunción endotelial podrían ayudar a mejorar las manifestaciones sistémicas en pacientes con EP grave. El labetalol y la nitroglicerina intravenosos, así como la nifedipina sublingual, se han utilizado con frecuencia para el tratamiento de la hipertensión aguda grave en la EP.

. La nitroglicerina, un donante de óxido nítrico con baja biodisponibilidad oral y una vida media muy corta, tiene un potente efecto venodilatador en dosis bajas y afecta el tono arterial en dosis altas. El labetalol es útil ya que contiene antagonismo alfa1-adrenérgico selectivo y competitivo y no -Actividad bloqueadora selectiva, competitiva y beta-adrenérgica (B1 y B2) en un solo agente. La nifedipina es un bloqueador de los canales de calcio dihidropiridina. Sus principales usos son como antianginoso y antihipertensivo.